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• 三叉神經(jīng)痛的診斷要點是什么

  三叉神經(jīng)是支配面部皮膚的一個神經(jīng)，它分為第一支、第二支、第三支，三叉神經(jīng)痛顧名思義，就是在三叉神經(jīng)支配區(qū)出現(xiàn)疼痛，我們叫三叉神經(jīng)痛，它典型的發(fā)作特點是，第一發(fā)作性疼痛，一般不會超過兩分鐘，第二往往有誘發(fā)因素，比如說臉上某一個點不能碰，一碰就犯病，吃飯、刷牙、洗臉的時候犯病，第三個睡眠的時候不容易發(fā)作，睡眠時不會疼醒，第四個他口服卡馬西平有效，但是這四點作為一些，基礎(chǔ)的診療要點，大家可以鑒別，更詳細的診療我們要看?？漆t(yī)生，看看是三叉神經(jīng)本身的問題，還是顱內(nèi)的炎癥，還是有一些占位性病變，所以說還需要?？漆t(yī)生，進行進一步判斷。

  

  01:23
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-03-11 1804次

• 三叉神經(jīng)痛鑒別診斷

  一般來講，這種三叉神經(jīng)痛一般是有很多病人是因為牙疼，當(dāng)然就是上頜也好，下頜也好，一開始診斷為牙痛病，到口腔門診去就診去了，然后口腔門診就診以后，甚至有些人拔了牙了，但仍然痛，才能想起是三叉神經(jīng)痛，所以說要與口腔疾病來鑒別。牙醫(yī)首先要明確知道三叉神經(jīng)痛是什么原因造成的，是繼發(fā)的或是原發(fā)的。所以咱們老百姓更應(yīng)該知道這些，首先是不是三叉神經(jīng)痛，還是牙痛?？刹灰驗槿嫔窠?jīng)痛，把牙給拔掉了，這個就有點太荒唐了。還有就是說包括顱內(nèi)的一些是不是占位，或者原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，就是我們有必要做一些頭顱的影像檢查，CT或核磁，就能基本診斷三叉神經(jīng)痛了。

  

  01:32
  李秀山 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-13 2497次

• 三叉神經(jīng)痛的診斷要點
  神經(jīng)痛是一種原因不明的三叉神經(jīng)分布區(qū)域，短暫而反復(fù)發(fā)生的劇痛，又叫做原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，病因現(xiàn)在并不是特別清楚，它的診斷要點是：一，疼痛部位，在三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)，常從單側(cè)第二支，第三支起病，以延支發(fā)病的比較少見，可以只影響一支，也可以幾支同時受累。二、疼痛的特點，它是短暫發(fā)作性的劇痛，呈刀割樣，觸電樣或撕裂樣，每次歷時數(shù)秒鐘或一到兩分鐘。三、出發(fā)點，患者面部某個區(qū)域可能特別敏感，易出發(fā)疼痛，比如上下唇，筆翼外側(cè)，舌側(cè)緣等等，這些區(qū)域稱為出發(fā)點，進食，講話，洗臉，刷牙等激發(fā)面部出發(fā)點都可以引起疼痛。四、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，沒有神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。五、對于有神經(jīng)系統(tǒng)體征的，可以針對病因考慮做顱底或內(nèi)聽道x線攝片，鼻咽部檢查，聽力和前庭功能檢查，必要時做腦ct，腦積液檢查。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 1409次

• 三叉神經(jīng)痛的診斷要點是什么
  ?一，病史及癥狀。常無預(yù)兆，驟然出現(xiàn)的閃電式短暫而劇烈的疼痛如電灼樣，針刺樣，刀割樣或撕裂樣劇痛。病人常以手掌或毛巾緊按病側(cè)面部或用力摩擦面部以期減少疼痛，嚴重者伴有面部肌肉反射性抽搐，口角牽向一側(cè)，也有面部發(fā)紅，結(jié)膜充血，流淚，流涎等癥狀，又稱痛性抽搐，每次發(fā)作僅持續(xù)數(shù)秒到一至兩分鐘即驟然停止，間歇期一切如常，發(fā)作頻度可數(shù)日一次或數(shù)分鐘一次。二、體格檢查。神經(jīng)系統(tǒng)檢查多無陽性體征，但可有以下發(fā)現(xiàn)：一，扳機點，因為面部三叉神經(jīng)分布范圍的某個區(qū)域內(nèi)特別敏感，稍加觸發(fā)即可引起疼痛發(fā)作，以上下唇、鼻翼、頰部等常見，故稱此區(qū)域為扳機點。二，病人因疼痛不敢洗臉，刷牙，進食，致面部口腔衛(wèi)生極差，精神抑郁，情緒消極。三，由于疼痛時經(jīng)常摩擦面部，致面部皮膚患側(cè)皮膚粗糙，眉毛稀少或缺如，初期病人多以為牙痛而誤拔牙齒。
  語音時長 2:05”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 1473次

• 如何診斷三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛主要是通過典型的癥狀表現(xiàn)來進行診斷的，三叉神經(jīng)痛可以出現(xiàn)發(fā)作性的一側(cè)面部劇烈疼痛，可以表現(xiàn)為刀割樣，電擊樣，燒灼樣疼痛感，一般自己無法耐受，持續(xù)幾秒鐘或者一兩分鐘后可以自行消退，但是會反復(fù)發(fā)作。有這樣的典型表現(xiàn)，就能夠診斷為三叉神經(jīng)痛。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 1901次

• 三叉神經(jīng)痛怎樣診斷
  病情分析：通常情況下三叉神經(jīng)痛這種疾病病人是可以通過典型的癥狀和好發(fā)年齡來進行診斷的。另外病人也需要做三叉神經(jīng)的磁共振檢查來確診。意見建議：在患病期間病人會出現(xiàn)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域劇烈性疼痛的臨床癥狀，建議病人可以使用卡馬西平或者苯妥英鈉等抗癲癇的藥物來進行治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-10 1201次

• 牙疼三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀，尤其是在說話、吃飯的時候發(fā)生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀，發(fā)生較為突然，隨著病情的嚴重，發(fā)病間歇越來越短，發(fā)病時間越來越長。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 4640次

• 三叉神經(jīng)痛分支
  三叉神經(jīng)有三個分支，一支眼神經(jīng)，二支上頜神經(jīng)，三支下頜神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛常局限于三叉神經(jīng)的一支或兩支分布區(qū)，主要以上頜支和下頜支比較多見。在疼痛的時候以面頰，上下頜和舌部劇烈的疼痛為主要表現(xiàn)，性質(zhì)可以是針刺樣，刀割樣，撕裂樣。一般持續(xù)時間比較短暫，可以持續(xù)數(shù)秒鐘或者是1-2分鐘，突然終止，在疼痛消失時
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 366次