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• 心臟病人做手術打麻醉有風險嗎

  心臟病人手術麻醉風險，與其心功能相關。能耐受日常的體力活動，活動后無心慌氣短等不適癥狀的患者，其麻醉風險很低。一般活動后有明顯的不適，比如上兩層樓，就會出現(xiàn)氣短、心慌的患者，其麻醉風險增加。對于不能進行任何體力活動，甚至無法平臥，端坐呼吸的患者，進行手術麻醉的風險很高，可能會危及患者生命。麻醉醫(yī)生在術前會對心臟病人作全面評估，選擇對患者心功能干擾，最小的麻醉藥物和麻醉方案，完善心功能檢查，把手術風險降到最低。

  

  01:32
  韓沖芳 主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 4396次

• 妊娠合并心臟病可以順產(chǎn)嗎

  妊娠合并心臟病是否能夠順產(chǎn)，要評估孕婦的心臟水平，除了評估胎兒的大小、胎位、產(chǎn)道這些產(chǎn)科的因素，主要要評估心臟的功能和心功能的情況，才能決定是否順產(chǎn)。如果胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好，心臟的風險非常低，心功能是一級的患者是可以進行順產(chǎn)的。如果經(jīng)過評估心功能2~3級，不能夠耐受分娩的壓力，是可以選擇剖宮產(chǎn)的。但是合并有心臟病的孕婦，在產(chǎn)程的過程中，特別是分娩鎮(zhèn)痛以后，有可能會發(fā)生血液動力學的改變，會出現(xiàn)心慌、氣短，甚至血壓下降的情況。一定要及時的找清原因，安慰和鼓勵產(chǎn)婦，消除其緊張情緒，必要的時候在宮口開全的時候，可以輔助以產(chǎn)鉗助產(chǎn)。

  

  01:33
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-01-20 3505次

• 心臟病人可以做經(jīng)皮腎鏡手術嗎
  患有心臟病的病人是否可以做經(jīng)皮腎鏡的手術，是否能夠耐受這種微創(chuàng)手術，需要根據(jù)患者心臟病的病情的嚴重程度來進行綜合的判斷，不能夠單純的一個疾病的病名來判斷是否能夠耐受手術。心臟病的病人需要進行心電圖、心臟彩超，必要的時候進行動態(tài)心電圖、心臟激酶的各項相關的檢查來進行病情的綜合判斷，必要的時候可以進行冠脈CTA、心臟造影等相關檢查，明確是否存在血管狹窄的情況。綜合來講，患有心臟病做微創(chuàng)手術，風險較正常人是明顯增加。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:16”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-11-09 1664次

• 腎結石做經(jīng)皮腎鏡手術嗎
  經(jīng)皮腎鏡碎石手術適合患者較大的腎結石，特別是超過兩公分，甚至三公分以上導致腎盂積水以及鑄型結石或者鹿角形結石，首選經(jīng)皮腎鏡碎石可以達到很好的治療效果?；颊咴谑中g室全身麻醉的情況下進行手術，先取截石位，對會陰區(qū)進行消毒鋪巾，然后在膀胱鏡下置入輸尿管導管，制造人工腎積水，然后將患者體位更換為俯臥位，在術野進行消毒鋪巾之后B超引導下建立經(jīng)皮膚到腎臟的穿刺通道，穿刺通道建立完成之后置入經(jīng)皮腎鏡，再進行鈥激光碎石，患者術后體內會留有一根輸尿管支架管。
  語音時長 01:15”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-10-22 4197次

• 經(jīng)皮腎鏡手術怎么做
  病情分析：經(jīng)皮腎鏡手術，是處理腎臟內結石的常用方法，其操作方法為，在腰部皮膚與目標結石之間，建立直徑約一厘米左右的穿刺通道，然后經(jīng)通道置入專業(yè)的碎石設備，最后將結石擊碎并吸出來。其中穿刺通?？蔀橐粋€或多個。意見建議：經(jīng)皮腎鏡碎石術后，需要多飲水，每日飲水量保持在2000毫升以上，避免劇烈活動，以防止腎臟出血，另外結實易復發(fā)。需要定期復查。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院

  2023-02-07 801次

• 腎結石做經(jīng)皮腎鏡手術疼嗎
  腎結石做經(jīng)皮腎鏡手術通常情況下是不疼的，因為術前大多數(shù)都會給予麻醉處理，但是術后麻醉的效果消失后，排尿或者正常情況下都是會疼的，所以患有腎結石要進行檢查后再制定治療方案，如果結石較小的情況下，通過一些藥物和平常的護理治療就可以了。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-02-17 4704次

• 經(jīng)皮腎鏡手術過程
  經(jīng)皮腎鏡手術，作為現(xiàn)代醫(yī)學的一項重要技術，以其微創(chuàng)、恢復快的特點，在腎結石治療中發(fā)揮著關鍵作用。該手術通過皮膚穿刺建立通往腎盂腎盞的直接通道，利用腎鏡進行碎石和取石，大大提高了手術的精準性和效率。1、術前準備：患者術前需進行全面檢查，確保符
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 經(jīng)皮腎鏡手術過程
  ?首先第一步應該麻醉，麻醉滿意后，將患者取俯臥位或者右側臥位，或者左側臥位，如果是右側，就可以考慮左側抬高臥位。對于體位擺好后，可以在b超的引導下選擇穿刺點，選擇穿刺點后，用穿刺針穿刺進入腎臟內，如果有清亮的尿液流出，證實穿刺進入腎盂內，進入腎盂內后拔出穿刺針的針芯，在針管內放置引導導絲，退出針芯，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 634次