如果在心前區(qū)聽到心包摩擦音的話，那么說明心包炎的診斷就可以確定，在可能并發(fā)心包炎的疾病過程當中，如果患者出現了胸痛，呼吸困難，心動過速，或者是不明原因的體循環(huán)靜脈淤血或者是心影擴大的話，那么應該要考慮為心包炎伴有滲液的可能性。
如果有心電圖異常的患者，應該要及早的與急性心肌缺血等疾病來進行鑒別診斷。急性心包炎是由心包臟層和壁層急性炎癥引起的綜合癥，臨床上的特征主要是包括胸痛，心包摩擦音和異常的心電圖改變。
急性心包炎如何診斷
劉琴主治醫(yī)師
余干縣中醫(yī)院 全科
2019-08-15 1066次
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醫(yī)生主講實錄
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急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病，都有可能出現胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項比較高，白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應該用一些消炎的治療，就能夠緩解。
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劉秀林
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-17 2509次
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縮窄性心包炎的表現在一些特殊的疾病，比如結核感染或者其他的感染的情況下會出現縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現淤血，可以出現相應的消化道癥狀。還可以出現肺部淤血，導致出現氣短、呼吸困難等癥狀。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 2420次
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急性心包炎如何診斷急性心包炎的診斷可以根據以下幾個方面:第一個是心包炎胸痛。第二是心包摩擦音。第三個是心電圖出現心的廣泛的st段抬高。第四是心臟超聲顯示有心包積液或者是心臟壓塞的表現，具有上述中的兩項就可以確診，以下的作為附加證據，血液學檢查有白細胞計數的升高，再就是心包積液的檢查確定病因。另外心臟ct檢查有助于確定病因，當病因難以診斷的時候可以考慮心包性來進一步明確心包炎的病因。語音時長 1:03”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-13 1483次
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如何診斷急性心包炎急性心包炎是由心包臟層和壁層急性炎癥所引起的綜合癥，主要的診斷就是結合患者的臨床癥狀以及輔助檢測的結果，患者主要就會表現為胸痛，還會出現心包摩擦音，而且還會出現心前區(qū)疼痛，呼吸困難，水腫以及畏寒等，通常是由于感染，腫瘤，創(chuàng)傷等因素所引起的?？梢缘结t(yī)院進行詳細的檢查，包括心電圖檢測，超聲心動圖檢測，血常規(guī)檢測，X線拍片檢測，以及CT和核磁共振檢測，就能夠明確診斷疾病了，一旦被確診為急性心包炎，要根據病因來進行積極的治療。語音時長 01:10”
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-13 1599次
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急性心包炎如何診斷病情分析：急性心包炎的診斷標準必須符合以下四條標準中的任意兩條，一、心包炎引起的胸痛。二、心包摩擦音。三、心電圖出現新發(fā)的廣泛導聯ST段抬高或者PR段壓低。四、心包積液。意見建議：患有急性心包炎的患者要注意休息，限制活動，可以食用高熱量、高蛋白而且容易消化的食物。保持情緒穩(wěn)定，每天保持充足的睡眠，養(yǎng)成規(guī)律的作息，保持輕松愉悅的心情。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-07-16 801次
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急性心包炎如何用藥病情分析：急性心包炎一般為感染或其他全身疾病引起的繼發(fā)性疾病。臨床上考一般采用針對病因治療，解除原發(fā)疾病，同時對癥支持治療。意見建議：使用阿司匹林或者其他非甾體類抗炎藥物聯合保護胃黏膜的藥物作為首選治療，是可以考慮選用秋水仙堿抗炎止痛。同時監(jiān)測血清crp值以指導治療，評估治療反應。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
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急性心包炎圖片急性心包炎是指心包膜臟層和壁層出現急性炎癥，可出現胸痛、呼吸困難等臨床癥狀，此時患者可采取藥物、手術治療，平時還要注意日常護理。
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
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慢性心包炎鑒別診斷慢性心包炎這種疾病指的是覆蓋在心臟肌肉外層的一層被摸，受細菌、病毒（常見的病毒有薩科齊病毒、腺病毒等）、自身免疫、化學等因素的影響，出現炎癥反應和滲出液，有的會表現為心包黏連、增厚、縮窄、鈣化等一些慢性反應。臨床上可以表現為胸痛、呼吸困難、面色蒼白、大量的積液、這種疾病需要通過心電圖、心臟彩超、胸部
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
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