前列腺增生所致的尿潴留多見(jiàn)于老年男性，患者長(zhǎng)時(shí)間的排尿困難，夜尿增多，查體恥骨上膀胱區(qū)膨隆，壓痛陽(yáng)性，B超可見(jiàn)前列腺明顯增生，體積增大，膀胱的殘余尿量顯著增加。膀胱炎患者有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)數(shù)分鐘排尿一次，但恥骨上膀胱區(qū)無(wú)隆起，B超殘余尿量是正常的，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)大量的白細(xì)胞，泌尿系結(jié)石，輸尿管下段結(jié)石。患者可有尿頻、尿急，排尿困難等癥狀，查體患側(cè)腎區(qū)有叩擊痛，恥骨上膀胱區(qū)無(wú)壓痛，B超可發(fā)現(xiàn)患側(cè)腎臟積水，輸尿管末端結(jié)石，但無(wú)殘余尿量增多。
尿潴留如何鑒別診斷
程偉副主任醫(yī)師
山西白求恩醫(yī)院 泌尿外科
2020-04-303633次
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怎么診斷尿潴留尿潴留指的是膀胱內(nèi)充盈的尿液無(wú)法排出，通常是因尿道機(jī)械性梗阻，或膀胱功能障礙所導(dǎo)致。尿潴留可以分為急性尿潴留，發(fā)病突然，膀胱內(nèi)充滿尿液無(wú)法排出，患者不能自行排尿，下腹部脹滿，伴劇烈疼痛，輾轉(zhuǎn)不安。慢性尿潴留，長(zhǎng)期排尿困難，導(dǎo)致膀胱內(nèi)大量殘余尿，患者可自行排尿，但是排尿費(fèi)力，尿流中斷，尿不盡。因癥狀不明顯，往往發(fā)生尿失禁時(shí)才發(fā)現(xiàn)。所以，當(dāng)患者出現(xiàn)排尿困難，或者排尿不暢時(shí)，需行B超檢查，超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)，膀胱內(nèi)殘余尿量明顯增多，即可以診斷。
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程偉
副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-09 5499次
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如何緩解尿潴留首先需要留置尿管持續(xù)引流尿液，控制感染，保護(hù)腎臟功能，等待腎臟功能恢復(fù)后，再進(jìn)一步行膀胱鏡，尿動(dòng)力學(xué)檢查，明確是尿道的機(jī)械性梗阻，如尿道狹窄、尿道結(jié)石所致的梗阻，還是膀胱功能障礙、膀胱逼尿肌收縮乏力，所致的動(dòng)力性梗阻。如果為機(jī)械性梗阻，需要手術(shù)解除梗阻，如尿道狹窄，需要行尿道內(nèi)切開(kāi)術(shù)，前列腺增生可給與5α還原酶抑制劑，保列治α受體抑制劑，多沙唑嗪聯(lián)合治療。保守治療無(wú)效，再行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。如果為膀胱功能障礙，需自體導(dǎo)尿，或行恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)。
01:13
程偉
副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-09 2521次
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尿潴留如何鑒別診斷尿潴留的鑒別診斷主要是發(fā)現(xiàn)引起尿潴留的原因，因?yàn)閷?dǎo)致尿潴留，膀胱內(nèi)充滿尿液，有兩方面原因，一是由于膀胱下方出現(xiàn)尿路梗阻，二是由于膀胱逼尿肌無(wú)力。膀胱逼尿肌無(wú)力主要是由于患者存在中樞或者周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)受到損傷，或者嚴(yán)重的糖尿病導(dǎo)致神經(jīng)受損，會(huì)導(dǎo)致膀胱逼尿肌無(wú)力，可以進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查以及追問(wèn)患者的病史。而下尿路梗阻是最常見(jiàn)的引起尿潴留的原因，如老年男性患者存在前列腺增生，或者患者有尿道狹窄，都會(huì)引起排尿不暢，從而出現(xiàn)尿潴留，可以進(jìn)行泌尿系彩超或者尿道造影檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院
2019-12-03 4752次
