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• 肝硬化會導(dǎo)致下消化道出血嗎

  肝硬化會導(dǎo)致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現(xiàn)為一個肝功能的減退，以及門靜脈高壓、門靜脈高壓的患者出現(xiàn)一個門腔側(cè)支循環(huán)開放。常見的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴(kuò)張、腹膜后的吻合支曲張，還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴(kuò)張，容易導(dǎo)致一個下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現(xiàn)一個下消化道出血的，這個時候我們也需要緊急處理。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 2363次

• 肝硬化消化道出血后還能工作嗎？

  肝硬化合并上消化道出血的患者，最常見的原因是食管胃底靜脈曲張破裂，其次是合并消化性潰瘍，門脈高壓性胃病，當(dāng)然其他比如像胃癌，血管畸形還是非常少見的。針對不同的病因的治療手段是有所不同的，肝硬化的患者發(fā)生消化道出血以后，急性期因為病情非常危重，需要禁食、臥床休息以及藥物治療等等，所以這個時候是不能工作的。但是出血停止以后，可以適當(dāng)?shù)貜氖乱恍┹p體力的工作，那么這個時候不能是一概而論。

  

  01:19
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2522次

• 肝硬化消化道出血最好的治療方法
  肝硬化消化道出血，常見是因為食管胃底靜脈曲張破裂所導(dǎo)致的。出血量比較大，死亡率是比較高的。應(yīng)用藥物治療主要就是為了減少門靜脈的血流量，降低門靜脈壓力。可以使用的藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑。而且這個時候一定要注意補(bǔ)充血容量，密切的觀察患者的血壓、心跳。及時的化驗血常規(guī)，評估患者是否存在貧血的現(xiàn)象。等到病情穩(wěn)定以后，可以行食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)，或者是胃底靜脈曲張栓塞術(shù)，這都是最有效的方法。
  語音時長 1:10”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-04 4010次

• 肝硬化消化道出血能根治嗎?
  對于肝硬化的患者，如果出現(xiàn)消化道的出血，這種情況一般多考慮是由于患者肝硬化失代償期進(jìn)一步出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張，當(dāng)曲張的靜脈破裂之后就會引起患者消化道的大出血，而且這種出血量一般比較劇烈，在短時間內(nèi)，會有大量的血液丟失于患者的消化道，一般失血量在1000ml左右，此時就會引起患者失血性休克的情況發(fā)生，那么在搶救的過程當(dāng)中，建議建立兩組以上的靜脈通路，并且盡早的考慮輸注濃縮紅細(xì)胞以及血漿，進(jìn)行進(jìn)一步的擴(kuò)容治療。另外使用三腔二囊管進(jìn)行局部的壓迫止血，在患者出血停止以后，如果患者的肝功能能恢復(fù)到A級，可以考慮進(jìn)一步的行門奇斷流手術(shù)，門奇斷流手術(shù)之后，患者進(jìn)一步發(fā)生上消化道出血的機(jī)率會大大的降低，那么對于肝硬化的治療來說還是針對病因進(jìn)行治療，如果是由于肝炎而引起的肝硬化，建議患者及時的考慮予以抗病毒治療以及保肝治療。
  語音時長 01:22”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-10-27 1433次

• 肝硬化消化道出血能根治嗎?
  病情分析：肝硬化引起的消化道出血，容易復(fù)發(fā)很難根治。肝硬化患者消化道出血的原因，最常見的是食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致的出血。因為肝硬化的患者存在門脈高壓，食管胃底靜脈曲張不能根治，所以出血也很難根治。意見建議：肝硬化引起的消化道出血雖然很難根治，但是可以采取治療措施預(yù)防出血。食管胃內(nèi)靜脈曲張嚴(yán)重的，可以做內(nèi)鏡下曲張靜脈套扎或硬化治療或者是經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-09 603次

• 肝硬化導(dǎo)致消化道出血嗎
  食管、胃底靜脈曲張是導(dǎo)致肝硬化上消化道出血的最主要原因。肝硬化可導(dǎo)致門靜脈壓力增高，食管、胃底靜脈曲張，當(dāng)門靜脈或肝靜脈阻塞可加劇門靜脈高壓，導(dǎo)致已曲張的食管、胃底靜脈破裂出血，引起上消化道出血。上消化道出血的搶救原則是：支持療法，輸液，輸血, 以防止和糾正休克，使用相應(yīng)止血藥物。搶救過程以輸血最為重要，并應(yīng)用含豐富凝血因子的新鮮血液。搶救的另一重要措施是止血。方法包括藥物止血、機(jī)械壓迫(三腔二囊管壓迫)止血、內(nèi)窺鏡下血管栓塞止血和手術(shù)止血。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1901次

• 肝硬化消化道出血能根治嗎?
  肝硬化病人到了晚期失代償期時容易發(fā)生并發(fā)癥導(dǎo)致消化道出血，肝硬化消化道出血一般無法徹底根治，一般采用止血對癥治療，延緩疾病進(jìn)展，延長病人生命，提高生活質(zhì)量。肝硬化消化道出血病人內(nèi)科保守治療，包括止血藥物治療，常用的口服藥物有凝血酶凍干粉。一般使用時需要將凝血酶凍干粉加入10毫升0.9%生理鹽水中溶解
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-10 2656次

• 肝硬化消化道出血護(hù)理
  護(hù)理措施：一、迅速建立兩條靜脈通路，遵醫(yī)囑快速補(bǔ)充液體，立即配血，做好輸血準(zhǔn)備。二、用遙測心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測呼吸、心率、血壓的波動情況。三、嚴(yán)密頭暈、心悸、四肢覺冷、出汗、昏厥失血性周圍循環(huán)衰竭癥狀。四、嚴(yán)密觀察病人神志變化、皮膚和甲床的色澤、肢體是否溫暖和周圍靜脈，尤其是性靜脈補(bǔ)充情況。五、準(zhǔn)確記
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 265次