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• 肝癌腹水怎么辦

  肝癌腹水包括肝硬化、肝功能失代償、低蛋白血癥營養(yǎng)不良導(dǎo)致的肝硬化腹水，以及腫瘤破裂、出血、種植轉(zhuǎn)移，而導(dǎo)致的癌性腹水或血性腹水。如果說是由于晚期肝硬化導(dǎo)致的肝性腹水，可以通過補充蛋白，補充營養(yǎng)、利尿、抽腹水來進(jìn)行治療。而肝癌的血性腹水，或者是癌性腹水，如果說是由于腫瘤晚期，導(dǎo)致的腹腔種植轉(zhuǎn)移，或者是肝癌破裂出血，往往需要采取對癥的止血、介入，甚至是進(jìn)行反復(fù)多次的抽腹水，才能夠緩解病人的癥狀，盡量改善病人的生活質(zhì)量。

  

  01:23
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 4621次

• 肝癌晚期腹水

  肝癌病人在晚期的時候，其實和肝硬化的病人是差不多的。都是因為門靜脈壓力的升高，而導(dǎo)致的各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。肝癌和肝硬化的病人都是肝臟出了問題，從而影響了肝臟里邊血管的一些流速，一些血流方向，這樣的一些問題。這樣的表現(xiàn)在臨床上就是只要流經(jīng)肝臟的血管，它的血壓都會升高，而這些流經(jīng)肝臟的血管，血壓一旦升高之后，就有可能使得上游流不下來的血液，就會以一種滲出的形成滲到我們的肚子里邊，這就是所謂的腹水。一旦有了腹水之后，就可以通過內(nèi)科的保守治療的辦法，比如用利尿劑、補充白蛋白這樣的一些綜合的手段來讓病人腹水保持在一個比較小的量，可以接受的量。如果大量的頑固性的腹水，光靠內(nèi)科的藥物無法治療的時候，我們還可以給病人做穿刺放液。就是給他的肚子里邊插根管進(jìn)去，進(jìn)去之后就把里邊的水給引出來，用這樣的方法來減輕病人的這個腹水的量，從而減輕病人的痛苦。但是由于肝癌是一個不能夠治療的一個肝臟的終末期的情況，所以這種腹水可能會反反復(fù)復(fù)。所以一旦有了腹水之后，病人就要長期的在肝病門診隨診。這樣可以讓他的生活質(zhì)量好一些，讓他的壽命長一些。

  

  02:08
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-10-31 13960次

• 肝癌大量腹水怎么辦
  對于肝癌合并有大量腹水的患者，首先需要考慮靜脈輸注白蛋白以及血漿等血制品予以積極的對癥處理，而且在血漿或者白蛋白輸注之后，可以考慮使用利尿藥物進(jìn)行積極的對癥處理。對于部分患者，如果腹水量較大，腹脹較明顯，也可以考慮在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行腹腔內(nèi)的穿刺引流，但是每次放腹水的量要避免過多，過多之后有可能誘發(fā)肝性腦病的出現(xiàn)?；颊咭ㄆ诘某檠鲅Ｒ?guī)、肝功能以及凝血功能的檢測。另外對于部分患者還要進(jìn)一步考慮是否有腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移的可能性，將放出的腹水送病理科進(jìn)行脫落細(xì)胞檢查。如果考慮有腹腔內(nèi)的腫瘤轉(zhuǎn)移，必要時需要考慮放取部分腹水之后予以灌注化療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:16”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-05-02 1179次

• 胃癌晚期大量腹水怎么辦
  胃癌的晚期有的患者有可能會出現(xiàn)大量腹水，出現(xiàn)這種情況的原因一方面是胃癌晚期的時候癌細(xì)胞有可能會發(fā)生全身的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，對于機(jī)體的消耗是比較大的。另外胃癌晚期的時候患者往往臨床癥狀比較明顯，有可能會出現(xiàn)惡心嘔吐，食欲不振，消化不良，營養(yǎng)物質(zhì)的攝入減少，也有可能導(dǎo)致患者會出現(xiàn)低蛋白血癥，低蛋白血癥有可能會導(dǎo)致大量腹水的產(chǎn)生。胃癌晚期的時候如果是發(fā)生了轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到腹腔或者是肝臟的時候也有可能會導(dǎo)致大量腹水的出現(xiàn)，所以胃癌晚期是有可能出現(xiàn)大量腹水的出現(xiàn)，有大量腹水的時候病人可以出現(xiàn)臨床癥狀，比如說腹脹等，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腹腔穿刺抽液放水治療，還可以在腹膜腔內(nèi)注入化療藥物。
  語音時長 01:16”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-12 3826次

• 肝癌大量腹水怎么辦
  病情分析：肝癌出現(xiàn)大量腹水應(yīng)該口服利尿劑，必要時輸注白蛋白，有助于減輕腹水量，如果腹水影響患者的生活質(zhì)量，也可以少量的抽出腹水，緩解患者的癥狀，改善患者的生活質(zhì)量。意見建議：肝癌出現(xiàn)腹水則為晚期肝癌，這時候只能進(jìn)行對癥處理，能夠改善患者的生活質(zhì)量，無法達(dá)到治愈，患者要保證良好的營養(yǎng)狀態(tài)，注意攝入優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，新鮮的蔬菜水果，并且按時檢查肝功能，腎功能，電解質(zhì)等等，評估患者的一般情況。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-12-12 1602次

• 肝癌晚期腹水怎么辦
  病情分析：肝癌是一種非常常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤?；加懈伟┑幕颊咄砥谟锌赡軙霈F(xiàn)嚴(yán)重的腹水，除此之外還有可能會出現(xiàn)脾臟腫大、貧血、上消化道出血等并發(fā)癥。意見建議：肝癌晚期的患者出現(xiàn)腹水，首先可以應(yīng)用白蛋白，這樣可以提高血漿膠體滲透壓，減少腹水形成。另外可以用一些利尿藥，減少腹水。如果腹水比較多，還可以進(jìn)行穿刺抽腹水。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-17 2101次

• 肝癌手術(shù)后大量腹水怎么辦
  肝癌手術(shù)后大量腹水，主要由于肝癌患者容易發(fā)生肝內(nèi)轉(zhuǎn)移或廣泛的腹部轉(zhuǎn)移，可以通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀，也可以通過日常護(hù)理來輔助緩解癥狀。如果出現(xiàn)肝癌手術(shù)后大量腹水，可能是患者有肝功能衰竭或肝功能不全，可能會影響體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)繼發(fā)性腹水。在該種情況下，如果患者的經(jīng)濟(jì)條件允許
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 517次

• 肝癌手術(shù)后大量腹水怎么辦
  肝癌手術(shù)后出現(xiàn)大量腹水，是臨床常見的并發(fā)癥之一。針對這一情況，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，采取綜合治療措施，包括藥物治療、穿刺引流及中醫(yī)治療等，以有效緩解腹水癥狀，促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。藥物治療是處理肝癌術(shù)后腹水的重要手段。利尿劑如螺內(nèi)酯等，能夠通過促進(jìn)腎
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-20 0次