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• 帕金森病鑒別診斷

  我們看到病人有手抖、動作緩慢、姿勢平衡障礙的時候，要進行以下疾病的鑒別，第一個需要鑒別的就是腦梗塞，很多病人在早期的時候，容易誤診為是腦梗。另外，我們需要鑒別的是焦慮和抑郁，有的病人緊張的時候出現(xiàn)手抖、心慌，然后面紅、出汗，有的大夫看見手抖，就診斷為帕金森，其實他是由于焦慮和抑郁引起來的。那我們在查體的過程中，也可以發(fā)現(xiàn)他的肌張力增高，不是持續(xù)性的增高，只有在特別緊張的時候才是增高的，這種病人我們給他抗焦慮和抑郁治療，是可以緩解的。還有一種疾病，叫特發(fā)性震顫，也叫良性震顫。這個疾病患者很多開始表現(xiàn)為手抖，非常的明顯，主要是拿東西的時候手抖，在靜止的時候沒有手抖，有時候也會出現(xiàn)頭部不自主的搖動。那追問病史，他的父親、母親，或者他的叔叔、阿姨、爺爺、奶奶有這種疾病，那我們就是診斷為家族性的良性震顫，它和帕金森病也不是一類的疾病，治療方法也是不一樣的。

  

  02:51
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 7111次

• 帕金森病的診斷

  帕金森病的判斷相對簡單一點，先說大家的誤區(qū)吧，很多人是因為看見病人抖就認為是帕金森，但是實質(zhì)上不是每一種抖都是帕金森，帕金森最重要的是少動，做重復性的動作，速度和幅度下降，少動是最重要的。第二個，如果有這種少動的情況再加上震顫，但是這種震顫，一定要靜止性震顫。如果說手抬起來或者拿東西出現(xiàn)震顫，這種叫動作性的震顫，嚴格地講并不是帕金森病。但是帕金森病人也可以出現(xiàn)這樣的動作性震顫，但是嚴格來說他不屬于。第三個就是一定要有肌張力的增高，如果有少動加靜止性震顫或者肌強直，你就可以診斷為帕金森綜合征，你這個時候就判斷出來了，可能有帕金森綜合征了。但是具體是原發(fā)的帕金森還是其他的原因的，那需要專業(yè)的醫(yī)生進一步地結合臨床經(jīng)驗，結合必要的檢查來進一步的去確診。

  

  01:37
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3705次

• 帕金森怎么診斷出來
  目前帕金森病的診斷主要依靠于患者的臨床表現(xiàn)，帕金森病屬于神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，主要表現(xiàn)為運動癥狀和非運動癥狀，運動障礙主要包括患者運動遲緩和減少，肢體強直，以及不自主的抖動，可能還有一些姿勢和步態(tài)的異常。帕金森病的肢體抖動是特征性表現(xiàn)之一，也稱之為震顫，一般以靜止性震顫為主，患者肢體放松時會抖，活動時反而會減輕，運動遲緩和減少，實際上是帕金森病的核心表現(xiàn)，肢體僵硬也是帕金森病的常見表現(xiàn)，如果患者沒有明顯的肢體震顫，只表現(xiàn)為肢體僵硬以及運動遲緩，帕金森病的非運動癥狀主要有嚴重便秘，嗅覺喪失，有些人出現(xiàn)情緒低落甚至抑郁等，這些非運動癥狀也應該注意。
  語音時長 01:27”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-10-28 1318次

• 帕金森怎么診斷
  帕金森病的診斷需要依據(jù)中老年起病，緩慢進展性病程，必須具備運動遲緩以及至少具備靜止性震顫、姿勢平衡障礙或肌強直中的一種，再結合偏側起病，對左旋多巴類的藥物治療敏感，即可以作出臨床診斷。帕金森病的患者發(fā)病比較緩慢，是一個緩慢進展性病程。若是疾病進展迅速，需要予以排除。另外，該疾病的患者口服左旋多巴類的藥物之后，效果是比較顯著的，有效期可達5年或者是5年以上，而且長期服用，容易誘發(fā)異動癥。帕金森病的患者的運動遲緩主要表現(xiàn)為隨意運動減少，動作緩慢笨拙，早期可以表現(xiàn)為扣紐扣、系鞋帶等動作緩慢，到了疾病晚期，會出現(xiàn)翻身困難、起床困難等。
  語音時長 01:27”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-04-05 1079次

• 帕金森怎么診斷
  帕金森病屬于神經(jīng)系統(tǒng)退行性變，主要表現(xiàn)為運動障礙，也有一些非運動癥狀，帕金森病的運動障礙表現(xiàn)包括運動遲緩和減少，肢體強直以及抖動，可能還有一些姿勢，步態(tài)的異常。帕金森病的肢體抖動是特征表現(xiàn)之一，也稱之為震顫，以靜止性為主，病人肢體放松時會較活動時減輕。行動遲緩和減少實際是帕金森病的核心表現(xiàn)，有人單純抖動或者單純僵，但沒有運動遲緩，未必是帕金森病，如果病人既有震顫或者僵硬又有運動遲緩，帕金森病的可能性就比較大。
  于奎營 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-25 1402次

• 帕金森怎么判斷出來
  帕金森病屬于神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，主要表現(xiàn)為運動障礙，也有一些非運動癥狀。帕金森病的肢體抖動是特征表現(xiàn)之一，也稱之為震顫，以靜止為主，運動遲緩和減少實際是帕金森病的核心表現(xiàn)，如果沒有運動遲緩就未必是帕金森病，如果病人既有震顫或者僵硬又運動遲緩，帕金森病的可能性就比較大。
  于奎營 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-25 1601次

• 帕金森病怎么診斷
  帕金森病可以通過血、腦脊液常規(guī)檢查、正電子發(fā)射斷層成像檢查、經(jīng)顱超聲檢查等相應檢查進行診斷，確診后應調(diào)整好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。1、血、腦脊液常規(guī)檢查：通過此項檢查，可以檢查腦脊液中的高香草酸含量是否降低從而進行診斷。2、正電子發(fā)射斷層成像檢查：通過此項檢查可以檢測到大腦中多巴胺是否處于低水平狀態(tài)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-18 1403次

• 帕金森氏癥怎么診斷
  一，帕金森癥的患者除了急診也就是面診以外，還要進行血清素活力檢查，如果體內(nèi)的血清素活力降低，絡氨酸的含量也會降低，還有黑質(zhì)和紋狀體內(nèi)ne5-ht含量也會相應的減少。二，帕金森的檢查項目表現(xiàn)有cfs中的ga，ba會下降。三，生化檢測，免疫檢測法，csf生長抑制素含量會降低，還有帕金森的ct表現(xiàn)，除了普
  徐躍嶠 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-05-20 84次