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• 腦垂體瘤手術(shù)需要開(kāi)顱嗎

  垂體瘤目前的治療方案，一共是兩種，一種是開(kāi)顱，另一種是經(jīng)鼻。開(kāi)顱主要是一個(gè)比較傳統(tǒng)的方式，適用于巨大垂體腺瘤，就是超過(guò)3公分以上的腺瘤，往往需要開(kāi)顱，因?yàn)檫@時(shí)候垂體瘤往往長(zhǎng)的是，一個(gè)是侵犯雙側(cè)海綿竇，再一個(gè)是往鞍上到三腦室，嚴(yán)重的壓迫視力等等諸多情況，所以說(shuō)這種巨大的垂體腺瘤往往需要開(kāi)顱手術(shù)，而一般的3公分以下的，就是生長(zhǎng)比較規(guī)則的，目前的常規(guī)方式，都是微創(chuàng)的手術(shù)，經(jīng)鼻的手術(shù)治療，這個(gè)現(xiàn)在是比較普遍的現(xiàn)象。

  

  01:15
  傅繼弟 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-22 3903次

• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講，就是在眉毛畫(huà)一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫(huà)一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過(guò)頭顱CT或者核磁檢查，來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周?chē)匾慕M織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5418次

• 腦垂體瘤的開(kāi)顱手術(shù)要注意什么
  腦部垂體瘤的開(kāi)顱手術(shù)一般情況下要注意的，第一個(gè)就是一定要注意刀口的設(shè)計(jì)，因?yàn)橛械拇贵w瘤生長(zhǎng)的相對(duì)比較復(fù)雜，而且容易侵襲周?chē)南嚓P(guān)器官，如果侵蝕的范圍比較大，那么開(kāi)顱手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中就要損傷的比較大，而且一定要注意相應(yīng)的暴露，這樣才能有一個(gè)良好的視野，從而增加垂體瘤的切除概率。第二點(diǎn)就是一定要注意明確術(shù)前內(nèi)分泌的功能狀態(tài)，垂體瘤是一個(gè)具有豐富的內(nèi)分泌的腫瘤，一旦給予切除錯(cuò)誤或者是切除的不干凈，那么在后期仍然會(huì)造成內(nèi)分泌功能的紊亂，這樣就會(huì)導(dǎo)致患者更加嚴(yán)重的損傷。第三點(diǎn)一定要注意刀口的愈合情況，而且還要注意顱底的修補(bǔ)情況，避免形成腦脊液漏或者是頭皮不愈合等一些并發(fā)癥的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-11-18 1640次

• 腦垂體瘤用開(kāi)顱嗎
  腦垂體瘤并不是都需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療的，患者是否需要進(jìn)行開(kāi)顱，得結(jié)合患者的具體情況才能確定，比如有一些腦垂體瘤瘤體比較小，并且沒(méi)有累及內(nèi)分泌功能的異常，這些患者一般來(lái)說(shuō)不需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療，患者可能需要定期的隨訪復(fù)查。此外，如果患者是比較小的垂體瘤，患者如果只是出現(xiàn)了內(nèi)分泌功能的異常，比如激素分泌輕微的異常，這些患者可以對(duì)癥的，先利用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。還有一些患者，如果是需要進(jìn)行手術(shù)治療，這些患者如果可以的話，可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)切除治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-20 1960次

• 腦垂體瘤手術(shù)要開(kāi)顱嗎
  病情分析：腦垂體瘤的手術(shù)這個(gè)也可以選擇不開(kāi)顱，但是一定要根據(jù)具體病情具體的看待。意見(jiàn)建議：垂體瘤手術(shù)目前來(lái)講最常見(jiàn)的還是經(jīng)鼻垂體瘤入路切除垂體瘤，但是這個(gè)手術(shù)也是有一定的風(fēng)險(xiǎn)和局限性，對(duì)于鞍上垂體瘤生長(zhǎng)非常巨大的，不能適用于這種手術(shù)形式。這個(gè)容易引起殘留。而且有的時(shí)候包著神經(jīng)和血管，甚至是需要采取別的方式進(jìn)行綜合治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-11 1201次

• 腦垂體瘤手術(shù)得開(kāi)顱嗎
  腦垂體瘤的治療方法有手術(shù)治療，藥物治療，放射治療，但是手術(shù)治療效果會(huì)更加理想，所以以手術(shù)治療為主。目前多采用的手術(shù)方法有經(jīng)蝶竇，開(kāi)顱和伽馬刀，垂體瘤的位置在鞍區(qū)，周?chē)幸暽窠?jīng)頸內(nèi)動(dòng)脈，下丘腦等重要神經(jīng)結(jié)構(gòu)，所以手術(shù)還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，建議要到大型正規(guī)醫(yī)院就診。
  李君 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-10 1401次

• 腦垂體瘤多大需要開(kāi)顱
  對(duì)于存在腦垂體瘤的患者來(lái)說(shuō)，假如垂體瘤的體積非常大，肯定要超過(guò)10毫米，并且腫瘤是向上生長(zhǎng)的或者向兩側(cè)生長(zhǎng)，侵犯了周?chē)哪X組織，神經(jīng)，血管。這些患者假如具有手術(shù)治療的指征，并且沒(méi)有禁忌癥的話，就需要進(jìn)行經(jīng)額開(kāi)顱手術(shù)治療。建議這些患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，患者要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。這些患者一般
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 197次

• 治療腦垂體瘤手術(shù)要注意什么
  治療腦垂體瘤的手術(shù)過(guò)程當(dāng)中要注意的是，第1點(diǎn)一定要在術(shù)前完善相應(yīng)的檢查，如果是泌乳素型的垂體瘤，可以先依靠口服藥物的方式進(jìn)行治療，如果無(wú)效，則采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療。其他類(lèi)型的垂體瘤一般只要發(fā)現(xiàn)都需要進(jìn)行手術(shù)。第2點(diǎn)就是一定要保持鼻腔內(nèi)的干凈和衛(wèi)生。因?yàn)榻^大多數(shù)的腦垂體瘤手術(shù)都是從鼻腔進(jìn)去，如果鼻腔
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 85次