在臨床上并沒有甲硫咪唑這種藥物，而是甲巰咪唑。如果患者存在重癥肌無力，這些患者容易出現(xiàn)自身免疫性的疾病，比如患者往往容易出現(xiàn)甲狀腺的功能亢進，患者必要的時候是可以服用甲巰咪唑片來改善患者的癥狀。
重癥肌無力的患者，容易出現(xiàn)四肢骨骼肌的無力，眼瞼的下垂，吞咽困難，構(gòu)音障礙等癥狀，這些患者一定要及時就診，否則患者有可能病情會逐漸加重這些患者是可以服用甲巰咪唑等藥物，來控制甲狀腺功能亢進的癥狀。
重癥肌無力忌服甲硫咪唑嗎？
陳麗平主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-11-12 1707次
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。
03:25
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020-04-07 24358次
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力，是一個神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。
01:23
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-04 7087次
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肌無力和重癥肌無力區(qū)別在臨床上肌無力與重癥肌無力的癥狀和表現(xiàn)是各不相同的。肌無力，這種臨床癥狀比較常見，通常情況下勞動走路或者是大病初愈都會引起肌無力，是單純的疲勞所致的，神經(jīng)系統(tǒng)疾病也會造成全身或者是局部的肌肉無力，周期性的麻痹，多發(fā)性神經(jīng)炎。然而重癥肌無力造成的肌無力，與此截然相反，重癥肌無力患者全身無力，但并沒有這個痛麻等不適的感覺，體力勞動后無力感加重，休息之后可減輕，常常臨床上有90%的重癥肌無力患者，由于眼部肌肉麻痹會出現(xiàn)眼瞼下垂眼皮塌了的表現(xiàn)，有時是一側(cè)，或者是兩側(cè)交替出現(xiàn)，面部肌肉無力患者表情不自然，眼睛就會出現(xiàn)復視眼球轉(zhuǎn)動也不靈活，感覺事物不在同一條直線，或者是感覺眼睛不聽使喚，轉(zhuǎn)動受限。語音時長 1:33”
李佳
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-10 4752次
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重癥肌無力治療重癥肌無力的治療，主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要使用膽堿酯酶抑制劑，常用的藥物有吡啶斯的明、加蘭他敏、新斯的明等。而激素治療常用的藥物有地塞米松、潑尼松等。對危重患者，可以給大劑量激素沖擊療法。在大劑量激素沖擊治療的情況下，短期可能會使患者病情加重，并且可能出現(xiàn)生命危險，因此，對于應(yīng)用大劑量激素治療者，需住院治療，而且要做好搶救準備?；颊哌€可以口服乙哌立松，但必須在早晨服用。大劑量和長期使用激素，可以誘發(fā)糖尿病股骨頭壞死，胃潰瘍出血等嚴重的繼發(fā)感染，如庫欣綜合征等。對上述藥的副作用，在治療的同時，應(yīng)該告知患者及其家屬，在征求家屬理解并同意后，才能給予治療。常用的免疫制劑常用的藥物有環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素a等。有些藥對重癥患者，是禁用藥和慎用的藥物，比如奎寧、嗎啡、恩濟堂代理的抗生素、青霉素、硫酸多黏菌素、地西泮、苯巴比妥等。鎮(zhèn)靜劑可以加重患者的病情，或者會使患者復發(fā)，在臨床上常常慎用。對于合并有胸腺腫瘤、胸腺增生的患者，可以進行胸腺切除，和胸腺放射治療。語音時長 2:44”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2018-10-29 3415次
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重癥肌無力忌服甲巰咪唑嗎？病情分析：重癥肌無力患者是可以服用這種藥物的，尤其是伴隨有甲狀腺功能亢進等情況時，可以適當服用這個藥物來達到緩解治療的目的。但同時還需要配合服用其他藥物。意見建議：建議重癥肌無力患者在服用藥物的時候一定要遵醫(yī)囑，千萬不可自行用藥，以免導致出現(xiàn)藥物不對癥，或者藥物劑量不足等情況發(fā)生。
吳娜
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2021-06-12 903次
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重癥肌無力病因病情分析：重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭疾病，病因與自身免疫相關(guān)，大部分重癥肌無力患者血清中可以檢測到抗乙酰膽堿抗體，少數(shù)患者血清中可以檢測到MuSK抗體，其肌無力癥狀經(jīng)過血漿交換治療可以暫時得到改善。大部分患者伴有胸腺增生或者胸腺瘤。意見建議：重癥肌無力患者應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導下進行治療，平時應(yīng)注意休息，按醫(yī)囑服藥，不可自行停藥減藥，平時應(yīng)盡量避免安眠藥、喹諾酮類抗生素等可能加重病情的藥物，不要熬夜，不要酗酒，保證睡眠質(zhì)量。
許多
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2021-03-25 1404次
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-06-16 1450次
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甲亢重癥肌無力甲亢的患者，因為存在自身免疫性的異常，有可能會使患者出現(xiàn)重癥肌無力，因為甲亢和重癥肌無力都屬于免疫性的疾病，患者存在自身免疫性的異常，有可能會使患者產(chǎn)生攻擊自己細胞的一些抗體，尤其是出現(xiàn)了乙酰膽堿受體抗體的患者，可以出現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)傳遞功能障礙，導致患者出現(xiàn)骨骼肌無力，如果患者有甲亢，出現(xiàn)重癥肌無力的風
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 222次
