問三叉神經痛怎樣診斷
病情描述:
三叉神經痛怎樣診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下三叉神經痛這種疾病病人是可以通過典型的癥狀和好發(fā)年齡來進行診斷的。另外病人也需要做三叉神經的磁共振檢查來確診。
意見建議:
在患病期間病人會出現(xiàn)面部三叉神經分布區(qū)域劇烈性疼痛的臨床癥狀,建議病人可以使用卡馬西平或者苯妥英鈉等抗癲癇的藥物來進行治療。
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三叉神經痛鑒別診斷一般來講,這種三叉神經痛一般是有很多病人是因為牙疼,當然就是上頜也好,下頜也好,一開始診斷為牙痛病,到口腔門診去就診去了,然后口腔門診就診以后,甚至有些人拔了牙了,但仍然痛,才能想起是三叉神經痛,所以說要與口腔疾病來鑒別。牙醫(yī)首先要明確知道三叉神經痛是什么原因造成的,是繼發(fā)的或是原發(fā)的。所以咱們老百姓更應該知道這些,首先是不是三叉神經痛,還是牙痛??刹灰驗槿嫔窠浲?,把牙給拔掉了,這個就有點太荒唐了。還有就是說包括顱內的一些是不是占位,或者原發(fā)性三叉神經痛,就是我們有必要做一些頭顱的影像檢查,CT或核磁,就能基本診斷三叉神經痛了。01:32
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怎樣確診三叉神經痛通過三叉神經的典型癥狀,通??梢源_診三叉神經痛。三叉神經痛主要表現(xiàn)為面部的三叉神經分布區(qū)的疼痛,輕觸鼻部、舌體,可以誘發(fā)第一支的發(fā)作;刷牙洗臉可以誘發(fā)第二支的發(fā)作;咀嚼吞咽可以誘發(fā)第三支的發(fā)作。這些發(fā)作有上述的扳機點,發(fā)作時表現(xiàn)為突發(fā)突止、電擊樣、撕裂樣的劇烈疼痛,持續(xù)通常數(shù)秒到1至2分鐘,疼痛突發(fā)突止,間歇期完全沒有癥狀。這些癥狀,要高度的懷疑三叉神經痛。懷疑有三叉神經痛以后要到醫(yī)院進行專業(yè)的檢查,可以進行頭顱的核磁、CT,以及腦血管的檢查,然后判斷是否有原發(fā)性的血管壓迫,從而確診三叉神經痛。另外因為和牙痛需要鑒別,也要到口腔科進行牙科的檢查,排除牙痛的原因。01:40
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怎樣診斷三叉神經痛三叉神經痛是一側面部三叉神經支配區(qū)域,反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛。多成針刺樣,刀割樣,電擊樣,灼燒樣疼痛。三叉神經痛的診斷主要靠典型的臨床癥狀和影像學檢查。三叉神經痛發(fā)作具有一定的規(guī)律,具有間歇期,在不發(fā)作時,病人沒有明顯的不適,發(fā)作往往驟然發(fā)病,持續(xù)幾秒鐘到幾分鐘停止。三叉神經痛具有誘發(fā)因素,在吃飯,說話,洗臉,刷牙,吹風時可以誘發(fā)疼痛發(fā)作。三叉神經痛具有觸發(fā)點,又稱扳機點。常位于鼻翼,齒齦,口角,舌眉等處。刺激觸發(fā)點可以誘發(fā)疼痛發(fā)作。三叉神經痛一般多位于三叉神經的第二支和第三支,一般不會超過三叉神經支配區(qū)域,不會超過面部中線,通過典型的臨床癥狀,可以診斷三叉神經痛。三叉神經痛多數(shù)是由于顱內血管對三叉神經刺激引起的??梢宰鋈嫔窠浀拇殴舱駲z查,有時可以找到明確的責任血管??梢栽\斷三叉神經痛。語音時長 02:01”
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三叉神經痛怎樣診斷要想正確的診斷三叉神經痛,一定要結合患者的病史,發(fā)作時的癥狀,相應的體征以及結合相應的輔助檢查,進行綜合的分析。三叉神經痛的患者往往會不分時間和不分場合的出現(xiàn)面部的劇烈疼痛,疼痛發(fā)作的時候,可以表現(xiàn)為刀割樣,針刺樣,撕裂樣的疼痛,這些患者如果長時間出現(xiàn)三叉神經痛,容易導致疼痛側的面部皮膚比較粗糙,并且眉毛會比較稀疏,患者也會出現(xiàn)流淚,這些患者通過頭顱磁共振的檢查,有可能會發(fā)現(xiàn)存在顱內的病變,這些患者如果排除了一些器質性因素導致的,有可能就是出現(xiàn)了三叉神經痛。語音時長 01:12”
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如何診斷三叉神經痛三叉神經痛主要是通過典型的癥狀表現(xiàn)來進行診斷的,三叉神經痛可以出現(xiàn)發(fā)作性的一側面部劇烈疼痛,可以表現(xiàn)為刀割樣,電擊樣,燒灼樣疼痛感,一般自己無法耐受,持續(xù)幾秒鐘或者一兩分鐘后可以自行消退,但是會反復發(fā)作。有這樣的典型表現(xiàn),就能夠診斷為三叉神經痛。
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怎樣醫(yī)治三叉神經痛病情分析:通常情況下病人是可以通過射頻治療,介入治療或者顯微血管減壓治療來醫(yī)治三叉神經痛這種疾病的。期間病情嚴重的時候病人需要使用卡馬西平等藥物來控制病情。意見建議:建議病人在疼痛期間一定不能出現(xiàn)每天熬夜的情況,最起碼要保證充足的睡眠,然后調整好飲食結構,注意營養(yǎng)均衡。
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怎樣預防三叉神經痛預防三叉神經痛一般可以通過按時服藥、營養(yǎng)飲食、規(guī)律作息等方式進行。1、按時服藥:三叉神經痛是常見的一種腦神經疾病,預防三叉神經痛頻繁發(fā)作一般需要長期服用藥物,在服用藥物期間要按時按量服用,不可以擅自減量或者是調量。2、營養(yǎng)飲食:三叉神經痛的患者在飲食方面要有規(guī)律,要注意營養(yǎng)均衡飲食,可以選擇一些質軟
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三叉神經痛怎樣確診三叉神經痛主要是出現(xiàn)面部的發(fā)作性疼痛癥狀,發(fā)作時疼痛劇烈,一般持續(xù)數(shù)秒鐘或者一兩分鐘癥狀消退,如果有上述典型的癥狀表現(xiàn)就可以確診,三叉神經痛的診斷主要是通過癥狀。另外三叉神經痛分為原發(fā)性三叉神經痛和繼發(fā)性三叉神經痛,所以還是要進一步檢查來區(qū)分的,需要做一下顱腦磁共振檢查,看看有沒有獨立的腫瘤和血管畸