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• 什么是肺癌靶向治療

  肺癌靶向治療顧名思義，就是肺癌有一個(gè)固定的靶點(diǎn)，咱們通過(guò)一個(gè)藥物可以作用到這個(gè)靶點(diǎn)，然后能夠特異性的殺滅腫瘤細(xì)胞。咱們常見(jiàn)的靶點(diǎn)有這么幾個(gè)，第一個(gè)就是EGFR、ALK、ROS1，還有一些免疫的治療靶點(diǎn)，比如PDL1。最常見(jiàn)的靶向靶點(diǎn)就是EGFR跟ALK。EGFR通常是鑒于腺癌。在咱們不吸煙的腺癌女性患者，大概有40%-50%的患者是有基因突變陽(yáng)性的，所以當(dāng)這個(gè)患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者說(shuō)是沒(méi)有條件做手術(shù)，這個(gè)靶向治療效果要比單純化療的效果好。

  

  01:08
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 4346次

• 肺癌靶向治療好嗎

  肺癌的靶向治療，是我們目前一種很新型的手段。這個(gè)手段的話(huà)，因?yàn)樗邢?，顧名思義它是要有靶點(diǎn)的，它針對(duì)性很強(qiáng)。所以的話(huà)，一方面它是對(duì)這個(gè)病人的選擇是很高的，就必須有這靶點(diǎn)，我才能用這個(gè)靶向藥。那么如果一旦我有這個(gè)靶點(diǎn)，我用這種藥，療效是非常好的。我們很多患者用靶向藥，可能用一兩周就發(fā)現(xiàn)，局部的腫塊縮小了，或者他轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)縮小了，那么相應(yīng)的這個(gè)癥狀，也緩解了。所以靶向藥，如果只要是對(duì)癥，這個(gè)靶點(diǎn)對(duì)應(yīng)，那么就是說(shuō)它療效是非常好的。但是的話(huà)，我們一定要做一個(gè)靶點(diǎn)的篩查，當(dāng)然，現(xiàn)在可能也有一些，盲吃靶向藥的。這個(gè)也有一點(diǎn)的比例，患者是獲益的，但是我們比較標(biāo)準(zhǔn)的療法，是肯定要有這個(gè)靶點(diǎn)，才吃這個(gè)靶向藥，效果非常好。但是的話(huà)，我這里要講到它的一個(gè)弱點(diǎn)，它是一個(gè)比較容易耐藥的，一吃靶向藥的時(shí)候，效果是非常好，但是有好多患者到了九個(gè)月，十個(gè)月的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)他耐藥了，這個(gè)腫瘤就控制的沒(méi)那么好了。他只要一旦耐藥，這個(gè)腫瘤就控制不住。因?yàn)槲覀兡[瘤的這個(gè)增殖是非常猖狂的，所以在耐藥情況下，他可能控制不住，就要配合放化療，這樣子才能把腫瘤控制住。

  

  02:06
  潘國(guó)鳳 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-28 8112次

• 什么是肺癌的靶向治療
  由于傳統(tǒng)的化療和放療的療效已到達(dá)了平臺(tái)期，很難進(jìn)步提高療效，而且由于其治療缺乏特異性，在取得療效的同時(shí)，也往往給患者帶來(lái)較大毒副作用，因此醫(yī)學(xué)工作者去努力尋找其他更有效的治療新方式。這幾年來(lái)隨著對(duì)肺癌分子生物行為的不斷深入研究，發(fā)現(xiàn)多個(gè)可用于治療的特異性靶位點(diǎn)，肺癌分子靶向治療取得非常大的進(jìn)展，靶向治療新藥不斷出現(xiàn)，選擇肺癌細(xì)胞特異的分子靶點(diǎn)應(yīng)用，針對(duì)開(kāi)發(fā)的藥物進(jìn)行治療，在取得明顯療效同時(shí)，又避免對(duì)正常細(xì)胞的傷害，大大減少治療的毒副作用。這種高效低副作用的治療模式，就是所謂的肺癌分子靶向治療，其越來(lái)越被主流學(xué)術(shù)界和廣大的患者所認(rèn)同，肺癌分子的靶向治療，其常用的有細(xì)胞受體，細(xì)胞的信號(hào)傳導(dǎo)，抗血管生成等，其中表皮生長(zhǎng)因子受體是目前最為主要的靶點(diǎn)，常用的藥物如易瑞沙、特羅凱等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-17 4243次

