房間隔缺損封堵術的適應癥包括繼發(fā)孔型房間隔缺損，當直徑大于等于5mm，伴有右心容量負荷增加時。小于等于36mm的左向右分流的房間隔缺損可行房間隔缺損封堵術。缺損的邊緣至冠狀靜脈竇、上下腔靜脈及肺靜脈的距離大于等于5mm，至房室瓣的距離大于等于7mm時，可行房間隔缺損封堵術。房間隔的直徑應大于所選用的封堵傘左房側的直徑。不合并必須外科手術的其他心臟畸形時，可行房間隔缺損封堵術治療。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
房間隔缺損封堵術的適應癥有哪些
孫軍鴿主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 心血管內科
2020-01-19 2970次
為你推薦
-
房間隔缺損介入封堵手術后多久能恢復正常房間隔缺損介入封堵手術后一般在3~6個月以后復查超聲心動圖，如果證實沒有殘余的分流和血栓形成，基本就可以恢復正常。房間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，按照目前的介入治療的水平，其中大部分的房間隔缺損患者不需要進行外科的開胸治療，僅僅采用介入封堵就可以。介入封堵是一種微創(chuàng)的手術，對患者整體的影響是比較小的。在醫(yī)院介入封堵手術以后第二天就可以下地，可以恢復接近正常的生活。當然術后3~6個月的時間內，還是需要服用一定的藥物來預防血栓的形成，常用的是阿司匹林。在3~6個月以后復查超聲心動圖，如果證實沒有殘余的分流和血栓形成以后，就可以停用阿司匹林。3個月以后，基本上就可以恢復正常的工作和生活。
01:32
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 19309次
-
肝移植術的適應癥有哪些肝移植術的適應癥有什么。一般來講肝臟移植最初是治療肝臟功能衰竭的，一般最常見的造成肝臟功能衰竭的，最常見的肝炎。咱們國家是乙型肝炎為主，國外可能很多地區(qū)是以丙型肝炎為主。肝炎造成反復的肝臟的損害最終肝臟的代償功能失代償，從而必須需要做肝臟移植。還有一部分就是肝癌的病人，那么他們因為是一般往往同時合并肝炎、肝硬化同時又有肝臟腫瘤，常規(guī)的切除手術無法切除。因為要么是腫瘤比較大或者是腫瘤的位置不好，造成如果一旦切除之后，病人很有可能肝衰。這部分病人可能也得選擇肝臟移植。另外還有一些就是我們臨床上能夠碰見的一些，比如說是藥物損害、中毒造成了短時間內的急性的肝功能損害衰竭，從而被迫需要做肝臟移植。
01:19
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-10-15 3237次
-
室間隔缺損封堵適應癥主要是對于無自愈可能，又無肺動脈高壓的，室間隔缺損的患兒，可在一歲到四歲則期手術治療。漏斗部缺損，尤其是雙動脈瓣下缺損，應在兩歲以前根治，主動脈瓣脫垂的發(fā)生。部分大型室間隔缺損，反復得肺炎、心衰，經(jīng)內科治療不滿意的，不受年齡體重的限制，應該早期行手術治療。三到六個月后再行根治術。出現(xiàn)嚴重阻力性肺動脈高壓的臨床，有紫紺的患者因為手術的禁忌，而且術后一定要定期隨訪，注意有無殘余分流及心功能的恢復。語音時長 1:13”
袁玲
主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院
2018-07-18 2163次
-
房間隔缺損介入封堵術這種治療的措施是采用經(jīng)股靜脈穿刺的方法，將封堵散送入心房，補貼固定在房間隔缺損處，阻斷房水平左向右分流，恢復正常的血液循環(huán)途徑。房間隔缺損封堵器是專門用來設計封閉房間隔缺損的器械，醫(yī)生會針對特殊的房間隔缺損，選擇合適的封堵器，被選擇的封堵器將會經(jīng)導管移入到缺損位置，并且永久的留在缺損位置處。語音時長 1:16”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-24 7426次
