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• 輸尿管梗阻怎么辦

  我們臨床上經(jīng)常碰到病人問(wèn)，我輸尿管梗阻了怎么辦，首先我們得明確，輸尿管梗阻的常見(jiàn)原因，有四條，第一條經(jīng)常是輸尿管結(jié)石，經(jīng)常碰到病人說(shuō)，我疼痛伴血尿，疼痛難忍，學(xué)術(shù)名叫腎絞痛伴肉眼血尿，這種情況，我們多數(shù)選擇輸尿管硬鏡，從尿道進(jìn)去到膀胱，再到輸尿管，將結(jié)石取出，第二條碰到的是輸尿管腫瘤，這種情況多數(shù)是無(wú)痛全程肉眼血尿伴伴條形血塊的病人，說(shuō)明是腫瘤出血所致，這時(shí)候有類似于輸尿管結(jié)石的陣發(fā)性疼痛伴血尿的情況，這種情況我們多數(shù)選擇輸尿管鏡取活檢，術(shù)中冰凍發(fā)現(xiàn)，膀胱惡性腫瘤比較高的，我們選擇腎輸尿管，部分膀胱袖狀切除，惡性程度低的我們選擇輸尿管鏡下將腫物取出，還有一種就是輸尿管息肉，它是良性的一種腫瘤，輸尿管鏡下切除腫瘤即可。還有一種輸尿管狹窄，這也是我們比較常碰到的，也比較多見(jiàn)的，多數(shù)狹窄分三個(gè)原因，第一個(gè)輸尿管里邊狹窄，炎性狹窄或者別的狹窄，導(dǎo)致像我們路面變窄一樣，我們用輸尿管鏡擴(kuò)開(kāi)，放置留置架，就是D級(jí)管其中的一種，有很多種，然后讓輸尿管增寬，就會(huì)改善這個(gè)癥狀，但是輸尿管狹窄的第二個(gè)情況，就是環(huán)形狹窄，我們多數(shù)需要切除再吻合，第三種輸尿管狹窄的常見(jiàn)原因是纖維條索異位血管，這種情況我們?cè)诟骨荤R下解決，還有一種輸尿管里邊的異物，我們需要用輸尿管鏡將異物取出或者腹腔鏡下將它取出，大概補(bǔ)充一下剛才輸尿管狹窄，里邊還有球囊擴(kuò)展等很多辦法，我們也可以去解決。

  

  02:29
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 22594次

• 輸尿管結(jié)石疼痛怎么辦

  得了輸尿管結(jié)石以后，他有可能出現(xiàn)那種突發(fā)的疼痛，這個(gè)時(shí)候需要怎么樣去處理，首先我們簡(jiǎn)單的了解一下，他疼痛是怎么發(fā)生的。疼痛是因?yàn)榻Y(jié)石刺激了輸尿管，另外由于結(jié)石，位于輸尿管道中，造成了尿液引流的不通暢，造成局部的像輸尿管或者腎盂的積水，這時(shí)候引起這種輸尿管的痙攣，產(chǎn)生那種疼痛。所以處理的方法就是：第一，需要解除他的痙攣，可以使用解痙藥物；第二，針對(duì)疼痛表現(xiàn)的話，我們可以使用止痛藥。所以常規(guī)的治療方法，就會(huì)用解痙藥加上止疼藥，這兩種藥聯(lián)合使用，一般來(lái)說(shuō)能達(dá)到滿意的止痛的效果，但是出現(xiàn)疼痛以后，還是應(yīng)該到醫(yī)院里面，進(jìn)行進(jìn)一步的治療。

  

  01:33
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 7431次

• 輸尿管炎輸尿管結(jié)石怎么辦
  輸尿管炎，輸尿管結(jié)石，在臨床上比較常見(jiàn)，對(duì)于輸尿管炎和輸尿管結(jié)石的患者，首先應(yīng)該要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行彩超，CT，尿常規(guī)，尿培養(yǎng)等一系列的詳細(xì)檢查，來(lái)明確患者的具體病情。如果說(shuō)要管結(jié)石體積不是很大，梗阻不是很?chē)?yán)重，通過(guò)口服排石藥物，使用抗感染的藥物治療，就有可能會(huì)促進(jìn)輸尿管結(jié)石排出，當(dāng)結(jié)石排出體外之后，輸尿管炎使用抗感染的藥物治療，就可以取得比較好的療效。如果輸尿管結(jié)石梗阻比較嚴(yán)重，可能需要通過(guò)手術(shù)，將結(jié)石取出體外，輸尿管炎才有可能治好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-24 1554次

