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• 膽總管結石必須手術嗎

  膽總管結石，是我們臨床上相對比較常見，導致膽道梗阻的良性疾病。因為結石在膽管里出現(xiàn)以后，會影響到正常膽汁的運行，特別是在結石阻塞膽管以后，我們肝臟分泌的膽汁，無法經過膽管進入到腸道，肝內膽管的壓力會非常高，肝臟會因為膽汁的阻塞，導致肝臟的瘀積性的黃疸，嚴重的話會出現(xiàn)肝衰竭。所以對于出現(xiàn)膽總管結石的情況，我們都是建議要盡早治療的。治療的方法其實有很多，一般來講我們認為年輕人，還是首選要手術的辦法，不管是用微創(chuàng)手術，還是開刀的手術，總體的一個原則，就是要把結石取出來，讓膽道恢復正常的通暢性。當然有一些老年人，我們可以考慮不手術，用內鏡的辦法，通過腸道的膽管開口，把石頭從下面掏出去，也是可以的。

  

  01:20
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 14921次

• 膽囊結石必須手術嗎

  作為患膽囊結石的患者，肯定有這樣的經歷，咨詢不同的醫(yī)生對膽囊結石的處理，可能給我們的回答都不一樣。有的會說要手術，有的會說再等等，有的會說可以藥物治療。一般的膽囊結石，我們有一部分人，膽囊結石是終身無癥狀。那么，少數(shù)膽囊結石會反復發(fā)作，急性發(fā)作，那么有的時候膽囊結石，如果掉到膽總管或者胰腺內會引起嚴重的后果。比如說急性膽管炎或者胰腺炎，后果嚴重。那么，我們建議大多數(shù)病人，如果有癥狀的話，還是建議手術。

  

  01:03
  王幼黎 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-09-30 18614次

• 膽囊結石與膽總管結石
  膽囊結石主要為膽固醇結石或者以膽固醇為主的混合性結石和黑色膽色素結石為主。它主要見于成年人，而且發(fā)病率在四十歲以后，而且隨著年齡增長而增長。女性患者多于男性患者，患者臨床上會表現(xiàn)為膽絞痛、上腹部隱痛、膽囊積液或者出現(xiàn)黃疸。而且膽囊結石一旦脫落的話可以掉到膽總管里引發(fā)患者出現(xiàn)膽總管結石。如果患者出現(xiàn)膽總管結石的話證明癥狀已經非常重了。需要及時的進行手術切除。在臨床上膽囊結石與膽總管結石合并出現(xiàn)的情況下通常采用腹腔鏡膽囊切，加上膽總管切開取石術。這樣一方面切除了病變的膽囊，另一方面也能徹底的將結石取干凈。在臨床上已經普遍開展。
  語音時長 1:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 3868次

• 膽總管結石必須手術嗎
  一般來說是這樣的，膽總管結石以手術治療為主，術中應盡量取凈結石解除膽道梗阻，術后保持膽汁引流通暢，膽總管結石如果伴有明顯癥狀，一般是合并膽管炎導致腹痛，黃疸還有發(fā)熱的表現(xiàn)，這是比較典型的癥狀。另外如果膽總管結石癥狀不是太重，也可以做非手術治療的方式，包括應用敏感抗生素，還有就是解痙利膽，糾正水電解質及酸堿平衡紊亂，加強營養(yǎng)支持，補充維生素等等，禁食的病人應該是用腸外營養(yǎng)，同時應用一些還有保肝糾正凝血功能異常等治療，一般需要爭取在膽道感染控制后，則需手術治療是最好的，手術的方式一般主要包括膽總管切開取石T管引流術，還有就是膽腸吻合術這兩種。
  語音時長 1:32”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-10-31 6223次

• 膽囊結石和膽總管結石必須手術嗎
  膽囊結石和膽總管結石是必須手術治療的，手術治療方法有：一，應用微創(chuàng)手術治療的，腹腔鏡方法治療，取出結石，可以保留膽囊，或者不保留膽囊的治療方法，膽道結石取出以后，行膽腸吻合術；二，傳統(tǒng)的手術治療方法，應用開腹手術治療，對身體損傷大，手術治療時間長，手術治療以后身體恢復慢。
  劉華 主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-01-04 3004次

• 膽囊結石包括膽總管結石嗎
  當然是不包括的。膽囊結石和膽總管結石是不同部位的膽道系統(tǒng)結石。膽石癥包括肝內膽管結石、肝外膽管結石、膽囊結石等。其中膽囊結石占50%左右。不同部位的結石治療方法也會有不同。膽囊結石手術目前常規(guī)采用微創(chuàng)的腹腔鏡膽囊切除的方法，具有創(chuàng)傷小、住院時間短、恢復迅速等特點。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-04 2402次

• 膽囊結石掉到膽總管
  臨床上當膽囊結石掉到膽總管時，往往病情比較嚴重，容易繼發(fā)細菌感染導致膽總管結石嵌頓，膽汁流出受阻，甚至形成急性梗阻化膿性膽管炎，這時患者可表現(xiàn)為持續(xù)性右上腹上腹部劇烈絞痛樣，伴有高熱寒顫，肝功能損害，梗阻性黃疸的癥狀，嚴重者患者可出現(xiàn)感染性休克，神經系統(tǒng)癥狀。此時，患者需立即手術治療，解除膽總管結石
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-18 853次

• 膽囊結石掉到膽總管
  當膽囊結石掉到膽總管的時候，要引起足夠的重視，此時，患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，如果不進行及時的治療，患者有可能會出現(xiàn)感染性休克，會引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險，因此，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進行規(guī)范的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-22 678次