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• 尿潴留如何鑒別診斷

  前列腺增生所致的尿潴留多見于老年男性，患者長(zhǎng)時(shí)間的排尿困難，夜尿增多，查體恥骨上膀胱區(qū)膨隆，壓痛陽(yáng)性，B超可見前列腺明顯增生，體積增大，膀胱的殘余尿量顯著增加。膀胱炎患者有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)數(shù)分鐘排尿一次，但恥骨上膀胱區(qū)無(wú)隆起，B超殘余尿量是正常的，尿常規(guī)檢查可見大量的白細(xì)胞，泌尿系結(jié)石，輸尿管下段結(jié)石。患者可有尿頻、尿急，排尿困難等癥狀，查體患側(cè)腎區(qū)有叩擊痛，恥骨上膀胱區(qū)無(wú)壓痛，B超可發(fā)現(xiàn)患側(cè)腎臟積水，輸尿管末端結(jié)石，但無(wú)殘余尿量增多。

  

  01:14
  程偉 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 3598次

• 腎上腺腫瘤如何鑒別診斷

  腎上腺腫瘤我們之前講過(guò)，其實(shí)它就是一個(gè)影像學(xué)診斷。從診斷的角度來(lái)講是非常簡(jiǎn)單的，我們通?？梢酝晟颇I上腺的CT，或者說(shuō)有些病人做腹部CT，或者胸部CT的時(shí)候，會(huì)意外地掃描到腎上腺區(qū)域，有一個(gè)實(shí)性的占位性病變，這個(gè)我們就可以把它診斷為，腎上腺腫瘤，但是腎上腺腫瘤實(shí)際上，我們也反復(fù)在講，它的種類是不一樣的，分泌的激素不一樣，它的病理類型不一樣，所以它到底是腎上腺腫瘤里頭的，哪一類激素分泌特點(diǎn)，為主要特征的腫瘤，我們還需要根據(jù)臨床上，反復(fù)的抽血，查驗(yàn)它異常的分泌激素，來(lái)確認(rèn)它其中的具體的病理類型。

  

  00:55
  羅勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-19 7965次

• 肺球孢子菌病如何診斷
  第一，臨床癥狀?；颊呖沙霈F(xiàn)咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、頭痛，并有結(jié)膜炎、變形性紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑的過(guò)敏的癥狀。第二，患者胸片可表現(xiàn)為肺門淋巴結(jié)腫大，胸腔積液，可有肺段或肺葉的浸潤(rùn)陰影，伴有空洞和纖維結(jié)節(jié)病灶。第三，病理的依據(jù)。從患者的體液和組織培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)具有特征性的孢子的絲狀真菌和病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)特征性的小球體的結(jié)構(gòu)，是確診的依據(jù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 1806次

• 肺球孢子菌病如何治療
  第一、患者注意休息，預(yù)防受涼感冒，監(jiān)測(cè)體溫的變化及時(shí)退熱止咳化痰治療。第二、藥物治療，原發(fā)性的肺球孢子菌病一般不需要治療，在免疫功能低下的輕癥患者可口服酮康唑，癥狀稍重遷延不愈或有播散風(fēng)險(xiǎn)者可給予兩性霉素b進(jìn)行治療。慢性的肺球孢子菌病首選兩性霉素b，因?yàn)橥颠螂m然可以改善癥狀，但是容易復(fù)發(fā)。對(duì)于重癥播散型的患者綜合治療的同時(shí)可加用轉(zhuǎn)移因子，對(duì)于有空洞形成并有反復(fù)咯血，容易激發(fā)感染的患者可考慮外科手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 1728次

• 肺孢子絲菌病怎么治療
  病情分析：肺孢子絲菌病又稱為卡氏肺囊腫性肺炎。主要見于免疫力低下的患者。本病如不及時(shí)治療，發(fā)展很快。臨床上主要表現(xiàn)為乏力、納差、腹瀉、低熱、體重減輕，逐漸出現(xiàn)干咳、痰少、氣促、胸悶，病情進(jìn)行性加重。意見建議：本病的治療主要采用復(fù)方磺胺甲惡唑片SMZco，一次甲氧芐啶3.75～5mg/kg和磺胺甲惡唑18.75～25mg/kg，每6小時(shí)服用1次。成人預(yù)防用藥：初予甲氧芐啶160mg和磺胺甲惡唑800mg，一日2次，繼以相同劑量一日服1次，或一周服3次。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-04-26 1203次

• 肺孢子絲菌病怎么治
  病情分析：肺孢子絲菌病主要見于免疫力低下的患者最常見最嚴(yán)重的機(jī)會(huì)感染性疾病。明早上主要表現(xiàn)為食欲不振、體重減輕、干咳、發(fā)熱，發(fā)紺、呼吸困難。本病進(jìn)展較快，如不及時(shí)治療，并且迅速發(fā)展到呼吸衰竭而死亡。意見建議：積極的治療基礎(chǔ)疾病和加強(qiáng)對(duì)癥支持治療。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-04-26 1302次

• 頸椎病如何鑒別診斷
  頸椎病分為神經(jīng)根型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病以及脊髓型頸椎病，在進(jìn)行鑒別時(shí)需要根據(jù)它們的癥狀以及一些體征。椎動(dòng)脈型頸椎病主要是由于椎間盤壓迫神經(jīng)根而出現(xiàn)的上肢麻木以及疼痛的癥狀比較明顯，特別是在牽拉上肢的時(shí)候，這種癥狀是出現(xiàn)加重的，一般就屬于神經(jīng)根型頸椎病。椎動(dòng)脈型頸椎病就鉤椎關(guān)節(jié)以及
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 93次

• 肺孢子菌肺炎治療首選
  肺孢子菌肺炎，又稱之為卡氏肺孢子蟲肺炎，主要是由于肺孢子菌引起的間質(zhì)性將細(xì)胞性肺炎，臨床上這類患者一般相對(duì)比較少見，當(dāng)患者隨著感染HIV的上升，所以孢子菌肺炎的發(fā)病率也明顯上升。孢子菌肺炎在臨床上它死亡率是比較高的，所以早期治療一般越早，它得到的效果恢復(fù)效果越好，所以早期治療，早期診斷，對(duì)該病來(lái)說(shuō)是
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-06-27 8181次