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什么需要與急性心包炎鑒別

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醫(yī)生主講實錄

急性心包炎主要需要與擴張型心肌病,急性心肌梗死以及結(jié)核性的胸膜炎相加鑒別。心包炎在臨床查體中已看到心界是擴大,這種情況在擴張型的心肌病也有類似的體征,主要通過心臟彩超加以鑒別。急性心包炎一般會有大量的滲出,在彩超下可以看到心包內(nèi)有多量的滲出。

而另一種急性心肌梗死,也會有ST段弓背抬高樣改變,急性心肌梗死一般是弓背向上的ST段急性抬高,而心包炎的表現(xiàn)為弓背抬高,伴有ST段弓背向下改變。另一方面一些結(jié)核性的胸膜炎也會出現(xiàn)心包內(nèi)積液等情況,這主要通過臨床檢查,針對結(jié)核桿菌相應(yīng)實驗而確定診斷。

以上內(nèi)容僅供參考

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