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• 心臟病人做手術(shù)打麻醉有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  心臟病人手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)，與其心功能相關(guān)。能耐受日常的體力活動(dòng)，活動(dòng)后無(wú)心慌氣短等不適癥狀的患者，其麻醉風(fēng)險(xiǎn)很低。一般活動(dòng)后有明顯的不適，比如上兩層樓，就會(huì)出現(xiàn)氣短、心慌的患者，其麻醉風(fēng)險(xiǎn)增加。對(duì)于不能進(jìn)行任何體力活動(dòng)，甚至無(wú)法平臥，端坐呼吸的患者，進(jìn)行手術(shù)麻醉的風(fēng)險(xiǎn)很高，可能會(huì)危及患者生命。麻醉醫(yī)生在術(shù)前會(huì)對(duì)心臟病人作全面評(píng)估，選擇對(duì)患者心功能干擾，最小的麻醉藥物和麻醉方案，完善心功能檢查，把手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

  

  01:32
  韓沖芳 主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 4146次

• 心臟缺血是心臟病嗎

  各種原因?qū)е碌男呐K供血不足、缺血，只要是結(jié)構(gòu)上真正引起心臟缺血病變或供血不足，肯定是心臟病。心臟缺血是心肌供血不足，心肌供血不足絕大多數(shù)由冠心病引起，是后天心臟病，如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠脈畸形、冠狀動(dòng)脈肌橋等原因引起。還有部分先天性心臟病，如先天性的冠狀動(dòng)脈起源異常。具體治療要根據(jù)病因確定，如冠心病可以通過(guò)藥物治療，改善生活習(xí)慣，如果通過(guò)藥物治療沒(méi)有效果，可以做支架或做外科手術(shù)。

  

  01:14
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-02 3820次

• 腎結(jié)石做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)嗎
  經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)適合患者較大的腎結(jié)石，特別是超過(guò)兩公分，甚至三公分以上導(dǎo)致腎盂積水以及鑄型結(jié)石或者鹿角形結(jié)石，首選經(jīng)皮腎鏡碎石可以達(dá)到很好的治療效果?；颊咴谑中g(shù)室全身麻醉的情況下進(jìn)行手術(shù)，先取截石位，對(duì)會(huì)陰區(qū)進(jìn)行消毒鋪巾，然后在膀胱鏡下置入輸尿管導(dǎo)管，制造人工腎積水，然后將患者體位更換為俯臥位，在術(shù)野進(jìn)行消毒鋪巾之后B超引導(dǎo)下建立經(jīng)皮膚到腎臟的穿刺通道，穿刺通道建立完成之后置入經(jīng)皮腎鏡，再進(jìn)行鈥激光碎石，患者術(shù)后體內(nèi)會(huì)留有一根輸尿管支架管。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-10-22 4076次

• 經(jīng)腎皮鏡手術(shù)后可以喝酒嗎
  經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)之后早期不建議喝酒，特別是經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)之后一周之內(nèi)不要飲酒，不利于身體的康復(fù)，患者在經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)1個(gè)月之后達(dá)到完全愈合以及康復(fù)，可以步入日常的正常生活軌跡，患者可以進(jìn)行適當(dāng)飲酒，但是也不要過(guò)度酗酒，大量飲酒并不利于身體健康?；颊咴谛g(shù)后1個(gè)月還需要去泌尿外科進(jìn)行復(fù)查，將體內(nèi)輸尿管支架管取出，患者在進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石之后需要多喝水，勤排尿，大量尿液有助于沖刷腎盂，輸尿管，膀胱，尿道，有助于將體內(nèi)的小結(jié)石及時(shí)排出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-10-22 4406次

• 心臟病人可以做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)嗎
  病情分析：心臟病人一般是可以做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)的，但是需要將心率控制在正常范圍內(nèi)，再實(shí)施該手術(shù)。經(jīng)皮腎鏡手術(shù)是泌尿科的常見(jiàn)手術(shù)，常用于治療腎結(jié)石腎臟腫瘤或者囊腫。心臟病人做該手術(shù)需要慎重，以免引起心率增快和血壓升高，影響心臟病康復(fù)。意見(jiàn)建議：建議術(shù)后定期換藥，保持傷口清潔衛(wèi)生，監(jiān)測(cè)血壓心率。術(shù)后短時(shí)間內(nèi)不要參加劇烈運(yùn)動(dòng)，如果需要應(yīng)用抗炎消腫類藥物，需要咨詢藥師或者醫(yī)師，以免影響心臟疾病康復(fù)。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-24 801次

• 經(jīng)皮腎鏡手術(shù)怎么做
  病情分析：經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，是處理腎臟內(nèi)結(jié)石的常用方法，其操作方法為，在腰部皮膚與目標(biāo)結(jié)石之間，建立直徑約一厘米左右的穿刺通道，然后經(jīng)通道置入專業(yè)的碎石設(shè)備，最后將結(jié)石擊碎并吸出來(lái)。其中穿刺通?？蔀橐粋€(gè)或多個(gè)。意見(jiàn)建議：經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后，需要多飲水，每日飲水量保持在2000毫升以上，避免劇烈活動(dòng)，以防止腎臟出血，另外結(jié)實(shí)易復(fù)發(fā)。需要定期復(fù)查。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-02-07 601次

• 經(jīng)皮腎鏡手術(shù)過(guò)程
  經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一項(xiàng)重要技術(shù)，以其微創(chuàng)、恢復(fù)快的特點(diǎn)，在腎結(jié)石治療中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。該手術(shù)通過(guò)皮膚穿刺建立通往腎盂腎盞的直接通道，利用腎鏡進(jìn)行碎石和取石，大大提高了手術(shù)的精準(zhǔn)性和效率。1、術(shù)前準(zhǔn)備：患者術(shù)前需進(jìn)行全面檢查，確保符
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 經(jīng)皮腎鏡手術(shù)過(guò)程
  ?首先第一步應(yīng)該麻醉，麻醉滿意后，將患者取俯臥位或者右側(cè)臥位，或者左側(cè)臥位，如果是右側(cè)，就可以考慮左側(cè)抬高臥位。對(duì)于體位擺好后，可以在b超的引導(dǎo)下選擇穿刺點(diǎn)，選擇穿刺點(diǎn)后，用穿刺針穿刺進(jìn)入腎臟內(nèi)，如果有清亮的尿液流出，證實(shí)穿刺進(jìn)入腎盂內(nèi)，進(jìn)入腎盂內(nèi)后拔出穿刺針的針芯，在針管內(nèi)放置引導(dǎo)導(dǎo)絲，退出針芯，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 634次