對于解除高血壓患者，應(yīng)使用推薦的起始與維持治療降壓藥，特別是每日給藥一次能夠控制24小時內(nèi)并達(dá)標(biāo)的藥物。
具體應(yīng)追尋四項原則：小劑量開始，優(yōu)先選擇，長效制劑聯(lián)合用藥及個體化用藥。
降壓藥包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素二受體阻滯劑。
根據(jù)患者的危險因素，靶器官損害以及合并臨床疾病的情況，選擇單一用藥和聯(lián)合用藥。
選擇降壓藥物的原則：
1、使用半衰期二十四小時及以上，每日一次服藥能夠控制24小時血壓的藥物，比如氨氯地平等，避免因治療方案選擇不當(dāng)，而導(dǎo)致的醫(yī)源性清晨血壓控制不佳。
2、使用安全可長期堅持并能夠控制每一個24小時血壓的藥物，提高患者的依從性。
3、用心腦或遺傳實驗證據(jù)充分，并可真正降低長期心腦血管事件的藥物，減少心腦血管事件，改善高血壓患者的生存質(zhì)量。
治療方案：大多數(shù)無并發(fā)癥或合并癥的患者可以單獨(dú)或者聯(lián)合使用噻嗪利尿劑、β受體阻滯劑，從小劑量開始逐步增加劑量，臨床實際使用時患者的心血管危險因素，靶器官損害并發(fā)癥、合并癥降壓療效，不良反應(yīng)都會影響降壓藥物的選擇。
二級高血壓患者在開始時就可以采用兩種降壓藥物聯(lián)合治療，繼發(fā)性高血壓的治療主要針對原發(fā)病的治療。
