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• 輸尿管梗阻怎么辦

  我們臨床上經(jīng)常碰到病人問(wèn)，我輸尿管梗阻了怎么辦，首先我們得明確，輸尿管梗阻的常見(jiàn)原因，有四條，第一條經(jīng)常是輸尿管結(jié)石，經(jīng)常碰到病人說(shuō)，我疼痛伴血尿，疼痛難忍，學(xué)術(shù)名叫腎絞痛伴肉眼血尿，這種情況，我們多數(shù)選擇輸尿管硬鏡，從尿道進(jìn)去到膀胱，再到輸尿管，將結(jié)石取出，第二條碰到的是輸尿管腫瘤，這種情況多數(shù)是無(wú)痛全程肉眼血尿伴伴條形血塊的病人，說(shuō)明是腫瘤出血所致，這時(shí)候有類似于輸尿管結(jié)石的陣發(fā)性疼痛伴血尿的情況，這種情況我們多數(shù)選擇輸尿管鏡取活檢，術(shù)中冰凍發(fā)現(xiàn)，膀胱惡性腫瘤比較高的，我們選擇腎輸尿管，部分膀胱袖狀切除，惡性程度低的我們選擇輸尿管鏡下將腫物取出，還有一種就是輸尿管息肉，它是良性的一種腫瘤，輸尿管鏡下切除腫瘤即可。還有一種輸尿管狹窄，這也是我們比較常碰到的，也比較多見(jiàn)的，多數(shù)狹窄分三個(gè)原因，第一個(gè)輸尿管里邊狹窄，炎性狹窄或者別的狹窄，導(dǎo)致像我們路面變窄一樣，我們用輸尿管鏡擴(kuò)開(kāi)，放置留置架，就是D級(jí)管其中的一種，有很多種，然后讓輸尿管增寬，就會(huì)改善這個(gè)癥狀，但是輸尿管狹窄的第二個(gè)情況，就是環(huán)形狹窄，我們多數(shù)需要切除再吻合，第三種輸尿管狹窄的常見(jiàn)原因是纖維條索異位血管，這種情況我們?cè)诟骨荤R下解決，還有一種輸尿管里邊的異物，我們需要用輸尿管鏡將異物取出或者腹腔鏡下將它取出，大概補(bǔ)充一下剛才輸尿管狹窄，里邊還有球囊擴(kuò)展等很多辦法，我們也可以去解決。

  

  02:29
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 22594次

• 輸尿管結(jié)石疼痛怎么辦

  得了輸尿管結(jié)石以后，他有可能出現(xiàn)那種突發(fā)的疼痛，這個(gè)時(shí)候需要怎么樣去處理，首先我們簡(jiǎn)單的了解一下，他疼痛是怎么發(fā)生的。疼痛是因?yàn)榻Y(jié)石刺激了輸尿管，另外由于結(jié)石，位于輸尿管道中，造成了尿液引流的不通暢，造成局部的像輸尿管或者腎盂的積水，這時(shí)候引起這種輸尿管的痙攣，產(chǎn)生那種疼痛。所以處理的方法就是：第一，需要解除他的痙攣，可以使用解痙藥物；第二，針對(duì)疼痛表現(xiàn)的話，我們可以使用止痛藥。所以常規(guī)的治療方法，就會(huì)用解痙藥加上止疼藥，這兩種藥聯(lián)合使用，一般來(lái)說(shuō)能達(dá)到滿意的止痛的效果，但是出現(xiàn)疼痛以后，還是應(yīng)該到醫(yī)院里面，進(jìn)行進(jìn)一步的治療。

  

  01:33
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 7427次

• 輸尿管結(jié)石出現(xiàn)血尿怎么辦
  血尿是輸尿管結(jié)石比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，因?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石在輸尿管內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)移動(dòng)，從而損傷輸尿管的一些黏膜小血管，就出現(xiàn)了血尿。這種血尿一般來(lái)說(shuō)并不很?chē)?yán)重，所以大部分病人也不需要進(jìn)行特殊的止血治療。針對(duì)這種血尿，大部分病人通過(guò)適當(dāng)?shù)男菹?，多喝水，多排尿，這種血尿癥狀就會(huì)逐漸的緩解。要想徹底的治好這種血尿，還是需要對(duì)輸尿管結(jié)石進(jìn)行積極的治療，對(duì)一些體積比較小的輸尿管結(jié)石，可以使用口服排石藥物等相關(guān)方法來(lái)治療，就有可能將結(jié)石排出體外。如果結(jié)石體積比較大或者梗阻比較嚴(yán)重，那可能需要通過(guò)手術(shù)來(lái)將結(jié)石取出體外。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-09 2260次

