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• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性

  甲狀腺結(jié)節(jié)如果我們通過體檢，查出來您患有甲狀腺結(jié)節(jié)。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們怎樣來判斷呢，我們現(xiàn)在主要是通過甲狀腺的超聲的，無創(chuàng)的判斷手段，甲狀腺超聲應(yīng)用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結(jié)節(jié)邊界比較清楚，形態(tài)比較規(guī)則，內(nèi)回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)超聲形態(tài)上，表現(xiàn)為邊界不太清楚，形態(tài)也不規(guī)則，內(nèi)回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結(jié)節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現(xiàn)，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結(jié)節(jié)，這是一種甲狀腺超聲上的結(jié)節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是，通過穿刺活檢的手段來判斷良惡性，如果結(jié)節(jié)我們通過影像檢查，判斷它的性質(zhì)并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺，獲取病理組織來進(jìn)行病理明確診斷。

  

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  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-11 18278次

• 哪些表現(xiàn)提示甲狀腺結(jié)節(jié)惡性可能

  如果甲狀腺描述您的結(jié)節(jié)邊界不太清楚，形態(tài)也不規(guī)則，縱橫比，就是它的縱軸和橫軸的比例大于1，也就是這個結(jié)節(jié)是縱向生長的意思。再有就是結(jié)節(jié)內(nèi)部的回聲不太均勻，結(jié)節(jié)的周邊或內(nèi)部的血流比較豐富，或者結(jié)節(jié)后方有聲衰，也就是衰減，這種情況下基本上就提示您有可疑是惡性的結(jié)節(jié)，那么建議您進(jìn)一步積極地穿刺病理活檢。

  

  01:03
  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-11 18918次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性
  甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的判斷主要依靠病史，體格檢查，實驗室檢查以及影像學(xué)檢查。甲狀腺結(jié)節(jié)是一種形態(tài)上的描述，如果是年齡小于20歲或者大于60歲，男性的患者，單發(fā)結(jié)節(jié)的患者，家族中有甲狀腺癌的患者，既往有頭頸部放射治療病史。甲狀腺結(jié)節(jié)增長比較迅速，對周圍組織造成壓迫癥狀或者出現(xiàn)聲音嘶啞。檢查時甲狀腺結(jié)節(jié)移動性比較差。核素掃描提示冷結(jié)節(jié)或者超聲提示有惡性征象，都考慮是甲狀腺癌的可能。
  語音時長 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-16 2250次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)如何判斷良惡性
  在臨床上，對于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的判斷，可以通過穿刺病理學(xué)的方法來進(jìn)行確定。在穿刺的時候，一定要有良好的麻醉，而且最好在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，穿刺之后的組織，一定要送病理學(xué)檢查。如果病理學(xué)檢查判定為良性的話，這時候患者需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查。但是，在隨訪復(fù)查的過程當(dāng)中，如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)增大了，并且引發(fā)患者出現(xiàn)了吞咽困難、呼吸困難等臨床癥狀，這時候需要進(jìn)行及時的手術(shù)治療。如果患者的病理學(xué)檢查顯示患者的甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性，這時候患者需要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療為好，這樣的話才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-06-10 2232次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)如何判斷良惡性
  病情分析：通常情況下甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)是通過細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢的方式來判斷良惡性的，在目前的臨床上這是最準(zhǔn)確并且最可信賴的檢查方式，檢出率大多數(shù)是在70%~90%左右。意見建議：建議患者在病情需要的時候，也需要配合醫(yī)生接受甲狀腺核素掃描的檢查來進(jìn)行詳細(xì)的診斷，主要是能夠評估結(jié)節(jié)是否具備一些分泌的功能。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-17 1502次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性
  病情分析：可以通過高分辨率的甲狀腺超聲初步判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性，有的時候還可以借助甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查明確診斷。不同性質(zhì)的甲狀腺結(jié)節(jié)，治療方法是不一樣的。意見建議：建議甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)以后，一定要盡早的明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，如果考慮是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，應(yīng)該盡早的考慮手術(shù)治療的辦法。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-23 1302次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性如何判斷
  目前在臨床上判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性最常用的方式就是進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，該方式具有較高的敏感度和特異性，可減少不必要的甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)，并可以為制定個體化的治療方案提供依據(jù)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)直徑大于1cm，均可以考慮行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查；如果結(jié)節(jié)的直徑小于1cm，但是超聲提示有惡性的征象或者頸
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2020-04-08 1639次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性
  判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良、惡性從B超判斷和甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果判斷，若B超描述結(jié)節(jié)不規(guī)則、邊緣不清楚、縱橫比大于1、微鈣化的話惡性的可能性大。甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)患者情況進(jìn)行針對性治療，治療方式主要有保守治療和手術(shù)治療。注意定期觀察和密切隨訪，不要擠壓或按壓結(jié)節(jié)位置，避免熬夜。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次