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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個(gè)比例。此時(shí)由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時(shí)，會(huì)發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉(zhuǎn)脫位等等，進(jìn)一步往往伴有頸髓的，一個(gè)高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時(shí)，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時(shí)，會(huì)損傷到膈神經(jīng)的這個(gè)功能，往往會(huì)出現(xiàn)這個(gè)胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會(huì)導(dǎo)致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴(yán)重的后果。有時(shí)候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會(huì)影響到體溫調(diào)節(jié)中樞，患者往往會(huì)會(huì)出現(xiàn)，中樞性的高熱等等?？傊i椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

  01:19
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 17990次

• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復(fù)

  頸椎骨折導(dǎo)致的脊髓損傷是一種非常嚴(yán)重的神經(jīng)損傷，多久恢復(fù)主要與脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果脊椎損傷造成的神經(jīng)損傷不是很嚴(yán)重，此種情況患者可能需要幾個(gè)星期，甚至幾個(gè)月就可以恢復(fù)。但是如果患者脊髓損傷導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺、運(yùn)動(dòng)功能全部沒有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長(zhǎng)時(shí)間，甚至終身都是無法恢復(fù)的。對(duì)于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經(jīng)壓迫，神經(jīng)壓迫解除的越早，對(duì)神經(jīng)的恢復(fù)越有好處。因此，如果一旦發(fā)生頸部的骨折，應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)治療，將頸部骨折進(jìn)行復(fù)位固定，必要時(shí)可能還要進(jìn)行頸椎減壓。頸椎骨折手術(shù)之后患者出現(xiàn)脊椎損傷，還要有針對(duì)性的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，常見的包括高壓氧治療、運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)、神經(jīng)電刺激等，通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復(fù)。

  

  01:57
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-30 4295次

• 頸椎骨折治療方法
  主要還是根據(jù)病人頸椎骨折的部位以及骨折的穩(wěn)定性，有沒有骨塊突入椎管尾，是否有脊髓神經(jīng)受壓來選擇相應(yīng)的治療方案。如果是頸椎骨折，是附件骨折，并且骨折的地方穩(wěn)定性非常好，對(duì)于這樣的病人就沒有必要手術(shù)治療，一般選擇嚴(yán)格的頸托外固定。這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物就可以，一般保護(hù)到一個(gè)半月拍片復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況來決定下一步的活動(dòng)程度。但對(duì)于頸椎骨折如果穩(wěn)定性非常差，已經(jīng)引發(fā)椎管狹窄伴隨椎管神經(jīng)損傷的病人，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)時(shí)間越早越好，盡量盡早恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件，這就是頸椎骨折的治療方法。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-16 2467次

• 頸椎骨折的治療方法
  頸椎部位的骨折一旦出現(xiàn)，是非常危險(xiǎn)的。針對(duì)頸椎部位的骨折，常采用的治療方法就是盡早的采取手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定的方式來進(jìn)行治療。這種治療方式適用于絕大多數(shù)的頸椎骨折，比如有頸椎的牽拉性骨折或者是頸椎扭轉(zhuǎn)性的骨折，需要進(jìn)行通過前路或者是后路的手術(shù)入路到達(dá)骨折的部位，對(duì)于骨折的部位進(jìn)行適量的清理，并且解除椎管內(nèi)的壓迫，然后通過植骨內(nèi)固定的方式來對(duì)骨折的部位進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭?。需要指出的是一些小的程度比較輕的頸椎的骨折也可以通過保守治療的方式來進(jìn)行治療。比如，在頸椎的病變損傷中有可能有一些錐體前方的小的撕脫骨折，這種情況，在確認(rèn)頸椎是比較穩(wěn)定的情況下可以采取保守治療的方式。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-06 5466次

• 頸椎骨折幾人搬運(yùn)
  頸椎出現(xiàn)骨折，一般來講至少需要五個(gè)人來進(jìn)行搬運(yùn)。一個(gè)人固定頭頸部和肩部，同時(shí)使用頸托固定，然后身體兩側(cè)各有兩個(gè)人，在搬運(yùn)病人的時(shí)候，一定要?jiǎng)幼髌椒€(wěn)，動(dòng)作一致，防止頭頸部再次受到損傷。積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征進(jìn)行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-03 5907次

• 頸椎骨折怎么睡覺
  病情分析：頸椎骨折患者建議平臥位睡覺。頸椎骨折若采取保守治療，一般需要進(jìn)行顱骨牽引或者頭頸胸支具外固定，只能平臥位睡眠。手術(shù)治療患者術(shù)后短期內(nèi)也是需要進(jìn)行外固定的，側(cè)臥位不利于頸椎的穩(wěn)定，也是要平臥睡眠的。意見建議：建議頸椎骨折患者在骨折穩(wěn)定前，要避免頸椎活動(dòng)，頭頸胸支具固定通常要在6周左右。在此期間，建議患者定期進(jìn)行局部X線檢查，了解骨折愈合情況。同時(shí)適當(dāng)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多進(jìn)食高鈣、高蛋白、容易消化的食物，促進(jìn)骨折愈合。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-11-30 5004次

• 頸椎骨折內(nèi)固定手術(shù)圖
  頸椎骨折內(nèi)固定手術(shù)是一種常見的治療方法。手術(shù)可以通過骨釘、鋼板、螺釘?shù)绕餍祵⒐钦鄄课还潭ā?/div>

  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-09 0次

• 頸椎骨折的護(hù)理
  頸椎骨折以后無論是保守治療還是手術(shù)治療，病人一般需要臥床兩個(gè)月左右，所以說臥床期間：1，防止褥瘡，這種情況主要是臥床期間一定要定時(shí)的翻身，防止長(zhǎng)時(shí)間臥床以后導(dǎo)致骨突出部位受壓，導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。2，防止泌尿道的感染，這種情況主要是鼓勵(lì)病人多喝水，以及多注意會(huì)陰部的衛(wèi)生，對(duì)于有四肢癱瘓的病人，往往大小便
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 68次