• 輸尿管炎輸尿管結(jié)石怎么辦
  輸尿管炎，輸尿管結(jié)石，在臨床上比較常見(jiàn)，對(duì)于輸尿管炎和輸尿管結(jié)石的患者，首先應(yīng)該要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行彩超，CT，尿常規(guī)，尿培養(yǎng)等一系列的詳細(xì)檢查，來(lái)明確患者的具體病情。如果說(shuō)要管結(jié)石體積不是很大，梗阻不是很?chē)?yán)重，通過(guò)口服排石藥物，使用抗感染的藥物治療，就有可能會(huì)促進(jìn)輸尿管結(jié)石排出，當(dāng)結(jié)石排出體外之后，輸尿管炎使用抗感染的藥物治療，就可以取得比較好的療效。如果輸尿管結(jié)石梗阻比較嚴(yán)重，可能需要通過(guò)手術(shù)，將結(jié)石取出體外，輸尿管炎才有可能治好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-24 1554次

• 出現(xiàn)輸尿管炎怎么辦
  病情分析：出現(xiàn)輸尿管炎時(shí)，如果是急性輸尿管炎，通常是需要應(yīng)用抗生素來(lái)治療的，癥狀較輕時(shí)可以口服抗生素來(lái)治療，如阿莫西林，左氧氟沙星等。如果是嚴(yán)重的急性輸尿管炎，通常是需要全身靜滴抗生素來(lái)治療的，而對(duì)于慢性輸尿管炎是和泌尿系統(tǒng)梗阻是有關(guān)的，因此是需要解除梗阻因素的。意見(jiàn)建議：建議到正規(guī)的醫(yī)療單位就診，完善尿液常規(guī)檢查，泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查等，明確引起輸尿管炎的具體病因，根據(jù)病因，采取針對(duì)性的治療。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-15 501次

• 輸尿管結(jié)石出現(xiàn)血尿怎么辦
  病情分析：輸尿管結(jié)石出現(xiàn)血尿，需要運(yùn)用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林這類藥物抗炎消腫治療。如果結(jié)石導(dǎo)致輸尿管?chē)?yán)重破損，還需要通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法予以治療。待輸尿管黏膜修復(fù)后，積極排石比如可以選用復(fù)方金錢(qián)草顆粒排石。意見(jiàn)建議：輸尿管結(jié)石出現(xiàn)血尿癥狀，在平時(shí)生活中，要保持輸尿管通暢，然后積極預(yù)防輸尿管重度感染。日常生活中，要避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿久坐，否則容易導(dǎo)致輸尿管以及膀胱痙攣。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-01-13 805次

• 腎結(jié)石掉到輸尿管出現(xiàn)腰痛怎么辦
  腎結(jié)石掉到輸尿管變成輸尿管結(jié)石，這時(shí)候會(huì)刺激輸尿管出現(xiàn)疼痛，故出現(xiàn)腰痛，這時(shí)候可以給予體外震波碎石治療，中藥治療，手術(shù)治療等。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-31 4827次

• 輸尿管結(jié)石息肉怎么辦
  輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一種疾病，一般輸尿管結(jié)石如果梗阻時(shí)間比較久，可能通過(guò)保守方法治療效果就比較差，而且梗阻時(shí)間久的結(jié)石在周?chē)€容易形成息肉包裹，大部分病人是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。當(dāng)然手術(shù)的時(shí)候只能將結(jié)石取出體外，對(duì)于輸尿管息肉并不能進(jìn)行特殊的處理。在輸尿管結(jié)石手術(shù)之后可以在輸尿管內(nèi)留置支架管
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 970次