肝癌腹水包括肝硬化、肝功能失代償、低蛋白血癥營養(yǎng)不良導致的肝硬化腹水，以及腫瘤破裂、出血、種植轉(zhuǎn)移，而導致的癌性腹水或血性腹水。如果說是由于晚期肝硬化導致的肝性腹水，可以通過補充蛋白，補充營養(yǎng)、利尿、抽腹水來進行治療。而肝癌的血性腹水，或者是癌性腹水，如果說是由于腫瘤晚期，導致的腹腔種植轉(zhuǎn)移，或者是肝癌破裂出血，往往需要采取對癥的止血、介入，甚至是進行反復多次的抽腹水，才能夠緩解病人的癥狀，盡量改善病人的生活質(zhì)量。
肝癌腹水怎么辦
王東主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院 肝膽外科
2019-12-184616次
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肝硬化腹水怎么辦？肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標準的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當于把腹腔的水讓它進到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標準的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。
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張引強
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2018-10-10 20797次
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肝癌晚期腹水怎么消除肝癌晚期因為肝功能衰竭、門靜脈癌栓或者是肝癌壓迫門靜脈，導致的門脈高壓，所以患者會出現(xiàn)，非常難以治療的腹水。針對剛才這兩種產(chǎn)生腹水的原因，可以采取一些措施，最簡單的就是，可以給患者輸一些白蛋白，然后在輸?shù)鞍滓院?，加強一下利尿，這樣可能在一定程度上減少腹水的生成，促進腹水的吸收，可能會有一定的作用。但是到了相對比較后期的時候，這種治療的效果可能會越來越差，這個時候主要看患者癥狀，如果因為腹水導致的這種腹脹的癥狀非常的痛苦，這時候也可以考慮在腹腔做一個小的穿刺管，間斷地釋放一些腹水。當然消除腹水并不是針對病因的消除，只是一個臨時的、短暫的辦法，這樣做的一個目的是緩解患者的癥狀，并不是從根本原因上，去消除腹水的產(chǎn)生。
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高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-11-27 26117次
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肝癌腹水怎么辦一，可以通過一般的治療方法，也就是通常所說的抽腹水的方法來進行治療。二，病因的治療。對于肝癌腹水的治療應該針對病因進行有效的治療，對于是由于肝癌癌細胞擴散、轉(zhuǎn)移導致的肝腹水應該及時的抑制癌細胞的轉(zhuǎn)移，并且及時的提高患者的免疫功能，才能夠更好地阻止腹水的發(fā)生。對于由于肝硬化并發(fā)癥引起的肝癌腹水，應該及時的治療肝硬化，防止腹水的滋生。三，藥物治療。肝腹水的發(fā)生最大的原因是肝損傷造成的，因此要用一些修復肝功能的藥物進行合理的治療。語音時長 1:23”
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-03 3625次
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肝癌術后腹水怎么辦肝癌的患者進行了手術之后出現(xiàn)了腹水，這個時候需要針對腹水進行治療和處理，那么需要考慮是否有腹膜炎或者是其他的細菌感染。如果有細菌感染，或者是其他的腹膜炎，就需要挑選敏感的強效的抗生素來抗感染治療，還需要排除是否有低蛋白血癥，如果有低蛋白血癥的患者，那就是需要輸入白蛋白、加強利尿等進行綜合處理，一定要針對腹水進行檢查，抽取腹水進行相應的檢查，明確具體的狀態(tài)，針對性的治療，一般來說，經(jīng)過利尿輸入白蛋白，如果有感染，進行抗感染等治療，絕大部分的腹水了都能夠得到很好的消退，必要的時候還需要針對肝癌的病因進行治療和處理。語音時長 1:02”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-05 3398次
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肝癌腹水怎么辦病情分析：肝癌的病人出現(xiàn)腹水要看具體量的多少，少量的腹水一般口服利尿藥物就可以了。中大量的腹水一般需要輸注白蛋白，靜脈應用利尿藥物，必要的時候可以穿刺放腹水。意見建議：建議肝癌的病人一旦出現(xiàn)腹水積極的去醫(yī)院進行檢查治療。要增強治療疾病的信心，積極的針對并發(fā)癥治療，戒煙戒酒，延緩疾病的發(fā)展，盡可能的延長壽命。
夏云連
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-06-15 2201次
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肝癌晚期腹水怎么辦病情分析：肝癌是一種非常常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤。患有肝癌的患者晚期有可能會出現(xiàn)嚴重的腹水，除此之外還有可能會出現(xiàn)脾臟腫大、貧血、上消化道出血等并發(fā)癥。意見建議：肝癌晚期的患者出現(xiàn)腹水，首先可以應用白蛋白，這樣可以提高血漿膠體滲透壓，減少腹水形成。另外可以用一些利尿藥，減少腹水。如果腹水比較多，還可以進行穿刺抽腹水。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-05-17 2101次
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肝癌手術后腹水怎么辦肝癌手術后腹水通常需要做腹水的引流，還需要通過相關的檢查判斷是否有感染的情況，并且需要積極的配合使用抗感染，還有利尿的藥物來治療。肝癌手術后腹水在平常生活中需要控制水的攝入量，還要低鹽、低脂的飲食，要做到營養(yǎng)的均衡，飲食要以清淡的、半流質(zhì)食
朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-09-11 0次
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肝癌肝硬化腹水怎么辦如果肝癌和肝硬化患者出現(xiàn)腹水，應及時到醫(yī)院就診，進行相關的檢查，以明確病因，同時接受積極治療，肝癌肝硬化患者常見的并發(fā)癥是出現(xiàn)腹腔積液后腹圍明顯增大，以及雙下肢的浮腫。當患者伴有腹水的時候，要給予利尿和促進排尿的藥物，口服利尿藥效果不好的情況下，可以給予靜脈的利尿藥，同時為保持電解質(zhì)的平衡，可以給予
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-05-24 274次
