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• 腦栓塞的溶栓適應癥

  腦栓塞溶栓的適應癥，一個就是年輕，首次得病，他的心臟疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，臨床的癥狀不是很危重，沒有引起腦疝、腦水腫，沒有出血傾向，年齡、病情、時間窗，都適應的情況下可以進行溶栓。溶栓的原則和腦梗塞的溶栓的原則是一樣的，選擇什么樣的栓塞病人進行溶栓，臨床上有一套嚴格的指征，這些指征一般來講在急診室、在專業(yè)醫(yī)院，在?？贫加信R床醫(yī)師嚴格的掌握，溶栓的效果還是很好的。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-25 4057次

• 冠心病介入治療的適應癥

  冠心病介入治療適應癥，可以說現(xiàn)在可能比較廣泛了。過去只是一些典型心絞痛、急性心肌梗塞的，現(xiàn)在我們的適應癥越來越廣泛。當然最經典的還是這種有明顯的心肌缺血癥狀了。臨床檢查有反復心絞痛或者突發(fā)急性心肌梗塞，這些急性冠脈綜合征，它就適合我們在短時間內盡快給他開通血管或者解除冠脈狹窄達到一個緩解臨床癥狀。預防即將閉塞的血管，或者是閉塞血管給他盡早開通，達到這個目的。另外現(xiàn)在那個介入治療可能更廣泛一些。比如說，介入治療實際上也包括一些介入診斷手段，你比如我們過去一些不典型的臨床癥狀或者是在體檢的時候，發(fā)現(xiàn)心電圖有異常、T波明顯的改變。這個病人是不是診斷為冠心病，我們可能需要一些冠脈造影，這些特殊檢查方法給他確診，這也屬于介入診療的一個范疇。還有一些比如說，在一些重大手術之前，比如腫瘤、大的肝臟、外科手術，這些重大手術之前，可疑或者是為手術安全性保證，我們可能要做一個造影或者冠脈CT，這樣的檢查方法，去給他明確冠脈有沒有病變，這種對手術風險有多大，做一個評估，介入診療的范圍可能現(xiàn)在很廣泛。

  

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  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-08-16 2116次

• 腦卒中溶栓適應癥
  一旦得了缺血性腦卒中，一定要抓緊時間到醫(yī)院接受檢查與治療，現(xiàn)在臨床上講時間就是大腦。對于缺血性腦卒中，在時間窗以內的患者可以進行靜脈溶栓治療。靜脈溶栓的適應癥主要包括：第一個，病人年齡大于等于十八歲。第二個，能夠明確診斷為缺血性腦卒中。第三個，有神經功能缺損的臨床表現(xiàn)。第四個，還要患者或者是家屬簽署知情同意書，同意進行靜脈溶栓治療，靜脈溶栓的風險主要顱內出血，牙齦出血，小便出血等。
  語音時長 01:30”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-11-06 2922次

• 腦栓塞溶栓適應癥
  腦栓塞疾病也是所說的腦梗塞疾病，腦梗塞在急性期的治療原則主要是爭取盡早的治療，盡量的挽救缺血半暗帶，改善患者的神經功能。腦栓塞適應癥是對年齡有限制的，一般年齡是需要在18-80周歲之間，患者在發(fā)病4-5小時以內選用RTPA，6小時以內選用尿激酶。如果腦功能損傷癥狀的體征持續(xù)存在需要溶栓的治療，在CT排除有腦出血疾病的情況下，而且沒有早期大量面積的腦梗塞的影像學改變，就要需要直系的家屬簽字同意。
  語音時長 01:22”
  張宇實 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-07-26 1473次

• 腦栓塞靜脈溶栓適應癥是什么
  病情分析：腦栓塞靜脈溶栓的適應癥一般為：年齡大于等于18歲，處于發(fā)病六小時之內，患者以及家屬同意溶栓治療。另外，需要進行溶栓的患者，一定要仔細詢問患者的病情，看是否有溶栓的禁忌癥，如果存在溶栓的禁忌癥，是不能進行溶栓治療的。意見建議：腦栓塞的患者應立即到醫(yī)院進行診治，盡量去有溶栓條件的卒中中心進行治療。需要完善頭部CT或核磁共振檢查，以及相關的化驗來明確病情。下一步的診治工作，需要由神經內科的專業(yè)醫(yī)師來進行判斷。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-05-15 2903次

• 腦梗死溶栓治療有哪些適應癥
  病情分析：第一點，首先要顱腦CT檢查排除腦出血。第二點在發(fā)病四個半小時以內，才可以考慮靜脈溶栓治療。第三點對于年齡來講，一般是18歲到80歲，當然現(xiàn)在年齡也適當?shù)姆艑捔?。第四點要排除靜脈溶栓的禁忌癥。意見建議：一旦出現(xiàn)了腦梗死，患者一定不要自己在家中觀察病情變化，必須立刻趕到醫(yī)院就診，及時的完善顱腦影像學檢查。另外，只要病情穩(wěn)定，要盡早康復訓練。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-10-29 1201次

• 腦卒中溶栓適應癥
  一旦得了缺血性腦卒中，一定要抓緊時間到醫(yī)院接受檢查與治療，現(xiàn)在臨床上講時間就是大腦。對于缺血性腦卒中，在時間窗以內的患者可以進行靜脈溶栓治療。靜脈溶栓的適應癥主要包括：第一個，病人年齡大于等于十八歲。第二個，能夠明確診斷為缺血性腦卒中。第三個，有神經功能缺損的臨床表現(xiàn)。第四個，還要患者或者是家屬簽署
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 313次

• 靜脈溶栓適應癥
  靜脈溶栓適應癥一般有腦梗死、心肌梗死發(fā)病4.5小時內等。靜脈溶栓，是在靜脈血管內應用溶解血栓類藥物，以達到血管再通的目的，一般情況下靜脈溶栓可分為外周溶栓和插管溶栓，外周溶栓是在淺表的靜脈輸注溶栓劑，通過血液循環(huán)到達血栓部位，從而達到治療目的，插管溶栓又稱直接接觸性溶栓，需進行介入治療，是將帶多側孔
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-18 3076次