食管癌吻合口瘺是食管癌手術后最常見的嚴重并發(fā)癥，也是死亡的主要原因，最主要的是與吻合技術和手術操作密切相關，以及吻合口局部感染和吻合后張力過大等有密切關系。另外值得重視的其他危險因素：
一，術后患者頻繁劇烈的咳嗽，引起呼吸道壓力的變化，傳導至消化道，導致食管和胃腔內壓力發(fā)生急劇變化，產生巨大的沖擊波。
二，患者大口吞咽，過量飲食，導致胃自身重力的牽拉，兩者均可使愈合過程當中，脆弱水腫的吻合口組織撕裂而形成吻合口瘺。
食管癌吻合口瘺是什么
徐亮主治醫(yī)師
安陽市腫瘤醫(yī)院 腫瘤內科
2020-03-03 3464次
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食管癌術后吻合口狹窄怎么辦食管癌手術之后，食管和胃有一個結合，這樣的話在手術過程中，要做一個粗的口和一個細的口，吻合在一起它是有一定難度的，松了可能會造成反流，緊了可能造成吻合口狹窄。治療吻合口狹窄的辦法，其實比較常用的，就是內鏡下的擴張術，當然這個擴張術分兩類，一類是叫球囊擴張，就是把一個長的球囊、氣囊，里邊打上造影劑或者打上氣，讓它膨脹開，然后把狹窄的吻合口給它撐開，這是一種。還有一種叫探條式的沙氏擴張器，其實目的也是把它撐開，給它撐大，造成局部的一個小的撕裂，這樣的話使得吻合口，能夠吃飯的時候不影響。還有一種最近幾年可以做，我們叫切開，就是胃鏡下有個特殊的刀子，把吻合口放射狀的，切幾個小口。這樣的話，也解決了狹窄的問題。
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王林恒
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-20 8121次
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食管癌首選治療方法是什么食道癌的首選的治療方法，要看食道癌發(fā)展到哪個病期。如果是早期中期，最好的治療方法，還是手術。因為手術可以達到根治的目的，也就是可以把食道癌徹底治愈。如果是晚期，就只能通過放療和化療，來達到延長生命的目的，這時候手術就不太適合了。一般來說，手術是能夠把腫瘤，完全干凈徹底的切除，就做手術。如果達不到這個目的，局部切一部分，手術就沒有多大意義。當然有一部分，特別年老體弱的病人，年紀太大，雖然是早期，但是病人不愿意做手術，或者身體條件不允許做手術。最好的方法，就是做放療了，有一部分病人甚至通過做放療，也可以達到治愈的目的。
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王純
主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院
2018-12-04 6628次
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食管癌吻合口瘺可怕嗎吻合口瘺是食管癌術后最嚴重的并發(fā)癥之一。早期吻合口瘺可發(fā)生在術后2天，一般多發(fā)生在術后5-7天。胸內吻合口瘺多有嚴重的中毒癥狀，表現(xiàn)為體溫升高，脈搏加快，胸痛及呼吸困難等。體格檢查及胸部X線檢查，可見有胸內積液或膿氣胸，胸腔穿刺可抽出混濁臭味液體，如患者已經開始進食，則抽出的液體中可混有食物碎屑。晚期吻合口瘺，可單純表現(xiàn)為體溫持續(xù)升高，胸背疼痛和全身衰竭的癥狀，胸部X線檢查可見，吻合口周圍有塊狀陰影或縱隔增寬的改變。吻合口瘺的處理，要根據瘺口的大小部位及患者的具體情況而定。語音時長 01:30”
張青
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-02-19 3501次
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食管癌吻合口瘺怎么辦食管癌術后出現(xiàn)吻合口瘺是比較常見，也是比較嚴重的術后并發(fā)癥。如果發(fā)現(xiàn)吻合口瘺比較早，合并胸腔感染不是很嚴重時，可以考慮行早期的修補手術。但是如果術后較長的時間出現(xiàn)吻合口瘺，而且這個瘺口比較小，通常建議放置引流管，把瘺液引流出來，減輕患者對瘺吸收之后的毒性反應。同時還要充分的加強營養(yǎng)，此時應該以胃腸外營養(yǎng)為主，也就是經過血管靜脈輸液的形式去加強營養(yǎng)，讓吻合口瘺這個部位充分的生長，達到愈合，其次還要加強抗感染治療。如果瘺口比較大且長期不愈合者，可以在炎癥控制之后，再重新去做吻合口的修補手術。語音時長 01:16”
徐芹芹
副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院
2019-05-28 5835次
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食管癌吻合口瘺怎么辦病情分析：食管癌吻合口痿是臨床上手術治療后的一種非常常見的并發(fā)癥，嚴重時是有可能威脅到病人生命的。期間病人最好是盡早到當?shù)氐尼t(yī)院做一些手術的治療，然后需要給予一些靜脈注射營養(yǎng)的準備。意見建議：建議病人必要的時候需要輸血治療，然后一定要做好消炎殺菌抗感染的準備。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-05-03 1601次
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腸吻合口瘺是什么病情分析：腸吻合口瘺是患者進行腸道手術的時候，腸道之間吻合的部位愈合不良所引發(fā)的。一般患者會出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。意見建議：一般情況之下，一旦患者出現(xiàn)腸吻合口瘺，需要積極的給予腹腔沖洗引流。加強抗感染治療，而且等患者的感染控制之后還要進行手術治療，這樣患者才能痊愈。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-30 2604次
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食管癌吻合口瘺是什么食管癌吻合口瘺是患者做完手術的并發(fā)癥，患者可能會出現(xiàn)身體劇烈疼痛，發(fā)高熱以及呼吸急促等癥狀，對身體影響是比較嚴重的，應及時選擇合適的方法進行治療?；颊咴谧鐾晔中g后要做好身體的護理措施，盡量不要用手直接觸摸傷口部位，防止出現(xiàn)細菌感染，還應定期
朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-09-11 0次
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食管癌吻合口瘺可怕嗎食管癌吻合口瘺是比較可怕的，這是由于出現(xiàn)上述情況后，沒有很好的治療方法，一般主要可以通過抗生素藥物以及手術切除等方法抑制病情。患者應盡早去醫(yī)院檢查，明確自身的具體病情，治療期間盡量不要吃重口味以及油膩的食物，應適當?shù)倪M行運動，有助于提高身體
朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-09-11 0次
