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• 生物制劑體重越輕效果越快越好嗎

  這種說(shuō)法是有一定道理的，這個(gè)和藥物在我們體內(nèi)的分布，是有一定關(guān)系的，那么體重越大的人，他可能需要更大的藥物劑量，才能達(dá)到一個(gè)更好的效果。那么這和很多藥物，比如說(shuō)治療銀屑病的生物制劑，在國(guó)外，體重比較大的人，當(dāng)中的療效，可能還不如我們中國(guó)人，體重比較輕的，這樣的一個(gè)療效，這都是有相關(guān)性的。我們一般有些生物制劑，是根據(jù)體重來(lái)計(jì)算它的劑量，有些生物制劑可能是根據(jù)，它達(dá)到了體重的一個(gè)上限之后，我們才會(huì)去調(diào)整它的劑量。

  

  01:00
  李延 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2020-07-20 2827次

• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點(diǎn)。第一點(diǎn)，大多數(shù)老年人的高血壓，屬于一到二級(jí)的高血壓，就是血壓的數(shù)值不太高，但是他的癥狀表現(xiàn)的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無(wú)力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點(diǎn)是老年人由于動(dòng)脈硬化，調(diào)節(jié)能力差，他的血壓波動(dòng)比較大。第三點(diǎn)就是老年人，并發(fā)癥比較多，就是說(shuō)有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動(dòng)脈硬化，都非常常見(jiàn)，所以他的血壓不好控制。第四點(diǎn)，老年人的脈壓差比較大，動(dòng)脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現(xiàn)這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開(kāi)始，先平穩(wěn)地降壓，主要是保護(hù)他的靶器官，比方保護(hù)他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動(dòng)脈硬化，還有老年人他那個(gè)血容量，相對(duì)來(lái)說(shuō)要多一點(diǎn)，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據(jù)他的并發(fā)癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說(shuō)地平類(lèi)的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類(lèi)降血壓的藥物，根據(jù)他的并發(fā)癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數(shù)值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時(shí)候，我們暫時(shí)不用藥，先暫時(shí)觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時(shí)候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類(lèi)的，或者再加上ACEI類(lèi)的、ARB類(lèi)的，就是說(shuō)普利類(lèi)的或沙坦類(lèi)的，比如纈沙坦、卡托普利這一類(lèi)藥物。當(dāng)他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時(shí)候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規(guī)的藥物治療。

  

  03:28
  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-25 2686次

• 血壓降得越快越好嗎？
  提倡平穩(wěn)降壓，除非是急癥高血壓，在門(mén)診那經(jīng)常會(huì)遇到高血壓患者脾氣非常急，對(duì)你說(shuō)大夫：能不能快點(diǎn)把血壓降下來(lái)，降得越快越好，其實(shí)這樣是不對(duì)，包括有醫(yī)務(wù)工作者可能對(duì)這個(gè)觀念也有誤區(qū)，血壓波動(dòng)太大，都會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生很不良得影響，當(dāng)然，有一些高血壓急癥，比如高血壓腦病，高血壓危象，這種情況如果不迅速把血壓降下來(lái)可能發(fā)生危險(xiǎn)和意外這是一種特殊情況，一般的血壓升高的情況下，不是急癥的情況下還是應(yīng)該緩慢降壓，這樣更穩(wěn)妥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02”
  朱愛(ài)萍 主治醫(yī)師華北石油管理局總醫(yī)院

  2018-04-02 2322次

• 減肥是不是越快越好
  減肥并不是越快越好，要有一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，減肥過(guò)快，節(jié)食過(guò)度，容易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，營(yíng)養(yǎng)不良，高尿酸血癥等代謝紊亂。減肥，首先需要飲食控制，限制每天進(jìn)食的總熱量，盡量選擇熱量比較低的食物，不要吃油膩，煎炸的食物，少吃含脂肪高的食物。飲食控制的同時(shí)，還要結(jié)合運(yùn)動(dòng)鍛煉消耗熱量，鍛煉身體要長(zhǎng)期堅(jiān)持，最好選擇喜愛(ài)的，身體條件能夠接受的運(yùn)動(dòng)鍛煉方式。如果通過(guò)飲食控制，運(yùn)動(dòng)鍛煉效果不佳，就需要使用藥物或者手術(shù)減肥的方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-14 3640次

• 減肥是不是越快越好
  病情分析：減肥不是越快越好，減肥必須有毅力，是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持的過(guò)程，如果減的太快會(huì)造成機(jī)體不適應(yīng)，引起機(jī)體抵抗力降低。意見(jiàn)建議：建議采取科學(xué)有效的減肥辦法，就是通過(guò)嚴(yán)格控制飲食以及長(zhǎng)期堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)，最好是每日三餐，每餐主食不要超過(guò)100克，每天做有氧運(yùn)動(dòng)一小時(shí)以上。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-02-27 2001次

• 老年高血壓危象如何診斷
  病情分析：老年高血壓危象的診斷需要病史體檢，常規(guī)化驗(yàn)和一定的特殊檢查，來(lái)評(píng)價(jià)高血壓水平以及嚴(yán)重程度，有無(wú)急性的臟器損害，病史體檢和常規(guī)化驗(yàn)是必要的資料，特殊檢查如CT、磁共振、超聲，心肌酶標(biāo)志物等根據(jù)需要選用。意見(jiàn)建議：一旦患者診斷成立，需要應(yīng)用藥物迅速的控制血壓，把血壓控制在比較安全的水平，并根據(jù)檢查的靶器官損害情況，給予患者對(duì)癥處理。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-29 1102次

• 肝癌介入治療越快越好嗎
  肝癌介入治療一般越快越好。肝癌本身是一種惡性腫瘤，發(fā)展迅速，通常在診斷后的幾個(gè)月或一年內(nèi)會(huì)導(dǎo)致衰竭死亡，因此應(yīng)積極治療。肝癌介入治療已成為肝癌常用的姑息治療方法，主要是通過(guò)介入方法將化療藥物直接注入肝動(dòng)脈，以達(dá)到直接給藥的目的；或通過(guò)栓塞向腫瘤供血，使腫瘤細(xì)胞失去營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，從而達(dá)到治療目的。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-18 139次

• 心臟搭橋手術(shù)越快越好嗎
  心臟搭橋手術(shù)一般越快越好。心臟搭橋手術(shù)正常情況下越早做效果越好，通過(guò)積極配合手術(shù)治療，能夠緩解冠狀動(dòng)脈狹窄的情況，并且復(fù)發(fā)率比較高，越早治療的效果越好，所以越快越好。心臟搭橋手術(shù)俗稱(chēng)冠脈搭橋術(shù)，是一種治療心臟疾病主要的方法，手術(shù)過(guò)程原理主要是取病人本身的效果，比如胸廓內(nèi)動(dòng)脈以及下肢的大隱靜脈的，也可
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 76次