骨科|三級甲等
馬鞍山市人民醫(yī)院
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O形腿是由膝關節(jié)骨關節(jié)炎引起嗎
膝關節(jié)的骨關節(jié)炎是以關節(jié)軟骨破壞,和繼發(fā)出現(xiàn)骨質增生為病理基礎的一種慢性膝關節(jié)疾病,又被稱為骨關節(jié)病、退行性關節(jié)炎、老年性增生性關節(jié)炎。它是一種病變程度逐漸加重的疾病,早期癥狀以疼痛、腫脹為主,X片僅表現(xiàn)為輕度的骨質增生等;隨著年齡增長和慢性損傷因素積累的過程,癥狀會逐漸加重,出現(xiàn)膝關節(jié)交鎖、僵硬、活動受限,甚至出現(xiàn)畸形,X片表現(xiàn)為關節(jié)嚴重的骨質疏松、增生、硬化以及關節(jié)間隙狹窄甚至消失等,若雙側膝關節(jié)均患骨關節(jié)炎,并且由于膝關節(jié)內側和外側間隙病變程度不同,可發(fā)生膝內翻或外翻畸形,所以外觀上可出現(xiàn)X形腿或O形腿的表現(xiàn),病變至這個階段,可以說膝關節(jié)的功能已經大部分喪失了,需要行膝關節(jié)置換手術治療。
肩關節(jié)脫位完全制動
肩關節(jié)是由肱骨頭、肩胛骨、關節(jié)盂、關節(jié)囊、韌帶以及肌腱組織所構成,是一個懸垂關節(jié),正?;顒臃秶容^大,可以做內收、外展、前伸、后屈等動作。外傷后出現(xiàn)關節(jié)囊、韌帶組織撕裂,肱骨頭從關節(jié)盂內突出,行肩關節(jié)脫位復位成功后,需將患肢肩關節(jié)內收,上臂緊貼胸壁,前臂懸吊于胸前,固定制動三周時間左右,使破裂的關節(jié)囊及韌帶組織逐漸愈合。在這個期間,切勿做肩關節(jié)的外展活動,以防止肱骨頭再次脫位,但是并不需要完全制動,可以做聳肩活動和輕微的前后鐘擺樣動作練習,避免關節(jié)僵硬和肌腱攣縮;固定三周時間左右后,前往醫(yī)院復查,去除固定的布條、繃帶后,可以逐漸加強肩關節(jié)的各方向動作訓練,直至完全恢復肩關節(jié)的活動度。
肩關節(jié)脫位如何復健
肩關節(jié)脫位是由于外傷后引起,臨床上最常見的肩關節(jié)脫位是關節(jié)盂下的前脫位;臨床癥狀表現(xiàn)為肩關節(jié)疼痛腫脹、關節(jié)彈性固定、活動受限,外觀上呈方肩畸形,搭肩試驗陽性;出現(xiàn)肩關節(jié)脫位的癥狀后,應前往醫(yī)院骨科就診,做手法復位后,行患肢的貼胸位懸吊制動,寬布條及繃帶固定三周時間左右,在這個階段,可以做肩關節(jié)的聳肩活動以及做手指的屈伸功能訓練,三周后去除固定的布條,逐漸做肩關節(jié)的鐘擺樣運動鍛煉,也可以做太極拳的云手訓練,逐漸恢復完成肩關節(jié)的上抬外展及前后伸展功能康復。
兒童腱鞘炎手術住院嗎
兒童的腱鞘炎癥狀好發(fā)于雙手拇指掌指關節(jié)的屈指肌腱部位,和成人的腱鞘炎不同,不是由于慢性勞損因素引起的,而是一種先天性疾病,是由于局部腱鞘組織先天發(fā)育增厚、鞘管狹窄,從而引起肌腱卡壓,多表現(xiàn)為手指屈曲位固定,不能伸直;通過熱敷、按摩、封閉注射等保守治療方法往往效果不佳,一般出生后即出現(xiàn)癥狀,大多在兩歲之內進行手術治療,通過手術切開切斷狹窄增厚的鞘管、松解肌腱,所以患兒年齡較小,需要在全麻狀態(tài)下進行手術,因而需要住院。
肩關節(jié)脫位復位后應將肩關節(jié)置于哪里
