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• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí)，分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí)，其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很嚴(yán)重，而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長(zhǎng)要小于5個(gè)毫米；B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重，C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%，或者是100%；而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 10577次

• 反流性食管炎的癥狀.

  反流性食管炎是用于胃十二指腸內(nèi)容物，反流入食管所引起的，主要的癥狀為燒心、反流和胸悶；燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔，反流癥狀多發(fā)生于飽餐后，夜間反流嚴(yán)重時(shí)影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術(shù)治療，藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激，制酸治療等；手術(shù)治療主要是修補(bǔ)疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯(lián)合用藥的方式治療反流性食管炎，可采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥，奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應(yīng)用廣泛，如果檢測(cè)有幽門螺旋桿菌感染，可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:43
  陳帥 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-25 5536次

• 反流性食管炎分級(jí)胃鏡
  胃鏡反流性食管炎是胃內(nèi)容物反流入食管，損傷了食管粘膜產(chǎn)生癥狀稱之為反流性食管炎，有的患者胃鏡下無特征表現(xiàn)，而僅有病理組織學(xué)的改變，但有反流癥狀，經(jīng)食管腺的ph值測(cè)定可證實(shí)為反流性食管病。也有少數(shù)患者，胃鏡下有病變，而癥狀較輕，經(jīng)24小時(shí)監(jiān)測(cè)，證實(shí)屬酸性或堿性反流所致的食管炎，反流性食管炎內(nèi)鏡下分級(jí)，分為四級(jí)。一級(jí)，一處或多處賁門上方非融合性的黏膜損害，紅斑。伴有或不伴有滲出或表淺糜爛。二級(jí)，融合性糜爛，滲出病變但未完全累及食管環(huán)形圈壁。三級(jí)，同二級(jí)，病已完全累及食管環(huán)形圈壁，導(dǎo)致食管壁炎性侵潤(rùn)，但未引起狹窄。四級(jí)，慢性黏膜病變，有潰瘍，管壁纖維化縮短，瘢痕化伴巴瑞特食管并發(fā)癥等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  田彩 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-26 3010次

• 反流性食管炎內(nèi)鏡分級(jí)
  第一級(jí)，一條縱行皺襞上見一處或是多處糜爛。第二級(jí)，多條縱行皺襞上多處糜爛，病變未及食管全周。第三級(jí)，食管全周都有糜爛，可見食管潰瘍、狹窄、縮短。還有一種方法是：A級(jí)，一個(gè)或一個(gè)以上的食管黏膜受損，縱行黏膜破損小于5毫米。B級(jí)，一個(gè)或一個(gè)以上黏膜破損，且縱行黏膜破損直徑大于5毫米。C級(jí)，縱行黏膜破損至少有兩條，且縱行破損相互融合，但未達(dá)全周，小于75%。D級(jí)，縱行黏膜破損相互融合，達(dá)食管全周，大于75%。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 4503次

• 反流性食管炎根據(jù)程度不同有分級(jí)嗎
  病情分析：反流性食管炎根據(jù)程度不同有分級(jí)的。一般分為5級(jí)，正常的是食管黏膜沒有破壞；A級(jí)是一個(gè)或者一個(gè)以上的食管黏膜破損，長(zhǎng)徑小于5毫米；B級(jí)是一個(gè)或者一個(gè)以上的食管黏膜破損，長(zhǎng)徑大于5毫米，但沒有融合性病變；C級(jí)是黏膜破損有融合，但病變小于75%的食管周經(jīng)；而D級(jí)是病變至少達(dá)到75%的食管周經(jīng)。意見建議：反流性食管炎可以服用質(zhì)子泵抑制劑和促胃動(dòng)力藥聯(lián)合治療，比如泮托拉唑腸溶片和鹽酸伊托必利片。平時(shí)睡前兩個(gè)小時(shí)內(nèi)不要再進(jìn)食。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-01-06 901次

• 反流性食管炎
  病情分析：反流性食管炎其臨床癥狀常表現(xiàn)為反酸噯氣、燒心、胸骨后疼痛不適感，以及吞咽困難等情況。藥物治療主要包括抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，以及中和胃酸保護(hù)胃黏膜的藥物等，患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療。意見建議：平時(shí)要注意保持良好的飲食，及生活習(xí)慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況。忌煙酒、濃茶、咖啡等等，避免辛辣刺激生冷、油炸、油膩、過甜、過酸等不容易消化的食物。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-07-31 5205次

• 反流性食管炎分級(jí)程度
  一般采取的分級(jí)方式，將食管炎分為四級(jí)，第一是0級(jí)，外觀正常，無黏膜損害，第二是1級(jí)，胃食管交界處有片狀充血紅斑，黏膜輕度易脆，遠(yuǎn)端黏膜失去光澤，2級(jí)，斑點(diǎn)狀條狀表淺糜爛灶，上面覆蓋有白色的分泌物，3級(jí)，融合的黏膜上有分泌物，4級(jí)，不同的部位潰瘍和不同程度的狹窄，都是通過胃鏡下進(jìn)行的胃食管反流病或者叫
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-22 225次

• 反流性食管炎內(nèi)鏡分級(jí)
  第一級(jí)，一條縱行皺襞上見一處或是多處糜爛。第二級(jí)，多條縱行皺襞上多處糜爛，病變未及食管全周。第三級(jí)，食管全周都有糜爛，可見食管潰瘍、狹窄、縮短。還有一種方法是：A級(jí)，一個(gè)或一個(gè)以上的食管黏膜受損，縱行黏膜破損小于5毫米。B級(jí)，一個(gè)或一個(gè)以上黏膜破損，且縱行黏膜破損直徑大于5毫米。C級(jí)，縱行黏膜破損至
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 429次