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尿潴留如何鑒別診斷對(duì)于尿潴留患者來(lái)說(shuō)是可以通過(guò)去醫(yī)院做體格檢查，或者是超聲檢查來(lái)鑒別診斷的。尿潴留疾病，它是會(huì)使患者引發(fā)尿路感染，尿路結(jié)石，腎積水和腎功能損害等癥狀?；颊哂写思膊∫欢ㄒ匾?，積極的進(jìn)行治療?；颊呤强梢酝ㄟ^(guò)使用愛(ài)活尿通來(lái)進(jìn)行治療的，此藥物對(duì)于治療尿潴留疾病，效果是非常不錯(cuò)的。同時(shí)對(duì)患者來(lái)說(shuō)，平時(shí)可以在廁所吹口哨，或者是可以打開(kāi)水龍頭，聽(tīng)流水的聲音，這樣的話是有助于排尿的，對(duì)于輔助治療尿潴留疾病效果是非常不錯(cuò)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
傅恩君
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-11-21 2575次
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尿潴留如何鑒別診斷病情分析：尿潴留鑒別診斷：第一，泌尿系統(tǒng)感染，感染以后可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡的癥狀，還可有可能會(huì)伴有體溫升高。第二，泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，比如膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石。結(jié)石梗阻可以出現(xiàn)排尿困難或者無(wú)法排尿、尿不盡感，但一般的會(huì)伴有疼痛或者尿流中斷現(xiàn)象。第三，盆底臟器脫垂，主要見(jiàn)于女性，可以出現(xiàn)膀胱脫垂伴有排尿困難，但一般都伴有子宮脫垂。意見(jiàn)建議：尿潴留的患者，平時(shí)要適當(dāng)控制飲水量，不宜飲水過(guò)多，飲食量要與尿量大致相等，并做好健康體檢。生活習(xí)慣上避免久坐、避免憋尿。
王海龍
副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2021-02-02 2604次
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尿潴留如何診斷病情分析：因?yàn)槟蜾罅舻陌Y狀比較典型，通過(guò)病史以及臨床表現(xiàn)就能夠判斷尿潴留?；颊咄信拍蚶щy的病史，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)膀胱區(qū)脹痛。膀胱殘余尿的測(cè)定，可以明確診斷。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)尿潴留后及時(shí)去公立院的泌尿外科就診，必要的時(shí)候，可以置入導(dǎo)尿管或者行膀胱穿刺造瘺術(shù)，及時(shí)解除梗阻。積極治療引起尿潴留的原發(fā)病。
牛紀(jì)保
主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-24 801次
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尿潴留護(hù)理診斷尿潴留護(hù)理診斷主要是通過(guò)患者的癥狀體征，體格檢查以及輔助檢查綜合判斷。尿潴留患者會(huì)有急性排尿困難的病史，通過(guò)問(wèn)患者具體的病癥可以得出初步結(jié)論?；颊邥?huì)存在下腹部膨隆，膀胱憋脹的感覺(jué)，去泌尿外科檢查泌尿系彩超可以發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)充滿尿液，膀胱是高度充盈的。此時(shí)，患者需要在泌尿外科留置導(dǎo)尿，用導(dǎo)尿管將膀胱內(nèi)尿液
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-15 659次
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尿潴留護(hù)理診斷尿潴留是指膀胱內(nèi)充滿尿液而不能正常排出，常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)梗阻或神經(jīng)功能障礙患者。針對(duì)尿潴留的護(hù)理診斷，關(guān)鍵在于準(zhǔn)確評(píng)估病情，采取有效措施促進(jìn)尿液排出，并預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥。護(hù)理人員需細(xì)致觀察患者的排尿情況，包括排尿頻率、尿量及尿色等，以評(píng)估尿潴留
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2025-02-28 0次
