妙手醫(yī)生精選
作為患膽囊結石的患者，肯定有這樣的經歷，咨詢不同的醫(yī)生對膽囊結石的處理，可能給我們的回答都不一樣。有的會說要手術，有的會說再等等，有的會說可以藥物治療。一般的膽囊結石，我們有一部分人，膽囊結石是終身無癥狀。那么，少數(shù)膽囊結石會反復發(fā)作，急性發(fā)作，那么有的時候膽囊結石，如果掉到膽總管或者胰腺內會引起嚴重的后果。比如說急性膽管炎或者胰腺炎，后果嚴重。那么，我們建議大多數(shù)病人，如果有癥狀的話，還是建議手術。
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膽囊結石必須切除嗎大多數(shù)主流的方式還是進行膽囊切除，因為形成結石是有一定原因的，比如膽汁代謝方面的原因，或者是膽囊結構本身的原因，或者是一些包括飲食，飲食方式、飲食結構的原因，都可能發(fā)生膽囊結石。所以如果我們單純把結石取出來，并沒有解除膽囊結石形成的原因，目前又沒有很好的藥物能夠不讓結石再長，這種情況下，膽囊結石的復發(fā)率還是非常高的。很多做完保膽取石以后的病人，過不了幾年他又長出來了，所以一般還是建議病人進行膽囊切除手術的。有些病人實在不能接受膽囊切除，就是要做保膽取石，這種情況下也是看保膽取石是怎么做法。首先看這個膽囊結石適不適合來取，比如很多泥沙樣結石，多發(fā)的充滿性結石，就不適合做保膽取石。如果單發(fā)的比較好取，能取干凈石頭，一旦取石，首先要確保確實取干凈了。另外術后也是要進行定期的隨訪，同時還要保證膽囊本身是正常膽囊，功能是正常的。比如沒有慢性的膽囊炎，明顯的壁增厚，有可能發(fā)生病變的這種膽囊，都需要排除以后，才可以考慮去做保膽取石。但實際在臨床上，并不建議病人保膽取石，因為術后再復發(fā)，二次手術的幾率是太大了。
02:19
丁雪梅
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-08-01 22631次
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膽囊結石必須摘除膽囊嗎那么其實在我們臨床中經常會遇到年輕的患者，膽囊結石沒有任何的癥狀，通過體檢或者平時檢查身體的時候，檢查別的方面的身體的時候體檢發(fā)現(xiàn)的。如果沒有癥狀，膽囊功能良好或膽囊壁不厚，不需要做外科的任何的手術，只需要定期的超聲觀察。如果沒有癥狀但是充滿膽囊結石，或者合并有嚴重的心肺方面的問題，或者患者經常發(fā)作膽絞痛，慢性的膽囊炎或者說是急性的膽囊炎，因為節(jié)食導致急性膽囊炎，那么這一大類都是建議做積極的外科的手術的干預，主要是通過開腹或者微創(chuàng)的腹腔鏡膽囊切除。
01:08
胡志平
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-06-12 4041次
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膽囊結石必須手術嗎在臨床上，如果患者得了膽囊結石，只要患者沒有明顯的手術禁忌，建議患者進行積極的手術治療為好。而且，需要強調的是，如果患者不進行手術治療的話，膽囊結石會反復的引起患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，甚至有的時候，還會引發(fā)患者出現(xiàn)嚴重的腹腔感染，會影響到患者的生命安全。而且，有一部分膽囊結石，會引發(fā)患者的膽囊出現(xiàn)癌變，所以，為了患者的身體健康，盡早的進行手術治療是最好的選擇。隨著微創(chuàng)技術的進步與發(fā)展，膽囊結石的患者，如果要做手術治療的話，除了傳統(tǒng)的開腹膽囊切除手術之外，患者還可以進行微創(chuàng)手術治療，這樣的話，患者的恢復會更快一些，而且，經過積極的手術治療之后，患者的預后也是良好的。語音時長 01:20”
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2020-04-04 1863次
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膽囊結石多大必須手術在臨床上，膽囊結石一旦發(fā)生，如果患者的膽囊結石大于等于2cm以上，是必須要進行手術的，因為這時候意味著患者病情是重的，膽囊結石很容易造成患者的膽囊出現(xiàn)炎癥性病變，甚至是癌變的可能，所以說為了患者的身體健康，進行及時的手術治療是患者很好的選擇。當然在患者進行手術治療之前，一定要調整好患者的身體狀態(tài)，要對患者的水、電解質平衡進行調整，而且要積極的進行營養(yǎng)支持治療；除此之外，手術的時候需要有良好的麻醉，手術方式為膽囊切除術，手術所切除的膽囊要送病理學檢查，而且手術以后一定要監(jiān)測好患者的生命體征，還要注意監(jiān)測患者的腹部癥狀和體征，這樣的話才有利于患者的健康恢復。語音時長 01:14”
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2020-07-22 4544次
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膽囊結石必須手術嗎膽囊結石不一定需要手術，對于沒有癥狀的，僅在體檢或手術時發(fā)現(xiàn)的成為靜止性膽囊結石。無癥狀的膽囊結石一般不需要積極進行手術治療，可以暫時觀察和隨訪。對于膽囊結石反復發(fā)作引起急性膽囊炎甚至胰腺炎、梗阻性黃疸者則需要盡快進行膽囊切除治療。 對于以下無癥狀也可以進行手術治療，如結石直徑大于等于3厘米，合并需要開腹的手術伴有膽囊息肉大于1厘米，膽囊壁增厚、膽囊壁鈣化或磁性膽囊、兒童膽囊結石、合并有糖尿病心肺功能障礙，發(fā)現(xiàn)膽囊結石十年以上者也可以考慮手術治療。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-11-27 2503次
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膽囊結石手術必須切膽囊嗎病情分析：膽囊結石的患者不一定要進行切除膽囊治療，膽囊結石如果沒有任何癥狀或者僅有輕微的慢性膽囊炎的感覺，不適的癥狀不影響正常生活，口服藥物治療后可控制可緩解可以暫時先觀察。如果膽囊結石引起炎癥并反復發(fā)作的，出現(xiàn)腹脹，惡心，嘔吐，絞痛，且發(fā)作頻率高，無法控制，無法緩解，建議要手術切除治療。意見建議：膽囊結石患者要注意，一日三餐要規(guī)律，養(yǎng)成定時進食的習慣，尤其是早餐一定要吃，避免高脂肪，高熱量的飲食，少吃膽固醇含量高的食物，多食用纖維素豐富的食物，定期做彩超復查，觀察結石大小數(shù)量的變化，必要時采取手術治療。
李常月
主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院
2021-12-10 2802次
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膽囊結石必須手術嗎膽囊結石是常見的膽道疾病，其治療方法多樣，包括保守治療、藥物治療、激光治療和手術治療。并非所有膽囊結石患者都必須接受手術，治療方案的制定應基于結石的大小、數(shù)量、患者的癥狀以及整體健康狀況。對于結石較小、數(shù)量少且癥狀不明顯的患者，可以選擇保守
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-12-17 0次
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膽囊結石必須手術嗎膽囊結石是不是必須手術要結合具體情況進行分析，如果膽囊結石患者沒有明顯癥狀，不是必須手術；如果膽囊結石患者出現(xiàn)明顯不適癥狀，一般必須手術。膽囊結石是常見的膽囊疾病，結石一般為膽固醇結石，或者以膽固醇為主的混合性結石和黑色膽色素結石。膽囊結石是不是必須手術要結合具體情況分析，具體如下。如果膽囊結石患者
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-07 569次