• 輸尿管炎怎么辦
  輸尿管炎在泌尿系統(tǒng)是比較常見(jiàn)的疾病，對(duì)于輸尿管炎的患者，首先需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，比如可以進(jìn)行尿常規(guī)，尿培養(yǎng)，彩超，CT等一系列的檢查，明確輸尿管炎的病情嚴(yán)重程度，以及引發(fā)輸尿管炎的原因。有些患者可能是因?yàn)閱渭兏腥疽疠斈蚬苎?，那可以及時(shí)使用敏感的抗生素抗感染治療，就可以取得比較好的療效。而有些患者，可能是因?yàn)榇嬖谝恍┮赘幸蛩?，那治療方面，除了使用抗生素之外，還需要對(duì)這些易感因素進(jìn)行積極的治療，才可能預(yù)防輸尿管炎反復(fù)發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-24 1961次

• 輸尿管炎 輸尿管結(jié)石怎么辦
  病情分析：患有輸尿管炎，輸尿管結(jié)石時(shí)，建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善尿液常規(guī)檢查，泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查等，明確輸尿管結(jié)石的大小，部位，是否引起腎積水，聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的建議，選擇合理的方式，積極的處理輸尿管結(jié)石，在輸尿管結(jié)石去除后，輸尿管炎是會(huì)好轉(zhuǎn)的。意見(jiàn)建議：患有輸尿管結(jié)石時(shí)是需要及時(shí)的處理，或者是聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的建議，并且是需要定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲檢查，以免輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腎功能損害。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-23 1002次

• 輸尿管炎怎么辦
  病情分析：患有輸尿管炎時(shí)，建議到醫(yī)院完善尿液常規(guī)檢查，血液常規(guī)檢查，泌尿系統(tǒng)超聲檢查或者是腹部CT檢查等，明確引起輸尿管炎的病因，根據(jù)病因采取針對(duì)性的治療。臨床上輸尿管炎一般分為急性輸尿管炎和慢性輸尿管炎，急性輸尿管炎通常是由細(xì)菌感染而引起的，慢性輸尿管炎通常和泌尿系統(tǒng)梗阻有關(guān)。急性輸尿管炎是需要應(yīng)用抗生素來(lái)治療的，而慢性輸尿管炎是需要解除梗阻的。意見(jiàn)建議：建議到正規(guī)的醫(yī)療單位泌尿外科就診，向醫(yī)生提供詳細(xì)的病史。對(duì)于急性輸尿管炎在治療期間是需要大量的飲水，清淡飲食為主，勤排尿。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-15 1002次

• 輸尿管結(jié)石息肉怎么辦
  輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一種疾病，一般輸尿管結(jié)石如果梗阻時(shí)間比較久，可能通過(guò)保守方法治療效果就比較差，而且梗阻時(shí)間久的結(jié)石在周?chē)€容易形成息肉包裹，大部分病人是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。當(dāng)然手術(shù)的時(shí)候只能將結(jié)石取出體外，對(duì)于輸尿管息肉并不能進(jìn)行特殊的處理。在輸尿管結(jié)石手術(shù)之后可以在輸尿管內(nèi)留置支架管
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 970次

• 輸尿管結(jié)石血尿怎么辦
  輸尿管結(jié)石血尿是輸尿管結(jié)石出現(xiàn)了并發(fā)癥，一定要盡快治療輸尿管結(jié)石，如果結(jié)石不處理，這種血尿是不能治愈的。治療輸尿管結(jié)石最好的辦法就是體外沖擊波碎石，如果體外沖擊波碎石失敗，還可以做輸尿管硬鏡或者輸尿管的遠(yuǎn)鏡碎石清石，這些都是微創(chuàng)手術(shù)。如果患者疼痛劇烈還可以做輸尿管的雙j管插管將尿流引流，然后明顯緩解
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 869次