腎血管性高血壓的發(fā)病機理是由于腎動脈的狹窄或閉塞，腎臟血流量不足，腎缺血，腎內(nèi)血壓下降，可刺激腎臟球旁細胞分泌大量腎素，引起血管緊張素Ⅱ生成增多，該物質(zhì)可使全身血管收縮，血壓升高。
另一方面，醛固酮分泌增多，鈉與水潴留，導致血壓升高。腎缺血時腎內(nèi)抗高血壓物質(zhì)，如緩激肽，前列腺素生成減少，反過來，高血壓又可引起腎細小動脈病變，加重腎缺血，這樣相互影響，就使血壓持續(xù)升高。
腎血管性高血壓的發(fā)病機理
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-25 1665次
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李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
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腦血管疾病的發(fā)病機理？腦血管病的發(fā)病機理可以分為缺血性的血管的發(fā)病機理和出血性的發(fā)病機理，缺血性的發(fā)病機理，最大的罪魁禍首，就是剛才提到的血管發(fā)生動脈硬化，以及在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)的動脈粥樣硬化斑塊的形成，另外還有出血的機理，主要指的是高血壓性的，因為這是最常見的發(fā)病，由于血壓過高，造成血管壁不能承受相應(yīng)的壓力，造成破裂，這個時候就形成出血性的腦血管病，這兩個機理現(xiàn)在是最主要的機理，其它少見的還有一些，如血液本身系統(tǒng)的疾病，還有一些身體自身的問題造成的，但這個都比較少見。
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郭菲
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腎血管性高血壓腎血管性高血壓，主要是由于腎動脈狹窄引起腎臟的血流減少，激活腎素血管緊張素系統(tǒng)，導致血壓升高以及心功能不全，而進行性的管狹窄可能導致腎臟缺血，引起進行性的腎實質(zhì)破壞以及腎功能降低等腎結(jié)構(gòu)以及功能的改變導致腎功能衰竭，沒有癥狀的人群，也有可能有腎血管性高血壓，對于這種情況產(chǎn)生的病因，主要就是因為腎動脈狹窄，有可能是動脈硬化導致的情況最為多見。再就是肌纖維發(fā)育不良，另外大動脈炎癥也會導致腎動脈狹窄。對于腎血管性高血壓，表現(xiàn)一般發(fā)病是比較年輕的，也沒有明顯的家族史，在腹部腰部有可能會聞及血管雜音，患者的血壓往往呈現(xiàn)出頑固性高血壓，反復發(fā)作高血壓會出現(xiàn)不明原因的腎衰竭，有時候伴有周圍血管病變。再就是患者在高血壓治療時可能出現(xiàn)腎功能惡化，有可能會出現(xiàn)心衰甚至出現(xiàn)急性左心衰。語音時長 1:34”
張化勇
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什么是腎血管性的高血壓病情分析：腎血管性的高血壓主要是由于腎動脈狹窄，引起腎臟的血流量減少，會激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，導致血壓升高以及心功能不全，會出現(xiàn)明顯的癥狀，持續(xù)性高血壓，心悸，胸悶，頭痛，可能在腰部會有血管雜音，根據(jù)相關(guān)的臨床病史，通過腎動脈造影，可以檢查確診。意見建議：首先要找到引起腎性高血壓的原發(fā)病灶，治療的方法主要也是藥物保守治療。主要目的是控制高血壓，預防腎功能惡化。
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