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• 骨折必須手術(shù)嗎

  骨折后不是都要手術(shù)治療的，有些骨折是穩(wěn)定性骨折，使用外固定后，再次移位的概率很低。在手法復(fù)位后，可以使用外固定，不需要手術(shù)治療。骨折后手術(shù)治療，是有手術(shù)指征的，第一，不穩(wěn)定性骨折，復(fù)位后無法穩(wěn)定。第二，骨折斷端有肌肉、骨膜，肌腱等組織的嵌入。第三，骨折部位的重要的血管損傷，神經(jīng)，肌腱的損傷，或脊髓損傷，臟器損傷。第四，累及關(guān)節(jié)面的骨折，關(guān)節(jié)面的移位超過2毫米。第五，保守治療未能達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)。第六，多處骨折，為便于護(hù)理治療，及防止并發(fā)癥，可選擇手術(shù)治療。第七，某些特殊骨折，已知其保守治療預(yù)后較差，比如說老年人的股骨頸骨折，股骨粗隆間骨折，無論是否有移位，均應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:28
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 5580次

• 肘關(guān)節(jié)骨折必須手術(shù)嗎

  肘關(guān)節(jié)骨折是我們?nèi)岁P(guān)節(jié)比較常見的骨折，肘關(guān)節(jié)也是我們上肢功能很重要的一個(gè)關(guān)節(jié)，它擔(dān)負(fù)了我們肘關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等功能，因此除了我們肘關(guān)節(jié)一些裂隙骨折，或者是累及關(guān)節(jié)面，但是移位不超過一毫米、兩毫米的這一類的骨折，我們可以選擇保守治療。其他情況的肘關(guān)節(jié)骨折，我們都建議要進(jìn)行一個(gè)精準(zhǔn)的復(fù)位內(nèi)固定的治療，而且治療以后我們要鼓勵(lì)患者盡早的來進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的康復(fù)鍛煉。因?yàn)槟沐憻掃t了以后，有可能會造成肘關(guān)節(jié)的僵硬、異位骨化、功能的障礙等等，會給我們的日常生活和工作帶來很大的問題。所以總的來說，肘關(guān)節(jié)骨折都需要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:07
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-18 7098次

• 巴通氏骨折必須手術(shù)
  首先需要解釋一下什么是巴通氏骨折，主要還是指橈骨遠(yuǎn)端的骨折并且累及關(guān)節(jié)面。對于這種情況的治療，我認(rèn)為主要還是看后期復(fù)位的程度，如果通過積極的進(jìn)行首發(fā)復(fù)位，復(fù)位以后復(fù)查片子，如果關(guān)節(jié)面恢復(fù)平整了，對于這樣的病人，我認(rèn)為還是可以選擇保守治療的。一般可以夾板外固定，注意遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺，保護(hù)一個(gè)半月左右，然后拍片復(fù)查，如果有骨架生長了就可以去掉外固定，燙洗加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動，來恢復(fù)正常功能就可以，這期間可以應(yīng)用一些活血化於和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就行。但是，對于復(fù)位以后關(guān)節(jié)面恢復(fù)不平整的，這樣的病人就必須要積極地進(jìn)行手術(shù)治療，盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，減少后遺癥的發(fā)生就可以的。
  語音時(shí)長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-27 1955次

• 巴通氏骨折定義
  所謂的巴通氏骨折為橈骨遠(yuǎn)端后緣或者是前緣，也就是凡巴通氏骨折的關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，橈骨斷片一般像腕掌側(cè)或者背側(cè)移位，這就是巴通氏骨折的定義。一般對于巴通氏骨折主要的問題還是有錯(cuò)位，并且累及關(guān)節(jié)面，對于這種情況，還是需要積極的進(jìn)行治療的，治療的方法無非就是手術(shù)還有手法復(fù)位兩種辦法，一般先到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手法復(fù)位，如果復(fù)位以后關(guān)見面平整了，錯(cuò)位也糾正了，這種情況可以夾板外固定就可以，一般保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查，這期間應(yīng)用活血化淤和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療，但是對于手法復(fù)位失敗以后的病人，為了避免后遺癥的發(fā)生，就積極的到正規(guī)醫(yī)院看骨科可進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療就可以，術(shù)后需要積極的進(jìn)行消炎預(yù)防感染，一般認(rèn)為后期積極地進(jìn)行功能鍛煉，大部分功能恢復(fù)還是比較滿意的。
  語音時(shí)長 1:33”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-14 7871次

• 骨折必須手術(shù)嗎
  骨折不一定必須手術(shù)，主要根據(jù)骨折有無錯(cuò)位的情況來確定是否需要手術(shù)治療這是關(guān)鍵，如果骨頭位置比較好沒有錯(cuò)位的情況，對于這樣的病人完全可以選擇積極的進(jìn)行保守治療，一般可以嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)或石膏托或支具進(jìn)行外固定就可以。一般腫的厲害的就需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流、利于消腫，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以，但是如果骨折部位錯(cuò)位非常嚴(yán)重，估計(jì)愈合比較困難，或者即使愈合了對將來功能有影響的病人，就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌、然后安排進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，術(shù)后需要積極的進(jìn)行傷口換藥、消毒防止感染是非常重要的。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1501次

• 巴氏腺囊腫手術(shù)需要住院嗎
  病情分析：做巴氏腺囊腫手術(shù)，一般根據(jù)自身實(shí)際情況決定是否需要住院，大部分患者是需要住院的，因?yàn)樾g(shù)后需要換藥，而且巴氏腺囊腫在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)，如果不住院的情況下是不給予報(bào)銷的。意見建議：巴氏腺囊腫手術(shù)最好選擇避開生理期，同時(shí)術(shù)后要注意外陰清潔，不能接觸水預(yù)防感染。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-05-09 3304次

• 骨折必須手術(shù)嗎
  首先明確的是，不是所有骨折的患者都需要手術(shù)。確定為骨折的患者需不需要進(jìn)行切開手術(shù)復(fù)位要結(jié)合其發(fā)展趨勢進(jìn)行診斷。從骨折本身的條件（如：部位、類型、骨膜是否受到影響和骨骼的血液供應(yīng)是否正常）、骨折部位和周圍組織間的相互影響（主要包括：與肌肉、血管、神經(jīng)和臟器）來分析推斷，包括：1、骨折形成的原因2、骨折
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 9686次

• 骨折必須手術(shù)嗎
  骨折后不是都要手術(shù)治療的，有些骨折是穩(wěn)定性骨折，使用外固定后，再次移位的概率很低。在手法復(fù)位后，可以使用外固定，不需要手術(shù)治療。骨折后手術(shù)治療，是有手術(shù)指征的，第一，不穩(wěn)定性骨折，復(fù)位后無法穩(wěn)定。第二，骨折斷端有肌肉、骨膜，肌腱等組織的嵌入。第三，骨折部位的重要的血管損傷，神經(jīng)，肌腱的損傷，或脊髓損
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 519次