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• 尿潴留如何鑒別診斷

  前列腺增生所致的尿潴留多見于老年男性，患者長時(shí)間的排尿困難，夜尿增多，查體恥骨上膀胱區(qū)膨隆，壓痛陽性，B超可見前列腺明顯增生，體積增大，膀胱的殘余尿量顯著增加。膀胱炎患者有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)數(shù)分鐘排尿一次，但恥骨上膀胱區(qū)無隆起，B超殘余尿量是正常的，尿常規(guī)檢查可見大量的白細(xì)胞，泌尿系結(jié)石，輸尿管下段結(jié)石?；颊呖捎心蝾l、尿急，排尿困難等癥狀，查體患側(cè)腎區(qū)有叩擊痛，恥骨上膀胱區(qū)無壓痛，B超可發(fā)現(xiàn)患側(cè)腎臟積水，輸尿管末端結(jié)石，但無殘余尿量增多。

  

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  程偉 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 3617次

• 腎上腺腫瘤如何鑒別診斷

  腎上腺腫瘤我們之前講過，其實(shí)它就是一個(gè)影像學(xué)診斷。從診斷的角度來講是非常簡單的，我們通?？梢酝晟颇I上腺的CT，或者說有些病人做腹部CT，或者胸部CT的時(shí)候，會(huì)意外地掃描到腎上腺區(qū)域，有一個(gè)實(shí)性的占位性病變，這個(gè)我們就可以把它診斷為，腎上腺腫瘤，但是腎上腺腫瘤實(shí)際上，我們也反復(fù)在講，它的種類是不一樣的，分泌的激素不一樣，它的病理類型不一樣，所以它到底是腎上腺腫瘤里頭的，哪一類激素分泌特點(diǎn)，為主要特征的腫瘤，我們還需要根據(jù)臨床上，反復(fù)的抽血，查驗(yàn)它異常的分泌激素，來確認(rèn)它其中的具體的病理類型。

  

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  羅勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-19 7978次

• 肺隱球菌病如何診斷
  肺隱球菌病的診斷：第一，臨床癥狀，患者出現(xiàn)咳嗽，咳痰，發(fā)熱，胸疼，部分患者可迅速出現(xiàn)低氧血癥，發(fā)展為意識淡漠，急性呼吸窘迫綜合征，呼吸衰竭等。第二，影像學(xué)的改變，胸部影像學(xué)可表現(xiàn)為孤立和多發(fā)的結(jié)節(jié)影，或者是多發(fā)斑片狀影以及磨玻璃樣改變或彌漫性的粟粒影等。第三，病理學(xué)的依據(jù)手術(shù)切除或各種有創(chuàng)性穿刺活檢的標(biāo)本，病理學(xué)或者是血液，胸腔積液，腦脊液，痰液，培養(yǎng)隱球菌陽性，均可支持該病的診斷。
  語音時(shí)長 1:06”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 2672次

• 肺隱球菌病如何治療
  肺部隱球菌病的治療，應(yīng)根據(jù)其癥狀輕重和免疫功能狀態(tài)選擇治療方法，免疫機(jī)制健全的和無癥狀患者和背部為單發(fā)的結(jié)節(jié)可暫時(shí)不治療。隨訪兩到三個(gè)月，病灶無吸收，可選氟康唑，伊曲康唑每日兩的四百毫克，直到肺部病灶吸收，療程六到十二個(gè)月。對于免疫抑制有癥狀患者，可選兩性霉素，0.7到一毫克，每公斤體重每天，每天強(qiáng)化治療兩周，后應(yīng)用氟康唑，伊曲康唑每日兩百到四百毫克，直到癥狀消失，所有病灶吸收，隱球菌病原學(xué)檢查轉(zhuǎn)陰以后仍需定期隨訪，警惕復(fù)發(fā)。對于免疫功能不能恢復(fù)，AIDS患者需要終身用藥。
  語音時(shí)長 1:38”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-17 5763次

• 小孩隱球菌病如何診斷
  中樞神經(jīng)系統(tǒng)隱球菌病須與結(jié)核性腦膜炎、顱內(nèi)占位性病變及其他顱內(nèi)疾病相鑒別。當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)，病原菌可直接侵入并引起血行傳播，故長期使用免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素等患者、白血病、艾滋病易患本病。本病依照臨床表現(xiàn)可分為肺隱球菌病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)隱球菌病、皮膚黏膜隱球菌病、骨隱球菌病及內(nèi)臟隱球菌病五型。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-27 1402次

• 什么是肺隱球菌病
  肺隱球菌病是一種新型的隱球菌病，它是由于有莢膜包繞的酵母菌感染引起的亞急性或者是慢性的內(nèi)臟真菌的一種疾病，主要侵犯的是肺部和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，當(dāng)然也可能會(huì)侵犯到患者的皮膚黏膜，其他器官，骨骼等，會(huì)引起輕度的炎癥反應(yīng)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-06 2404次

• 隱球菌病的診斷
  首先是會(huì)進(jìn)行病原體檢查，通過墨汁染色法或者真菌培養(yǎng)的方法，墨汁染色法是一種迅速，簡便并且可靠的方法，他可以根據(jù)受損部位不同，取所需的檢查新鮮標(biāo)本，比如腦脊液，痰液，病灶組織或者腎液等。放在玻片上，加墨汁，然后蓋一蓋玻片，在顯微鏡下尋找隱球菌，可以見到圓形的菌體，外周有一圈透明的肥厚莢膜，內(nèi)有反光孢子
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 143次

• 肺隱球菌病的治療
  它的治療方案取決于患者的癥狀，免疫功能以及有沒有合并肺外感染。所有的肺以及肺外的隱球菌感染的患者，都建議做腰穿檢查，以排除伴發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染。在免疫功能正常的患者當(dāng)中，沒有癥狀而且感染局限于肺內(nèi)的，可以暫不用藥或密切觀察病情變化或者是服用氟康唑。免疫正常的或者是輕到中度癥狀，沒有肺部浸潤的，沒有
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 292次