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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結構比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個比例。此時由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時，會發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉(zhuǎn)脫位等等，進一步往往伴有頸髓的，一個高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時，會損傷到膈神經(jīng)的這個功能，往往會出現(xiàn)這個胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會導致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴重的后果。有時候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會影響到體溫調(diào)節(jié)中樞，患者往往會會出現(xiàn)，中樞性的高熱等等?？傊i椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

  01:19
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-10 18091次

• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復

  頸椎骨折導致的脊髓損傷是一種非常嚴重的神經(jīng)損傷，多久恢復主要與脊髓損傷的嚴重程度有關。如果脊椎損傷造成的神經(jīng)損傷不是很嚴重，此種情況患者可能需要幾個星期，甚至幾個月就可以恢復。但是如果患者脊髓損傷導致嚴重的神經(jīng)功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺、運動功能全部沒有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長時間，甚至終身都是無法恢復的。對于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經(jīng)壓迫，神經(jīng)壓迫解除的越早，對神經(jīng)的恢復越有好處。因此，如果一旦發(fā)生頸部的骨折，應該盡快進行手術治療，將頸部骨折進行復位固定，必要時可能還要進行頸椎減壓。頸椎骨折手術之后患者出現(xiàn)脊椎損傷，還要有針對性的進行康復功能鍛煉，常見的包括高壓氧治療、運動功能康復、神經(jīng)電刺激等，通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復。

  

  01:57
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-30 4510次

• 頸椎骨折固定方法
  在臨床中，對于頸椎骨折的固定方法，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：一、對于頸椎骨折損傷比較輕，位置比較好，穩(wěn)定性比較好的，通常選擇積極的進行外固定就完全可以，需要嚴格的進行頸托外固定。二、如果病人頸椎骨折比較嚴重，穩(wěn)定性比較差或者是伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的情況，通常需要積極的進行完善各項術前檢查，排除手術禁忌，盡早的進行頸椎骨折的切開復位內(nèi)固定手術治療。通常選用鋼板、螺釘進行內(nèi)固定，恢復正常的解剖結構，促進病人骨折愈合，盡早的解除對脊髓神經(jīng)的受壓，盡量為神經(jīng)的恢復創(chuàng)造條件，手術以后也需要頸托積極的進行外固定的。
  語音時長 01:09”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2021-01-08 4914次

• 頸椎骨折需要手術嗎
  對于頸椎骨折以后的病人并不是所有的都需要手術的，手術的病人是有適應癥的，當椎體骨折不穩(wěn)定，并且伴有脊髓神經(jīng)損傷的情況，對于這樣的病人還是可以選擇手術治療的。但是如果是有的病人只是附件的骨折或者是椎體骨折不嚴重，穩(wěn)定性比較好，并且沒有脊髓神經(jīng)損傷，這種病人沒有必要手術治療的，還是可以選擇保守治療，保守治療的辦法可以頸托外固定保護一個半月左右，然后拍片復查就可以了。骨折的病人手術還是需要積極的進行手術前準備，排除手術禁忌才可以接受手術治療的。手術以后的病人也需要積極的進行治療，首先需要積極地進行外固定，并且需要積極的進行消炎預防感染，再就是伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人還是需要積極的繼續(xù)應用營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，來促進神經(jīng)地恢復就可以的。
  語音時長 1:36”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-07-27 4651次

• 頸椎骨折錯位需要手術嗎
  頸椎發(fā)生骨折，需要復位固定治療。因為存在錯位，一旦損傷了脊髓就會引起高位截癱。建議考慮手術內(nèi)固定治療效果要好，可以做前路融合內(nèi)固定術。也要進行頸椎的牽引，避免頸部的繼發(fā)性損傷。多吃新鮮水果，多曬曬太陽，可以補充維生素D，有助于鈣質(zhì)的吸收。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2018-12-11 2702次

• 頸椎骨折如何護理
  病情分析：需要少食多餐，需要高蛋白，高維生素，高鈣飲食，平時需要多曬太陽，并且需要積極的進行局部保護，防止過早過度的進行活動，否則會影響病人骨折愈合的。意見建議：如果引起病人出現(xiàn)癱瘓的，還需要積極的進行翻身拍背，防止壓瘡，墜積性肺炎的發(fā)生，需要積極的進行泌尿系的護理，防止泌尿系出現(xiàn)感染，并且需要被動活動各關節(jié)和肌肉，防止關節(jié)出現(xiàn)僵硬，肌肉出現(xiàn)萎縮。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2021-09-30 1004次

• 頸椎骨折的護理
  頸椎骨折以后無論是保守治療還是手術治療，病人一般需要臥床兩個月左右，所以說臥床期間：1，防止褥瘡，這種情況主要是臥床期間一定要定時的翻身，防止長時間臥床以后導致骨突出部位受壓，導致褥瘡的發(fā)生。2，防止泌尿道的感染，這種情況主要是鼓勵病人多喝水，以及多注意會陰部的衛(wèi)生，對于有四肢癱瘓的病人，往往大小便
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 68次

• 頸椎骨折保守治療
  如果病人頸椎骨折以后，骨折沒有明顯的移位或者沒有明顯的壓縮頸椎，沒有導致頸椎的損傷，這種情況下是可以采用保守治療的。保守治療主要是頸部的制動，要給予骨折愈合創(chuàng)傷條件，這種情況下可行頸部的外固定。如果病人有寰樞椎半脫位，伴有齒狀突骨折的病理，可以行頸部的牽引三周，牽引三周以后撤掉牽引再行頸部的外固定兩
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 45次