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• 食管癌術(shù)后吻合口狹窄怎么辦

  食管癌手術(shù)之后，食管和胃有一個結(jié)合，這樣的話在手術(shù)過程中，要做一個粗的口和一個細(xì)的口，吻合在一起它是有一定難度的，松了可能會造成反流，緊了可能造成吻合口狹窄。治療吻合口狹窄的辦法，其實比較常用的，就是內(nèi)鏡下的擴(kuò)張術(shù)，當(dāng)然這個擴(kuò)張術(shù)分兩類，一類是叫球囊擴(kuò)張，就是把一個長的球囊、氣囊，里邊打上造影劑或者打上氣，讓它膨脹開，然后把狹窄的吻合口給它撐開，這是一種。還有一種叫探條式的沙氏擴(kuò)張器，其實目的也是把它撐開，給它撐大，造成局部的一個小的撕裂，這樣的話使得吻合口，能夠吃飯的時候不影響。還有一種最近幾年可以做，我們叫切開，就是胃鏡下有個特殊的刀子，把吻合口放射狀的，切幾個小口。這樣的話，也解決了狹窄的問題。

  

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  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-20 8123次

• 食管癌能治愈嗎

  早期的食管癌，尤其是極早期的食管癌，是完全有治愈的可能的，對于極早期的食管癌，它的五年生存率甚至能達(dá)到95%以上，所以說早期的食管癌治愈的可能性非常大的，那么到了中晚期，那就生存率就不容樂觀了，有文獻(xiàn)顯示，中晚期食管癌的中位生存期大約為一年半左右，所以說食管癌需要早診早治，食管癌是完全有治愈的可能的，極早期的食管癌的五年生存率，甚至能達(dá)到95%以上，也就是說100個人，100個得非常早期食管癌的患者，有95個人能夠活過五年，生活過五年。所以說早期診斷和早期治療，對于食管癌的預(yù)后影響非常的大，這就需要我們有一些高危的人群要早期地行相關(guān)的檢查，如果出現(xiàn)了早期食管癌的臨床表現(xiàn)，應(yīng)該及時地到醫(yī)院去就診，行胃鏡檢查或者是上消化道造影檢查，可以發(fā)現(xiàn)這些早期的食管癌，甚至這些早期的食管癌，甚至不用開胸做手術(shù)，只要在內(nèi)鏡下行粘膜切除就可以徹底的治愈了，因此我們食管癌，一定要重視早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。

  

  01:56
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 15223次

• 食管癌吻合口瘺是什么
  食管癌吻合口瘺是食管癌手術(shù)后最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，也是死亡的主要原因，最主要的是與吻合技術(shù)和手術(shù)操作密切相關(guān)，以及吻合口局部感染和吻合后張力過大等有密切關(guān)系。另外值得重視的其他危險因素：一，術(shù)后患者頻繁劇烈的咳嗽，引起呼吸道壓力的變化，傳導(dǎo)至消化道，導(dǎo)致食管和胃腔內(nèi)壓力發(fā)生急劇變化，產(chǎn)生巨大的沖擊波。二，患者大口吞咽，過量飲食，導(dǎo)致胃自身重力的牽拉，兩者均可使愈合過程當(dāng)中，脆弱水腫的吻合口組織撕裂而形成吻合口瘺。
  語音時長 01:09”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2020-03-03 3466次

• 食管癌吻合口瘺怎么辦
  食管癌術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺是比較常見，也是比較嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥。如果發(fā)現(xiàn)吻合口瘺比較早，合并胸腔感染不是很嚴(yán)重時，可以考慮行早期的修補(bǔ)手術(shù)。但是如果術(shù)后較長的時間出現(xiàn)吻合口瘺，而且這個瘺口比較小，通常建議放置引流管，把瘺液引流出來，減輕患者對瘺吸收之后的毒性反應(yīng)。同時還要充分的加強(qiáng)營養(yǎng)，此時應(yīng)該以胃腸外營養(yǎng)為主，也就是經(jīng)過血管靜脈輸液的形式去加強(qiáng)營養(yǎng)，讓吻合口瘺這個部位充分的生長，達(dá)到愈合，其次還要加強(qiáng)抗感染治療。如果瘺口比較大且長期不愈合者，可以在炎癥控制之后，再重新去做吻合口的修補(bǔ)手術(shù)。
  語音時長 01:16”
  徐芹芹 副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2019-05-28 5835次

• 食管癌吻合口瘺怎么辦
  病情分析：食管癌吻合口痿是臨床上手術(shù)治療后的一種非常常見的并發(fā)癥，嚴(yán)重時是有可能威脅到病人生命的。期間病人最好是盡早到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做一些手術(shù)的治療，然后需要給予一些靜脈注射營養(yǎng)的準(zhǔn)備。意見建議：建議病人必要的時候需要輸血治療，然后一定要做好消炎殺菌抗感染的準(zhǔn)備。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-03 1601次

• 食管癌術(shù)后化療吻合口改變嗎
  病情分析：食管癌術(shù)后的病人進(jìn)行一些化療是有可能出現(xiàn)吻合口改變的情況的，大多數(shù)表現(xiàn)為吻合口痿的并發(fā)癥，此時在臨床上是比較嚴(yán)重的情況了，病人最好是及時的進(jìn)行外科手術(shù)的處理。意見建議：建議病人可以首先選擇放支架的治療方式，然后需要再服用一些抑制癌細(xì)胞，調(diào)理身體的中藥。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-03 1603次

• 食管癌吻合口瘺可怕嗎
  食管癌吻合口瘺是比較可怕的，這是由于出現(xiàn)上述情況后，沒有很好的治療方法，一般主要可以通過抗生素藥物以及手術(shù)切除等方法抑制病情?；颊邞?yīng)盡早去醫(yī)院檢查，明確自身的具體病情，治療期間盡量不要吃重口味以及油膩的食物，應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運動，有助于提高身體
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 食管癌吻合口瘺是什么
  食管癌吻合口瘺是患者做完手術(shù)的并發(fā)癥，患者可能會出現(xiàn)身體劇烈疼痛，發(fā)高熱以及呼吸急促等癥狀，對身體影響是比較嚴(yán)重的，應(yīng)及時選擇合適的方法進(jìn)行治療?；颊咴谧鐾晔中g(shù)后要做好身體的護(hù)理措施，盡量不要用手直接觸摸傷口部位，防止出現(xiàn)細(xì)菌感染，還應(yīng)定期
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次