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• 肝硬化消化道出血后還能工作嗎？

  肝硬化合并上消化道出血的患者，最常見的原因是食管胃底靜脈曲張破裂，其次是合并消化性潰瘍，門脈高壓性胃病，當(dāng)然其他比如像胃癌，血管畸形還是非常少見的。針對不同的病因的治療手段是有所不同的，肝硬化的患者發(fā)生消化道出血以后，急性期因?yàn)椴∏榉浅ＮＶ?，需要禁食、臥床休息以及藥物治療等等，所以這個時候是不能工作的。但是出血停止以后，可以適當(dāng)?shù)貜氖乱恍┹p體力的工作，那么這個時候不能是一概而論。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2606次

• 肝硬化會導(dǎo)致下消化道出血嗎

  肝硬化會導(dǎo)致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現(xiàn)為一個肝功能的減退，以及門靜脈高壓、門靜脈高壓的患者出現(xiàn)一個門腔側(cè)支循環(huán)開放。常見的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴(kuò)張、腹膜后的吻合支曲張，還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴(kuò)張，容易導(dǎo)致一個下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現(xiàn)一個下消化道出血的，這個時候我們也需要緊急處理。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 2430次

• 肝硬化引起消化道出血
  首先消化道出血，它分為上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血，一般根據(jù)門脈壓力的高低，又分為門脈高壓所導(dǎo)致的上消化道出血，還有一個非門脈高壓性的消化道出血。肝硬化引起的消化道出血，就是屬于門脈高壓引起的上消化道出血，患者常常因?yàn)楦斡不瘜?dǎo)致的，比如說食管胃底靜脈曲張，然后壓力過高出現(xiàn)的出血，患者一般都會有嘔血或者是黑便血便的臨床表現(xiàn)，這類患者消化道出血一般都比較兇險，并且嘔血次數(shù)以及嘔血的量一般都比較多。這類患者在行胃鏡檢查的過程中，可以看到患者的食管或者胃底都有曲張的靜脈團(tuán)塊，出血一般還會有一些血栓頭，或者是有些紅色疹的表現(xiàn)，這類患者一般來說，藥物治療的效果并不理想，可能是需要經(jīng)過內(nèi)鏡栓塞治療的。
  語音時長 1:43”
  王晶 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2018-10-30 3597次

• 肝硬化上消化道出血嚴(yán)重嗎
  上消化道出血是肝硬化嚴(yán)重的并發(fā)癥，它發(fā)生的原因?qū)儆谑彻芪傅嘴o脈曲張、消化道潰瘍和急性出血性糜爛性胃炎和門脈高壓性胃病三者有關(guān)。門脈高壓是導(dǎo)致靜脈曲張出血的主要原因，常見的誘因多見于進(jìn)食粗糙食物、胃酸侵蝕、腹內(nèi)壓增高及劇烈咳嗽等，臨床上表現(xiàn)為突發(fā)的大量嘔血或柏油樣便伴出血性休克。門脈高壓使胃黏膜靜脈回流受阻，胃、十二指腸的上皮后機(jī)制削弱，大量的代謝產(chǎn)物致于黏膜屏障功能受損，黏膜糜爛、潰瘍，甚至出血。門脈高壓的患者胃黏膜下的動靜脈交叉支廣泛開放，胃黏膜毛細(xì)血管擴(kuò)張廣泛出血，它是肝硬化患者發(fā)生率的50%至80%，臨床多為反復(fù)或持續(xù)的少量嘔血、黑便及難以糾正的貧血，少數(shù)出現(xiàn)上消化道的大出血。
  語音時長 1:52”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 3044次

• 肝硬化引起的消化道出血嚴(yán)重嗎
  病情分析：肝硬化引起的消化道出血多是食管胃底靜脈曲張破裂出血，因其出血量大且出血較急，所以多嚴(yán)重，會有失血性休克，甚至是危及生命的危險。意見建議：建議消化道存在異常病變，或者是長期肝病的人群盡早去醫(yī)院完善胃鏡等相關(guān)檢查，明確是否存在出血的風(fēng)險。并且這些人群在日常飲食上要格外注意，避免堅硬的食物，也要減少辛辣刺激性食物的攝入，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-11-26 1301次

• 肝硬化能引起消化道出血嗎
  病情分析：通常情況下肝硬化是有可能會引起消化道出血的，大多數(shù)是由于食管胃底靜脈曲張破裂出血的情況所導(dǎo)致的，病人應(yīng)該積極的使用止血和保護(hù)消化道黏膜的藥物來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人在必要的情況下也可以考慮進(jìn)行胃鏡下的治療來恢復(fù)病情，然后在消化道出血期間不要吃過于辛辣刺激或者粗糙生硬的食物，可以及時的補(bǔ)充血容量。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1402次

• 肝硬化可以引起消化道出血嗎
  通常肝硬化可以引起消化道出血。肝硬化是各種慢性肝病一直發(fā)展，最終以肝臟慢性炎癥、彌漫性纖維化、假小葉、再生結(jié)節(jié)和肝內(nèi)外血管增殖為特征的病理階段。代償期無明顯癥狀，失代償期以門靜脈高壓和肝功能減退為臨床特征，若患者處于肝功能減退階段，是可能會出現(xiàn)消化道出血的。建議患者出現(xiàn)乏力、食欲缺乏、腹脹、腹瀉、消
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-03-01 0次

• 肝硬化消化道出血護(hù)理
  護(hù)理措施：一、迅速建立兩條靜脈通路，遵醫(yī)囑快速補(bǔ)充液體，立即配血，做好輸血準(zhǔn)備。二、用遙測心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測呼吸、心率、血壓的波動情況。三、嚴(yán)密頭暈、心悸、四肢覺冷、出汗、昏厥失血性周圍循環(huán)衰竭癥狀。四、嚴(yán)密觀察病人神志變化、皮膚和甲床的色澤、肢體是否溫暖和周圍靜脈，尤其是性靜脈補(bǔ)充情況。五、準(zhǔn)確記
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 265次