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醫(yī)生主講實(shí)錄

得了結(jié)核性腦膜炎,用藥的注意事項(xiàng)包括,早期給藥,合理選藥,聯(lián)合用藥及系統(tǒng)治療,只要患者臨床癥狀,體征及實(shí)驗(yàn)室檢查高度提示為結(jié)核性腦膜炎,即使抗酸染色陰性,也應(yīng)該立即開始抗結(jié)核治療??菇Y(jié)核治療的藥物主要包括異煙肼,利福平,吡嗪酰胺等。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的建議,應(yīng)至少選擇三種藥物聯(lián)合治療,常用異煙肼,利福平和吡嗪酰胺。輕癥患者治療3個月后可停用吡嗪酰胺,再繼續(xù)用異煙肼和利福平7個月。耐藥菌株可加用第四種藥,如鏈霉素或乙胺丁醇,但是一般來說,抗結(jié)核的藥物它有較大的不良反應(yīng),應(yīng)該定期進(jìn)行復(fù)查。

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