眼科|三級(jí)甲等
濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
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青光眼能做手術(shù)嗎
病情分析:青光眼是可以做手術(shù)的。但對(duì)于某些類型的繼發(fā)性青光眼,藥物治療即可,不需要做手術(shù)。對(duì)于某些不能耐受長(zhǎng)期應(yīng)用降壓藥物的患者以及藥物控制眼壓不良的患者可以考慮手術(shù)治療。意見建議:任何手術(shù)都是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。術(shù)后仍有眼壓升高的可能性,需要行二次手術(shù)或者聯(lián)合藥物治療。
青光眼手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大嗎
病情分析:任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn),而青光眼的術(shù)后并發(fā)癥相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)多一些,特別是對(duì)于青光眼晚期,難治性青光眼如新生血管性青光眼、多次手術(shù)后眼壓仍不能控制的。術(shù)前眼壓高難以控制的,外傷導(dǎo)致的等,風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更大。意見建議:這些類型的青光眼藥物治療效果更差,如果不行手術(shù)治療,更難以挽救殘存的視功能。
戴眼鏡后屈光不正啥意思
病情分析:屈光不正是指外界的平行光線經(jīng)過(guò)眼睛的屈光系統(tǒng)折射后,不能在視網(wǎng)膜上形成清晰的物象,包括近視,遠(yuǎn)視,散光。屈光不正是不能恢復(fù)正常的,只能進(jìn)行矯正,就是佩戴合適的眼鏡。意見建議:戴鏡后看東西會(huì)變的清楚,摘掉眼鏡后會(huì)恢復(fù)原狀。成年后可以通過(guò)做激光手術(shù)摘掉眼鏡。
屈光不正的孩子應(yīng)該多長(zhǎng)時(shí)間檢查一次眼睛
病情分析:一般建議半年復(fù)查一次,對(duì)于度數(shù)增長(zhǎng)比較快的,又處于生長(zhǎng)發(fā)育期的建議三個(gè)月檢查一次。如果有度數(shù)的增加,及時(shí)更換眼鏡,對(duì)于度數(shù)特別高的,還需要定期查眼底。意見建議:如果屈光不正合并弱視,特別是需要遮蓋好眼的,可能需要一到兩個(gè)月就要復(fù)查一次,以防因遮蓋導(dǎo)致視力下降。
角膜炎需要做手術(shù)嗎
病情分析:根據(jù)角膜炎的病情有的需要做手術(shù)。一般輕度的角膜炎,局部用藥即可。嚴(yán)重的角膜炎,比如已經(jīng)發(fā)展到角膜潰瘍甚至角膜穿孔可以手術(shù)治療。意見建議:手術(shù)方式包括首先局部清創(chuàng), 去除壞死組織,可以進(jìn)行羊膜遮蓋或填塞,結(jié)膜瓣遮蓋。已經(jīng)發(fā)生角膜穿孔的則需要做角膜移植。
角膜炎滴什么藥
病情分析:需要根據(jù)角膜炎的類型來(lái)決定。角膜炎分為感染性角膜炎和非感染性角膜炎。其中感染性角膜炎比較常見,又分為細(xì)菌性,病毒性,真菌性。意見建議:首先需要確定角膜炎的類型,再針對(duì)性的用藥。比如細(xì)菌性角膜炎,可以應(yīng)用妥布霉素滴眼液或者左氧氟沙星滴眼液。病毒性角膜炎可以應(yīng)用阿昔洛韋滴眼液或更昔洛韋滴眼液。真菌性角膜炎可以應(yīng)用那他霉素滴眼液或氟康唑滴眼液等。
角膜炎會(huì)導(dǎo)致失明嗎
病情分析:角膜炎有可能會(huì)導(dǎo)致失明。輕度的角膜炎侵犯角膜的表層,待炎癥控制后不留瘢痕,也不會(huì)影響視力。意見建議:比較嚴(yán)重的角膜炎會(huì)出現(xiàn)角膜潰瘍甚至穿孔。如果病變正好在角膜的中央,即使愈合后會(huì)留有疤痕,導(dǎo)致明顯的視力下降,角膜穿孔后,細(xì)菌會(huì)進(jìn)入眼內(nèi)導(dǎo)致眼內(nèi)炎,其預(yù)后較差,有可能會(huì)導(dǎo)致失明。
怎么治療孩子的屈光不正
病情分析:如果驗(yàn)光發(fā)現(xiàn)屈光不正,首先要進(jìn)行散瞳驗(yàn)光,以確定孩子眼睛的真正度數(shù)。因?yàn)楹⒆拥难劬φ{(diào)節(jié)能力很強(qiáng),單純驗(yàn)光可能會(huì)出現(xiàn)度數(shù)的偏差。意見建議:如果裸眼視力很好,小度數(shù)的屈光不正可以先觀察,三個(gè)月的或半年復(fù)查。如果發(fā)現(xiàn)度數(shù)增長(zhǎng)較快,建議戴鏡矯正。屈光不正是不能恢復(fù)正常的,而且隨著年齡的增加度數(shù)也會(huì)增加,如果不戴鏡的話可能會(huì)增長(zhǎng)更快。
角膜炎為什么要散瞳
病情分析:輕度的角膜炎是不需要散瞳的,如果眼部檢查發(fā)現(xiàn)炎癥已經(jīng)累及到前房,出現(xiàn)前房閃輝、前房積膿以及虹膜后黏連的情況,說(shuō)明角膜炎已經(jīng)并發(fā)了虹膜睫狀體炎。意見建議:此時(shí)需要進(jìn)行散瞳,以減輕前房的炎癥反應(yīng),比如阿托品凝膠或者復(fù)方托吡卡胺滴眼液。以避免發(fā)生永久性的粘連,出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
左眼屈光不正能治好嗎
病情分析:屈光不正是不能治好的。屈光不正,包括近視,遠(yuǎn)視,散光。在兒童及青少年時(shí)期隨著年齡的增長(zhǎng)度數(shù)也會(huì)發(fā)生增加。意見建議:如果還未滿18周歲,建議佩戴合適的眼鏡矯正。如果不戴眼鏡的話,度數(shù)會(huì)增長(zhǎng)更快。已經(jīng)滿18歲的話可以考慮行激光手術(shù),但術(shù)前要進(jìn)行詳細(xì)的檢查,以確定是否符合手術(shù)適應(yīng)癥的范圍。
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