早期食管癌的診斷的主要依據(jù)的是患者的臨床癥狀，以及相關的輔助檢查而確定，早期的時候患者的癥狀通常不明顯，但是患者在吞咽粗糙食物的時候，可能有不同程度的不適感覺，包括咽下食物的時候會有哽咽感，胸骨后燒灼樣，針刺樣或者牽拉摩擦樣疼痛，食物通過緩慢并且有停滯感或者異物感，患者吞咽口水或者喝水以后癥狀可以消失。
而且這時候出現(xiàn)的癥狀通常是時輕時重，進展比較緩慢，另外如果對于可疑的患者，可以行食管噴吸鋇X線雙重對比造影，或者行超聲內鏡或者行胃鏡檢查，對于診斷都是很有幫助的。
食管癌早期診斷
焦占江副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 普外科
2018-11-20 3474次
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食管癌怎樣診斷食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機構，通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來就診。我們要做幾項檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內長東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學檢測，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術。如果食管癌通過這幾項檢查，認為比較適合做手術，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉移灶。如果全身器官沒有轉移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術治療的。
01:36
余其多
主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-18 5499次
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食管癌的早期癥狀食管癌的早期癥狀，有進食的哽咽感，尤其是在進食粗硬的食物時尤為明顯，主要表現(xiàn)為在進食粗硬的食物時，會出現(xiàn)咽下食物的不暢，有阻滯感，另外一個早期表現(xiàn)就是，食管癌的患者會出現(xiàn)吞咽的疼痛，主要表現(xiàn)為吞咽食物時胸骨后的不適、疼痛，還有一個胸骨后針刺樣的感覺和牽扯樣的疼痛感，另外一個就是吞咽食物時的異物感，尤其是在吞咽比較硬和比較刺激性的食物時尤為明顯，這是食管癌的早期臨床表現(xiàn)。
01:11
馮宏響
主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-17 7150次
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如何早期診斷食管癌早期食管癌的診斷可以通過食管脫落細胞學的檢查，胸部CT，胃鏡檢查來診斷。食管脫落細胞學檢查可以對患者進行初步的篩查，如果發(fā)現(xiàn)有細胞陽性，需要進一步行胃鏡以及胸部CT檢查，它的準確率在90%以上。在進行初步的檢查之后，如果有異常需要進行胸部的增強CT掃描，從宏觀的角度來觀察食管是否有占位病變，食管黏膜是否有增厚。但是診斷的金標準是病理診斷，需要行胃鏡取病理活檢，然后得出病理診斷，進行食管腫塊的最終病理分型，再決定后續(xù)的治療方案。語音時長 01:25”
周龍
副主任醫(yī)師湘潭市中心醫(yī)院
2019-12-30 2482次
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食管癌早期信號(1)吞咽食物有遲緩、滯留或輕微哽噎感：在早期這種癥狀極其輕微不妨礙進食，可自行消退，但數(shù)日后又可出現(xiàn)，如果多次反復出現(xiàn)，并逐漸加重，應高度重視。(2)吞咽時痛感：在吞口水或吃東西時，總感覺胸骨后有定位性疼痛。吞咽過后，這種感覺將會逐漸消退。疼痛的部位有時相當模糊，約40%的病人有程度不等的疼痛癥狀。(3)食道內異物感：平時感覺食道內好像有殘存飯粒、菜屑附貼在食管壁。大約有10%的患者早期曾有這一癥狀，這是由于食管黏膜皺襞腫脹，局部充血、上皮增厚或粗糙引起的。除了上述三類主要癥狀外，早期食管癌還可能有劍突下隱痛、鈍痛、胸骨后悶脹，自覺胃部不適，咽部疼痛等等，這些癥狀遠不如前三類癥狀多見。語音時長 1:28”
羅晶晶
主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院
2018-08-07 7337次
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食管癌如何診斷病情分析：食管癌的診斷包括內鏡檢查、影像學檢查、實驗室檢查，可以通過上述檢查進行綜合判斷，明確患者患有食管癌的風險幾率，然后根據(jù)食管鏡檢查加病理活檢進行最后的診斷。意見建議：食管癌患者早期通常沒有明顯癥狀，但是如果患者出現(xiàn)吞咽異物感、吞咽哽咽、胸骨后疼痛以及明顯消瘦或者進行性吞咽梗阻等癥狀，應當及時進行相關檢查，排除惡性腫瘤疾病的可能性。
李凱
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-30 1101次
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食管癌如何鑒別診斷病情分析：食管癌的鑒別診斷主要跟食管炎，食管潰瘍以及食管的良性腫瘤息肉相鑒別。鑒別的方式主要是采用食管鏡檢查，并且取病理活檢，發(fā)現(xiàn)癌細胞則為食管癌，沒有發(fā)現(xiàn)癌細胞，則為其他的疾病。意見建議：發(fā)現(xiàn)食管癌以后，患者要到?？漆t(yī)院進行評估，主要評估患者的病灶情況以及心肺功能，根據(jù)評估決定相應的治療方案，大部分都需要手術、放療、化療，在治療期間要保證良好的營養(yǎng)狀態(tài)，需要放化療的患者應該按時的進行血常規(guī)，肝腎功能，心電圖，心肺功能的評估。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-27 1502次
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如何早期診斷食管癌目前早期發(fā)現(xiàn)食管癌的方法主要有以下三種：細胞學初篩技術、食管癌影像檢查方法、內鏡檢查+病理檢查。1、細胞學初篩技術：細胞學初篩技術也就是國內食管拉網(wǎng)細胞學檢查，食道拉網(wǎng)細胞學檢查這種方法是發(fā)現(xiàn)早期食道癌的重要方法之一，通過這種檢查，可以讓醫(yī)
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2025-02-28 0次
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如何早期診斷食管癌早期食管癌的診斷可以通過食管脫落細胞學的檢查，胸部CT，胃鏡檢查來診斷。食管脫落細胞學檢查可以對患者進行初步的篩查，如果發(fā)現(xiàn)有細胞陽性，需要進一步行胃鏡以及胸部CT檢查，它的準確率在90%以上。在進行初步的檢查之后，如果有異常需要進行胸部的增強CT掃描，從宏觀的角度來觀察食管是否有占位病變，食管黏膜
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-20 252次