-
房間隔缺損封堵術的適應癥有哪些病情分析：房間隔缺損封堵術的適應癥：⑴缺損直徑≥5mm，≤36mm；⑵明顯的左向右分流，右心房室擴張，有右心室容量負荷過重的指征；⑶缺損邊緣距冠狀靜脈竇、主動脈根部及右上肺靜入口脈的距離≥5mm；⑷缺損邊緣至房室瓣環(huán)≥7mm；⑸房間隔缺損左-右分流不伴有重度肺動脈高壓。意見建議：如果患兒在一周歲以內，房間隔缺損較小，同時沒有明顯的不適癥狀，一般以臨床觀察為主。如果患兒超過三歲，且房間隔沒有自行愈合，或者患兒在三周歲之內，存在比較明顯的左向右分流，或右室容量負荷過重，有心衰癥狀，需要進行房間隔封堵術。手術主要分為開放性手術以及導管介入性手術兩種類型，目前針對大部分的房間隔缺損，以導管介入手術為主，治療風險相對較小，治療效果相對較好，但部分大面積房間隔缺損或者特殊位置房間隔缺損，需要進行開放性手術治療。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-06-24 1903次
-
房間隔缺損封堵術的禁忌癥有哪些病情分析：（1）伴有其他需心外科手術矯形的先天性心臟畸形，如室間隔缺損等。（2）靜脈竇型房間隔缺損及原發(fā)孔型缺損。（3）解剖條件不適合者，缺損＜5mm或＞36mm，缺損邊緣至冠狀靜脈竇、主動脈根部及右上肺靜脈口的距離≤5mm，左心房發(fā)育不良。（4）重度肺動脈高壓，已存在明顯右向左分流者為絕對禁忌癥。（5）伴有肺靜脈異位引流。（6）反復肺部感染或敗血癥。（7）新近發(fā)生的急性冠脈綜合征以及失代償性充血性心衰。（8）右室和/或左室失代償，射血分數(shù)＜30%，心臟彩超證實的心腔內血栓。（9）其他：合并有出血性疾病、預期壽命＜2年的惡性疾病，體重＜8kg。（10）年齡＜1歲是相對禁忌癥。意見建議：許多房間隔缺損在兒童時期會自行關閉。對于缺損不閉合的患者，一些小的房間隔缺損，無癥狀者，可不予手術治療，觀察即可。如缺損＞5mm，只要超聲檢查有右室容量負荷增加的證據(jù)，應盡早關閉缺損。臨床常用的有房間隔缺損封堵術及房間隔缺損修補術，需嚴格把握手術的適應癥，在專業(yè)醫(yī)生指導下治療。沒有能夠修復缺損的藥物，但藥物可用于減少房間隔缺損伴隨的一些癥狀和體征，也可用于降低手術后并發(fā)癥的風險，如β受體阻滯劑可減慢心率，防治心律失常和心衰，抗凝劑預防血栓栓塞并發(fā)癥。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-06-24 1304次
-
房間隔缺損修補術適應癥房間隔缺損修補術適應癥有右心室負荷增加、合并肺動脈高壓。1、右心室負荷增加：房間隔缺損是一種先天性心臟畸形，一般是房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常導致的，如果房間隔缺損面積比較大，從左心房流向右心房的分流量增加，就會導致右心室的負荷加重，這種情況需要盡早的進行房間隔缺損修補術治療。2、合并肺動脈高壓：
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 200次
-
房間隔缺損封堵手術房間隔缺損封堵術是采用經(jīng)股靜脈穿刺的方法，將封堵傘送入心房，補貼固定在房間隔缺損處，阻斷房水平左向右分流，恢復正常血液循環(huán)途徑。房間隔缺損封堵器是一個專門設計的用來封閉房間隔缺損的器械，醫(yī)生會針對特殊的房間隔缺損選擇合適的封堵器，器材的選擇直接關系到后期病情的復發(fā)或者痊愈。所以，對于封堵器材的了解也
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-04-08 679次
