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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 25886次

• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5525次

• 怎么判斷骨髓炎
  患者出現(xiàn)了骨髓炎要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，相關的血液檢查以及輔助檢查可以判斷患者出現(xiàn)了骨髓炎的情況。比如患者急性骨髓炎會出現(xiàn)急驟的高熱，體溫有的時候達39度到40度，患者會出現(xiàn)一些膿毒血癥，嚴重的情況可能會出現(xiàn)休克現(xiàn)象。一般患者的肢體出現(xiàn)明顯的疼痛，不愿活動肢體，局部會出現(xiàn)明顯的壓痛，患者的白細胞計數(shù)比較高，同時它的中性粒細胞也比較高。還可以進行x片檢查，CT檢查，特別是磁共振檢查可以早期發(fā)現(xiàn)患者的急性骨髓炎。一般要根據(jù)患者的情況綜合分析才能診斷。
  語音時長 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-16 2178次

• 如何判斷骨髓炎
  患者出現(xiàn)了骨髓炎，要及時的進行診斷和處理。診斷的時候主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，相關的輔助檢查進行綜合判斷。比如，患者會出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，體溫達39度到40度，有的患者會出現(xiàn)關節(jié)的活動受限，一般患者不愿意活動，局部進行叩擊時會出現(xiàn)明顯的叩擊疼痛。進行按壓也會出現(xiàn)明顯的按壓疼痛。如果是局部出現(xiàn)了膿液，一般會出現(xiàn)液波感，皮膚會出現(xiàn)明顯的發(fā)紅，患者要進行CT，磁共振檢查，可以觀察它的嚴重程度，要及時的進行處理，要使用敏感的抗生素進行治療。
  語音時長 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-05 2392次

• 如何判斷骨髓炎
  病情分析：判斷骨髓炎主要結合患者癥狀、體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查等綜合判斷。骨髓炎患者有發(fā)熱、感染部位紅腫、疼痛癥狀，血常規(guī)檢查白細胞計數(shù)增高，CT、磁共振檢查發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)破壞，如果病變部位形成膿腫，穿刺抽取膿液進行病理學檢查，發(fā)現(xiàn)膿細胞和細菌，能夠明確診斷骨髓炎。意見建議：患者有發(fā)熱、骨痛、紅腫等癥狀時，應及時就醫(yī)，急性骨髓炎早期治療，足量、足療程應用抗生素，多數(shù)患者能夠治愈。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-02-13 1001次

• 怎么判斷骨髓炎
  病情分析：骨髓炎分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎，通常急性骨髓炎判斷方法應包括急性高熱與膿毒血癥表現(xiàn)，病變區(qū)有明顯的叩擊痛，長骨干骺端疼痛劇烈且活動明顯受限，血常規(guī)白細胞增高，中性粒細胞增多，深層穿刺有膿液，并可檢查出膿細胞。而慢性骨髓炎判斷方法包括有急性骨髓炎發(fā)作史，肢體出現(xiàn)變形及功能障礙，皮膚有竇道形成，X光片顯示骨破壞以及骨壞死。意見建議：骨髓炎是一種感染性疾病，在急性期容易徹底治愈，積極應用廣譜、敏感的抗生素治療。如效果不佳，可采取切開引流，徹底清除膿腫。如出現(xiàn)大量死骨意味著轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎，往往終生不愈。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-11-14 1201次

• 骨髓炎怎樣確診
  患者出現(xiàn)了骨髓炎可以根據(jù)臨床表現(xiàn)，相關的輔助檢查以及血液檢查，可以進行明確的診斷。第一，患者相關的臨床表現(xiàn)，有的患者會出現(xiàn)高熱，體溫達39度到40度，肢體會出現(xiàn)明顯的疼痛，出現(xiàn)明顯的壓痛，患者不愿活動肢體。相關的血液檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的血常規(guī)、白細胞比較高，中性粒細胞比較高。第二，患者的輔助檢查主要是
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 341次

• 胸骨骨髓炎能痊愈嗎
  首先可以肯定的回答這一類的骨髓炎也是完全能夠痊愈的。在臨床上胸骨所產(chǎn)生的骨髓炎是非常少見的，因為這個部位受傷的情況會比較少，同時血液比較豐富，也就是血循環(huán)很好。另外就是一些外傷或者是劇烈活動大多不會引起這個部位的損傷。所以在臨床上見到胸骨的骨髓炎是比較少的。一旦發(fā)生那么可能是由于患者的抵抗力比較低下
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 115次