問骨折必須手術嗎
病情描述:
骨折必須手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨折不一定必須手術,主要根據(jù)骨折有無錯位的情況來確定是否需要手術治療這是關鍵,如果骨頭位置比較好沒有錯位的情況,對于這樣的病人完全可以選擇積極的進行保守治療,一般可以嚴格的臥床休息保護或石膏托或支具進行外固定就可以。一般腫的厲害的就需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流、利于消腫,應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就完全可以,但是如果骨折部位錯位非常嚴重,估計愈合比較困難,或者即使愈合了對將來功能有影響的病人,就有必要積極的進行術前準備,排除手術禁忌、然后安排進行切開復位內(nèi)固定手術治療,術后需要積極的進行傷口換藥、消毒防止感染是非常重要的。
意見建議:
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骨折必須手術嗎骨折后不是都要手術治療的,有些骨折是穩(wěn)定性骨折,使用外固定后,再次移位的概率很低。在手法復位后,可以使用外固定,不需要手術治療。骨折后手術治療,是有手術指征的,第一,不穩(wěn)定性骨折,復位后無法穩(wěn)定。第二,骨折斷端有肌肉、骨膜,肌腱等組織的嵌入。第三,骨折部位的重要的血管損傷,神經(jīng),肌腱的損傷,或脊髓損傷,臟器損傷。第四,累及關節(jié)面的骨折,關節(jié)面的移位超過2毫米。第五,保守治療未能達到功能復位的標準。第六,多處骨折,為便于護理治療,及防止并發(fā)癥,可選擇手術治療。第七,某些特殊骨折,已知其保守治療預后較差,比如說老年人的股骨頸骨折,股骨粗隆間骨折,無論是否有移位,均應進行手術治療。01:28
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肘關節(jié)骨折必須手術嗎肘關節(jié)骨折是我們?nèi)岁P節(jié)比較常見的骨折,肘關節(jié)也是我們上肢功能很重要的一個關節(jié),它擔負了我們肘關節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等功能,因此除了我們肘關節(jié)一些裂隙骨折,或者是累及關節(jié)面,但是移位不超過一毫米、兩毫米的這一類的骨折,我們可以選擇保守治療。其他情況的肘關節(jié)骨折,我們都建議要進行一個精準的復位內(nèi)固定的治療,而且治療以后我們要鼓勵患者盡早的來進行肘關節(jié)的康復鍛煉。因為你鍛煉遲了以后,有可能會造成肘關節(jié)的僵硬、異位骨化、功能的障礙等等,會給我們的日常生活和工作帶來很大的問題。所以總的來說,肘關節(jié)骨折都需要進行手術治療。01:07
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骨折必須手術嗎骨折不一定必須手術,主要根據(jù)骨折有無錯位的情況來確定是否需要手術治療這是關鍵。如果骨頭位置比較好沒有錯位的情況,對于這樣的病人完全可以選擇積極的進行保守治療,可以嚴格的臥床休息保護或石膏托或支具進行外固定。一般腫的厲害的就需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流、利于消腫,應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就完全可以。但是如果骨折部位錯位非常嚴重,估計愈合比較困難或者即使愈合了對將來功能有影響的病人,就有必要積極的進行術前準備,排除手術禁忌、然后安排進行切開復位內(nèi)固定手術治療,術后需要積極的進行傷口換藥、消毒防止感染非常重要。語音時長 1:30”
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髕骨骨折必須手術嗎發(fā)生髕骨骨折之后是否需要做手術,要根據(jù)骨折的類型來決定。如果髕骨骨折是線性骨折或者說髕骨完全折斷,沒有明顯的移位情況,周圍的韌帶和軟組織損傷不是非常嚴重,這種情況下,髕骨的骨折線是穩(wěn)定,此時可以不進行手術,采用保守的治療手法。如果髕骨的骨折線是完全骨折,并且周圍的韌帶也有嚴重損傷,骨折分離移位非常明顯。這種情況下,骨折斷斷是不穩(wěn)定,這種情況就必須要進行手術治療。所以當髕骨發(fā)生骨折之后,應該及時到專業(yè)醫(yī)院進行詳細的檢查,依據(jù)每個患者的傷情不同和具體的身體條件,來選擇具體的治療手法。語音時長 01:16”
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骨盆骨折必須手術嗎一般情況,需要手術。骨盆骨折手術指征主要是根據(jù)骨盆環(huán)的穩(wěn)定性,骨盆之后的并發(fā)癥決定。如果出血量很大影響到血液循環(huán),就可能要采取手術干預搶救生命,搶救生命要減少出血,減少出血最直接的辦法就是使骨盆骨折之后,由于骨盆的穩(wěn)定性喪失,骨盆處于活動狀態(tài),活動狀態(tài)不利于止血的機制的進行,需要采取措施來進行止血。止血措施包括切開手術,盆腔切開后進行紗布填塞,即直接內(nèi)部壓迫止血;或者栓塞止血,通過血管造影找到出血的動脈,比如髂內(nèi)動脈的分支出血,把一側(cè)的髂內(nèi)動脈給栓塞,注意不能進行兩側(cè)髂內(nèi)動脈都栓塞。如果骨折本身影響整體的骨折,骨盆的穩(wěn)定性好也需要給患者進行手術治療,即使是A型骨折,對骨盆整體的問題性沒有影響。但是局部的骨塊比較大,影響患者的活動,也需要進行手術內(nèi)固定,經(jīng)過手術固定之后,患者的功能能夠得到更好的康復。
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髕骨骨折必須手術嗎病情分析:如果骨折處對位對線非常好,關節(jié)面平整的,是沒有必要手術治療的,通常嚴格的進行伸直位石膏托外固定就完全可以的。但是對于髕骨骨折,如果出現(xiàn)分離關節(jié)面不平整的,就有必要積極的進行切開復位內(nèi)固定手術治療。意見建議:手術的主要目的,還是為了恢復正常的對位對線關系,恢復關節(jié)面的平整,盡量促進病人骨折快速恢復,避免后遺癥的發(fā)生,因為一旦出現(xiàn)關節(jié)面不平整,后期很容易就會形成創(chuàng)傷性關節(jié)炎。
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骨折必須手術嗎首先明確的是,不是所有骨折的患者都需要手術。確定為骨折的患者需不需要進行切開手術復位要結(jié)合其發(fā)展趨勢進行診斷。從骨折本身的條件(如:部位、類型、骨膜是否受到影響和骨骼的血液供應是否正常)、骨折部位和周圍組織間的相互影響(主要包括:與肌肉、血管、神經(jīng)和臟器)來分析推斷,包括:1、骨折形成的原因2、骨折
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骨折必須手術嗎骨折后不是都要手術治療的,有些骨折是穩(wěn)定性骨折,使用外固定后,再次移位的概率很低。在手法復位后,可以使用外固定,不需要手術治療。骨折后手術治療,是有手術指征的,第一,不穩(wěn)定性骨折,復位后無法穩(wěn)定。第二,骨折斷端有肌肉、骨膜,肌腱等組織的嵌入。第三,骨折部位的重要的血管損傷,神經(jīng),肌腱的損傷,或脊髓損