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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

  01:33
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 25895次

• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5527次

• 如何判斷骨髓炎
  患者出現(xiàn)了骨髓炎，要及時(shí)的進(jìn)行診斷和處理。診斷的時(shí)候主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，相關(guān)的輔助檢查進(jìn)行綜合判斷。比如，患者會(huì)出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，體溫達(dá)39度到40度，有的患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，一般患者不愿意活動(dòng)，局部進(jìn)行叩擊時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的叩擊疼痛。進(jìn)行按壓也會(huì)出現(xiàn)明顯的按壓疼痛。如果是局部出現(xiàn)了膿液，一般會(huì)出現(xiàn)液波感，皮膚會(huì)出現(xiàn)明顯的發(fā)紅，患者要進(jìn)行CT，磁共振檢查，可以觀察它的嚴(yán)重程度，要及時(shí)的進(jìn)行處理，要使用敏感的抗生素進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-05 2399次

• 怎樣判斷骨髓炎痊愈了
  要判斷骨髓炎是否痊愈，可以通過查體及相關(guān)輔助檢查來明確，骨髓炎如果痊愈，查體肢體沒有紅腫熱痛以及竇道形成，進(jìn)行抽血檢查，炎癥指標(biāo)降至正常，必要時(shí)可以進(jìn)行肢體的磁共振檢查，在磁共振檢查上骨頭內(nèi)沒有高信號(hào)區(qū)，如果上述檢查都為陰性，則可以明確骨髓炎已經(jīng)痊愈。骨髓炎治療上最重要的是徹底清創(chuàng)，以及使用抗生素進(jìn)行抗感染治療，抗生素使用時(shí)間為6周，而徹底清創(chuàng)的同時(shí)，在骨髓腔內(nèi)可以放置萬古霉素加慶大霉素加硫酸鈣混合物，來進(jìn)行抗感染治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-04-10 3331次

• 怎么判斷骨髓炎
  病情分析：骨髓炎分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎，通常急性骨髓炎判斷方法應(yīng)包括急性高熱與膿毒血癥表現(xiàn)，病變區(qū)有明顯的叩擊痛，長(zhǎng)骨干骺端疼痛劇烈且活動(dòng)明顯受限，血常規(guī)白細(xì)胞增高，中性粒細(xì)胞增多，深層穿刺有膿液，并可檢查出膿細(xì)胞。而慢性骨髓炎判斷方法包括有急性骨髓炎發(fā)作史，肢體出現(xiàn)變形及功能障礙，皮膚有竇道形成，X光片顯示骨破壞以及骨壞死。意見建議：骨髓炎是一種感染性疾病，在急性期容易徹底治愈，積極應(yīng)用廣譜、敏感的抗生素治療。如效果不佳，可采取切開引流，徹底清除膿腫。如出現(xiàn)大量死骨意味著轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎，往往終生不愈。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-11-14 1201次

• 如何判斷骨髓炎
  病情分析：判斷骨髓炎主要結(jié)合患者癥狀、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等綜合判斷。骨髓炎患者有發(fā)熱、感染部位紅腫、疼痛癥狀，血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，CT、磁共振檢查發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)破壞，如果病變部位形成膿腫，穿刺抽取膿液進(jìn)行病理學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)膿細(xì)胞和細(xì)菌，能夠明確診斷骨髓炎。意見建議：患者有發(fā)熱、骨痛、紅腫等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，急性骨髓炎早期治療，足量、足療程應(yīng)用抗生素，多數(shù)患者能夠治愈。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-02-13 1001次

• 怎么判斷是不是骨髓炎
  骨髓炎是一種由細(xì)菌感染引起的骨骼炎癥，其診斷需結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。患者通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、局部疼痛、紅腫以及功能障礙等癥狀。若懷疑骨髓炎，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過專業(yè)檢查進(jìn)行確診。具體來說，骨髓炎的判斷可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：一、臨床
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-17 0次

• 怎么判斷是不是骨髓炎
  骨髓炎一般可以通過是否有高熱、皮膚損傷、X線等方法判斷。1、高熱：骨髓炎主要由細(xì)菌化膿性感染引起。經(jīng)血液途徑入侵較多的細(xì)菌，可能會(huì)導(dǎo)致骨髓系統(tǒng)發(fā)炎，患者主要癥狀為全身性高熱，有時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生高溫驚厥。2、皮膚損傷：骨髓炎對(duì)周圍皮膚造成一定的損害，可能會(huì)導(dǎo)致患者局部皮膚長(zhǎng)期增厚、粗糙、顏色變暗。3、X線
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-28 895次