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• 心臟病人做手術(shù)打麻醉有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  心臟病人手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)，與其心功能相關(guān)。能耐受日常的體力活動(dòng)，活動(dòng)后無心慌氣短等不適癥狀的患者，其麻醉風(fēng)險(xiǎn)很低。一般活動(dòng)后有明顯的不適，比如上兩層樓，就會(huì)出現(xiàn)氣短、心慌的患者，其麻醉風(fēng)險(xiǎn)增加。對于不能進(jìn)行任何體力活動(dòng)，甚至無法平臥，端坐呼吸的患者，進(jìn)行手術(shù)麻醉的風(fēng)險(xiǎn)很高，可能會(huì)危及患者生命。麻醉醫(yī)生在術(shù)前會(huì)對心臟病人作全面評估，選擇對患者心功能干擾，最小的麻醉藥物和麻醉方案，完善心功能檢查，把手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

  

  01:32
  韓沖芳 主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 4146次

• 心臟缺血是心臟病嗎

  各種原因?qū)е碌男呐K供血不足、缺血，只要是結(jié)構(gòu)上真正引起心臟缺血病變或供血不足，肯定是心臟病。心臟缺血是心肌供血不足，心肌供血不足絕大多數(shù)由冠心病引起，是后天心臟病，如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠脈畸形、冠狀動(dòng)脈肌橋等原因引起。還有部分先天性心臟病，如先天性的冠狀動(dòng)脈起源異常。具體治療要根據(jù)病因確定，如冠心病可以通過藥物治療，改善生活習(xí)慣，如果通過藥物治療沒有效果，可以做支架或做外科手術(shù)。

  

  01:14
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-02 3819次

• 心臟病非心臟手術(shù)麻醉
  心臟病患者約占麻醉和手術(shù)病人的百分之5到10%，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率還有死亡率均高于非心臟病患者，屬于外科高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)麻醉，所以說，對于心臟病患者的麻醉前準(zhǔn)備非常重要。對于術(shù)前有心絞痛的患者應(yīng)給予治療，改善心肌缺氧狀態(tài)。術(shù)前曾服用普萘洛爾治療的患者，心功能減弱，全麻時(shí)危險(xiǎn)性增加，可在麻醉前不停藥。嚴(yán)重的心臟病患者可用制麻醉前禁食水時(shí)。對于有心絞痛病史，心肌梗死的患者，術(shù)前應(yīng)該洋地黃化，以增強(qiáng)對出血和創(chuàng)傷的代償能力，預(yù)防心臟病病情的變壞。麻醉前用藥應(yīng)該給與充分的鎮(zhèn)靜，但是又不能抑制呼吸和循環(huán)。根據(jù)病情許可和手術(shù)的需要，選擇適宜的鎮(zhèn)靜藥。心臟病患者術(shù)前應(yīng)該實(shí)行必要的心理治療，解除對麻醉還有手術(shù)的顧慮。使其安靜，取得信任，在麻醉選擇上力求要平穩(wěn)，要避免血壓劇增和心率增快，降低心肌耗氧量和心肌應(yīng)激性，防止麻醉過深對心肌和呼吸的抑制，麻醉效果要好，同時(shí)也要做好術(shù)后鎮(zhèn)痛。
  語音時(shí)長 01:52”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-07-18 1550次

• 心臟病人可以做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)嗎
  患有心臟病的病人是否可以做經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)，是否能夠耐受這種微創(chuàng)手術(shù)，需要根據(jù)患者心臟病的病情的嚴(yán)重程度來進(jìn)行綜合的判斷，不能夠單純的一個(gè)疾病的病名來判斷是否能夠耐受手術(shù)。心臟病的病人需要進(jìn)行心電圖、心臟彩超，必要的時(shí)候進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖、心臟激酶的各項(xiàng)相關(guān)的檢查來進(jìn)行病情的綜合判斷，必要的時(shí)候可以進(jìn)行冠脈CTA、心臟造影等相關(guān)檢查，明確是否存在血管狹窄的情況。綜合來講，患有心臟病做微創(chuàng)手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)較正常人是明顯增加。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:16”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-11-09 1583次

• 有心臟病可以麻醉嗎
  病情分析：可以麻醉，心臟病手術(shù)患者的麻醉一般選擇對患者生理功能影響最小的麻醉藥物和麻醉方法，麻醉并沒有禁忌癥。術(shù)中盡可能維持患者生命體征的平穩(wěn)，術(shù)前還可以請循環(huán)科醫(yī)生會(huì)診，評價(jià)患者心功能的等級，是否又可以承受手術(shù)。意見建議：有心臟病患者做手術(shù)，如果是平診手術(shù)，還是建議將患者的心功能調(diào)到最佳狀態(tài)后再開始手術(shù)，如果是急診手術(shù)首先要權(quán)衡利弊，搶救患者生命為主。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-03-10 4107次

• 心臟病人可以做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)嗎
  病情分析：心臟病人一般是可以做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)的，但是需要將心率控制在正常范圍內(nèi)，再實(shí)施該手術(shù)。經(jīng)皮腎鏡手術(shù)是泌尿科的常見手術(shù)，常用于治療腎結(jié)石腎臟腫瘤或者囊腫。心臟病人做該手術(shù)需要慎重，以免引起心率增快和血壓升高，影響心臟病康復(fù)。意見建議：建議術(shù)后定期換藥，保持傷口清潔衛(wèi)生，監(jiān)測血壓心率。術(shù)后短時(shí)間內(nèi)不要參加劇烈運(yùn)動(dòng)，如果需要應(yīng)用抗炎消腫類藥物，需要咨詢藥師或者醫(yī)師，以免影響心臟疾病康復(fù)。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-24 801次

• 心臟病人做手術(shù)打麻醉有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  心臟病人做手術(shù)打麻醉是有風(fēng)險(xiǎn)的，即使沒有心臟病的病人做手術(shù)打麻醉也是有風(fēng)險(xiǎn)的。心臟病病人比沒有心臟病的病人做手術(shù)打麻醉的風(fēng)險(xiǎn)肯定要更高，但也不是說心臟病病人就不能做手術(shù)打麻醉。應(yīng)該讓手術(shù)醫(yī)生請心內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診，請心內(nèi)科醫(yī)生來評估心臟功能是否能夠耐受手術(shù)，通常心功能的評價(jià)要通過做心電圖、心臟彩超、24小
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 572次

• 心臟病人可以坐飛機(jī)嗎
  心臟病人是可以坐飛機(jī)的，具體還是要因人而異。心臟病人坐飛機(jī)時(shí)要注意一些事項(xiàng)，首先，一定要向醫(yī)生進(jìn)行咨詢，是否需要做一些檢查，以確保心臟病是否處于穩(wěn)定的狀態(tài)。同時(shí)，要攜帶病歷以及足夠的藥物，老年人或者是心臟病患者外出坐飛機(jī)時(shí)，只要身體的一般狀況比較好，心功能沒有明顯的癥狀，也沒有出現(xiàn)或者發(fā)生心臟急癥的
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 135次