第一級，一條縱行皺襞上見一處或是多處糜爛。
第二級，多條縱行皺襞上多處糜爛，病變未及食管全周。
第三級，食管全周都有糜爛，可見食管潰瘍、狹窄、縮短。
還有一種方法是：
A級，一個或一個以上的食管黏膜受損，縱行黏膜破損小于5毫米。
B級，一個或一個以上黏膜破損，且縱行黏膜破損直徑大于5毫米。
C級，縱行黏膜破損至少有兩條，且縱行破損相互融合，但未達(dá)全周，小于75%。
D級，縱行黏膜破損相互融合，達(dá)食管全周，大于75%。
反流性食管炎內(nèi)鏡分級
劉鐵剛主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-11-02 4504次
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反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴(yán)重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴(yán)重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達(dá)到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。
02:09
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-25 10580次
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反流性食管炎的癥狀.反流性食管炎是用于胃十二指腸內(nèi)容物，反流入食管所引起的，主要的癥狀為燒心、反流和胸悶；燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔，反流癥狀多發(fā)生于飽餐后，夜間反流嚴(yán)重時影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術(shù)治療，藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激，制酸治療等；手術(shù)治療主要是修補(bǔ)疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯(lián)合用藥的方式治療反流性食管炎，可采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥，奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩a(chǎn)生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應(yīng)用廣泛，如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
01:43
陳帥
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2020-08-25 5536次
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反流性食管炎分級胃鏡胃鏡反流性食管炎是胃內(nèi)容物反流入食管，損傷了食管粘膜產(chǎn)生癥狀稱之為反流性食管炎，有的患者胃鏡下無特征表現(xiàn)，而僅有病理組織學(xué)的改變，但有反流癥狀，經(jīng)食管腺的ph值測定可證實(shí)為反流性食管病。也有少數(shù)患者，胃鏡下有病變，而癥狀較輕，經(jīng)24小時監(jiān)測，證實(shí)屬酸性或堿性反流所致的食管炎，反流性食管炎內(nèi)鏡下分級，分為四級。一級，一處或多處賁門上方非融合性的黏膜損害，紅斑。伴有或不伴有滲出或表淺糜爛。二級，融合性糜爛，滲出病變但未完全累及食管環(huán)形圈壁。三級，同二級，病已完全累及食管環(huán)形圈壁，導(dǎo)致食管壁炎性侵潤，但未引起狹窄。四級，慢性黏膜病變，有潰瘍，管壁纖維化縮短，瘢痕化伴巴瑞特食管并發(fā)癥等。語音時長 1:37”
田彩
主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018-10-26 3010次
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反流性食管炎分級程度一般采取的分級方式，將食管炎分為四級，第一是0級，外觀正常，無黏膜損害，第二是1級，胃食管交界處有片狀充血紅斑，黏膜輕度易脆，遠(yuǎn)端黏膜失去光澤，2級，斑點(diǎn)狀條狀表淺糜爛灶，上面覆蓋有白色的分泌物，3級，融合的黏膜上有分泌物，4級，不同的部位潰瘍和不同程度的狹窄，都是通過胃鏡下進(jìn)行的胃食管反流病或者叫反流性食管炎的分期情況。如果我們出現(xiàn)反流性食管炎，那么建議大家最好配合一些促進(jìn)胃腸動力的藥物以及能中和胃酸的藥，減少反流的食物對腸道進(jìn)一步的刺激而引起胸痛，反酸燒心的癥狀加重。語音時長 1:08”
李靜
主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2018-11-14 16072次
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反流性食管炎內(nèi)鏡分級什么意思胃鏡是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法，并能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度和有無并發(fā)癥，結(jié)合活檢可以其他原因引起的食管炎和其他食管病變做鑒別。胃鏡下洛杉磯分級法，A級，一個或一個以上食管粘膜的破損，直徑小于五個毫米，b級一個或一個以上粘膜破損，直徑大于五個毫米，但沒有融合性病變，c級粘膜破損，有融合性病變，但小于75%的周徑，d級，食管粘膜破損融合，至少達(dá)到75%的食管周徑。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-11-26 3706次
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反流性食管炎病情分析：反流性食管炎其臨床癥狀常表現(xiàn)為反酸噯氣、燒心、胸骨后疼痛不適感，以及吞咽困難等情況。藥物治療主要包括抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進(jìn)胃腸動力的藥物，以及中和胃酸保護(hù)胃黏膜的藥物等，患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療。意見建議：平時要注意保持良好的飲食，及生活習(xí)慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況。忌煙酒、濃茶、咖啡等等，避免辛辣刺激生冷、油炸、油膩、過甜、過酸等不容易消化的食物。
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2020-07-31 5205次
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反流性食管炎內(nèi)鏡分級反流性食管炎的內(nèi)鏡分級是評估食管炎嚴(yán)重程度的重要方法，通常分為四個等級，由淺入深分別為A、B、C、D級。每一級都反映了食管黏膜受損的不同程度，有助于醫(yī)生制定針對性的治療方案。1、A級A級表現(xiàn)為食管黏膜破損局限在黏膜皺襞上，且長度小于5mm，
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2025-02-28 0次
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反流性食管炎內(nèi)鏡分級第一級，一條縱行皺襞上見一處或是多處糜爛。第二級，多條縱行皺襞上多處糜爛，病變未及食管全周。第三級，食管全周都有糜爛，可見食管潰瘍、狹窄、縮短。還有一種方法是：A級，一個或一個以上的食管黏膜受損，縱行黏膜破損小于5毫米。B級，一個或一個以上黏膜破損，且縱行黏膜破損直徑大于5毫米。C級，縱行黏膜破損至
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-20 429次