大部分的肩關節(jié)脫位是由于暴力撞擊或者上肢外旋位跌倒撐地后引起,暴力作用使關節(jié)囊、韌帶等組織撕裂,導致肱骨頭從關節(jié)盂內脫出;臨床上最常見的是關節(jié)盂下前脫位;臨床表現(xiàn)為肩關節(jié)疼痛、壓痛、腫脹、關節(jié)彈性固定、不能主動及被動活動,外觀上失去正常的圓潤形態(tài),呈“方肩”畸形,觸摸關節(jié)盂空虛感,??撇轶w方法-搭肩試驗陽性;應及時前往醫(yī)院骨科就診檢查,明確診斷后由骨科醫(yī)生行牽引復位,復位后應保持肩關節(jié)內收位,患側上臂緊貼胸壁、前臂懸吊于胸前,用寬布條或繃帶包裹固定三周左右時間,每周前往醫(yī)院復查。
肩關節(jié)脫位的體征是什么
肩關節(jié)是上肢連接身體軀干的重要關節(jié),由肱骨頭、肩胛盂以及關節(jié)囊、韌帶、肌肉肌腱組織構成,是一個懸垂關節(jié),大部分的肩關節(jié)脫位是由于暴力撞擊或者上肢外旋位跌倒撐地后引起,出現(xiàn)關節(jié)囊、韌帶組織撕裂,肱骨頭從關節(jié)盂內脫出;臨床上最常見的是關節(jié)盂下前脫位;肩關節(jié)脫位的常見體征包括:肩關節(jié)疼痛、壓痛、腫脹、關節(jié)彈性固定、不能主動及被動活動,外觀上失去正常的圓潤形態(tài),呈“方肩”畸形,觸摸關節(jié)盂空虛感,還存在一個重要的體征,表現(xiàn)為患肢手部不能搭在健側肩部,臨床上稱為搭肩試驗陽性(Dugas征)。
肩關節(jié)脫位的臨床體征是什么
肩關節(jié)是上肢連接身體軀干的重要部位,是一個懸垂關節(jié),活動范圍比較大,由肱骨頭、肩胛骨關節(jié)盂以及關節(jié)囊、韌帶、肌肉肌腱組織構成。大部分的肩關節(jié)脫位是由于暴力撞擊后引起,也可發(fā)生于突然揮甩上肢動作后,出現(xiàn)關節(jié)囊、韌帶組織撕裂,肱骨頭從關節(jié)盂內脫出;臨床上最多見的是關節(jié)盂下前脫位;臨床體征表現(xiàn)為:肩關節(jié)疼痛、壓痛、腫脹、關節(jié)彈性固定、不能活動,外觀上呈“方肩”畸形,觸摸關節(jié)盂空虛感,還存在一個重要的體征和查體方法,即搭肩試驗陽性。
骨折合并重要內臟器官損傷有哪些
人體的骨骼組織不僅起到支撐身體重量和維持肢體活動的作用,還因為其堅韌牢固的特點,可以保護重要的內臟器官避免損傷。在遇到強大的撞擊力后,不但能引起骨折,還會合并發(fā)生重要臟器的損傷,最多見的有:顱骨骨折合并腦組織損傷,出現(xiàn)腦挫傷或顱內出血;肋骨骨折或鎖骨骨折合并肺臟損傷,出現(xiàn)外傷性血胸、氣胸;骨盆骨折合并膀胱、尿道、直腸損傷;脊柱骨折引起脊髓、神經根損傷。
骨關節(jié)炎是怎么得的
骨關節(jié)炎是一種關節(jié)退行性病變,是由于多種因素引起的關節(jié)軟骨退化、損傷,和關節(jié)邊緣及軟骨下骨質出現(xiàn)骨質增生表現(xiàn);臨床癥狀表現(xiàn)為患病關節(jié)疼痛、腫脹、畸形、僵硬、活動障礙以及肌肉萎縮等;常發(fā)生于髖、膝關節(jié)以及頸椎腰椎等負重關節(jié);引起骨關節(jié)炎最主要的因素是年齡因素,最多見于老年人,其它的因素包括性別、肥胖、過度使用等,臨床上女性出現(xiàn)骨關節(jié)炎患者多于男性,肥胖及體重超標人群更易患病,長期從事重體力勞動者或有過關節(jié)外傷者更容易發(fā)生骨關節(jié)炎的癥狀。
玻璃劃破手了要打破傷風嗎
如果出現(xiàn)了皮膚外傷創(chuàng)口及流血表現(xiàn),或者被銳器刺傷,是建議要注射抗破傷風針的。因為藥物治療對于細菌或者病毒感染,預防是關鍵,萬一出現(xiàn)了感染,再來治療就很困難,雖然臨床上破傷風桿菌感染率較低,但是一旦感染,患者死亡率很高。建議從自身健康角度考慮,應在受傷后24小時內,前往醫(yī)院注射破傷風抗毒素,同時需要對皮膚創(chuàng)口做徹底的清洗及定期消毒換藥。
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