• 肺癌是靶向治療嗎
  肺癌的治療包括許多種，手術(shù)，放療，化療，以及靶向治療，靶向治療主要是針對(duì)肺腺癌，肺腺癌伴隨有人表皮生長(zhǎng)因子受體突變的可以選擇吉非替尼，厄洛替尼，?？颂婺?，奧西替尼進(jìn)行靶向治療，伴隨有alk基因突變的，可以選擇克唑替尼，阿來(lái)替尼進(jìn)行靶向治療。如果是T790m基因突變的選擇奧西替尼進(jìn)行靶向治療。肺癌的另一種靶向治療為抗血管靶向治療藥物，包括貝伐珠單抗，阿帕替尼，安羅替尼等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院

  2019-10-22 1840次

• 什么是肺癌靶向治療
  病情分析：根據(jù)肺癌治療指南，晚期非小細(xì)胞肺癌可行靶向治療，但需要根據(jù)基因檢測(cè)的結(jié)果行靶向治療，目前肺癌的主要驅(qū)動(dòng)基因有EGFR，ALK，Ros-1，c-Met等，針對(duì)EGFR，ALK，Ros-1，突變，目前有相應(yīng)的藥物。1. EGFR酪氨酸激酶抑制劑，主要有吉非替尼、厄洛替尼、?？颂婺?，阿法替尼，奧西替尼。2. ALK抑制劑主要有克唑替尼，色瑞替尼、艾樂(lè)替尼等。意見(jiàn)建議：建議晚期非小細(xì)胞肺癌有基因突變的患者行靶向治療，對(duì)于1期，2期，3期的有基因突變的肺癌患者，目前沒(méi)有靶向治療的證據(jù)，對(duì)于小細(xì)胞肺癌，目前沒(méi)有靶向治療藥物。
  宋曉燕 主治醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2020-07-01 1902次

• 肺癌靶向治療好嗎
  病情分析：好。靶向治療主要是針對(duì)腫瘤進(jìn)行治療，而對(duì)人體正常的組織和器官損傷小，所以不僅效果好，而且副作用也要比化療小。但是有的肺癌是首先選擇靶向治療，而有的病理類(lèi)型的肺癌是其他治療方式失敗了才選擇靶向治療。意見(jiàn)建議：如果得了肺癌能做手術(shù)，首選的還是手術(shù)切除，而如果發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是中晚期，已經(jīng)失去了手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，如果是非小細(xì)胞肺癌做基因檢測(cè)顯示有基因突變的話(huà)，是可以首選口服靶向藥物治療的。而如果是小細(xì)胞肺癌，無(wú)法手術(shù)，首選的還是放化療，如果放化療失敗了，也是可以選擇口服安羅替尼靶向藥物治療的。
  高樹(shù)建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-06-10 1503次

• 肺癌晚期靶向治療
  肺癌晚期靶向治療的方案制定，可以通過(guò)患者的病理、基因表達(dá)的情況，還有患者自身的情況來(lái)決定。如果基因表達(dá)陽(yáng)性，然后患者經(jīng)濟(jì)條件都還可以，仍然可以考慮EGFR之類(lèi)的藥物，比如吉非替尼、厄洛替尼。這類(lèi)藥出現(xiàn)進(jìn)展之后，仍然可以通過(guò)基因去看，是否適合吃?shī)W希替尼之類(lèi)針對(duì)于TG90突變的靶向藥。另外，患者如果是奧
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 460次

• 肺癌轉(zhuǎn)移靶向治療
  靶向治療是指特殊藥物針對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行攻擊，具有針對(duì)性，靶向性，不傷害正常的細(xì)胞，目前肺癌轉(zhuǎn)移靶向治療主要體現(xiàn)在肺腺癌治療方面，如果肺癌轉(zhuǎn)移伴隨有人表皮生長(zhǎng)因子突變，可以選擇吉非替尼，厄洛替尼，?？颂婺徇M(jìn)行靶向治療。如果患者T790m突變，可以選擇奧西替尼進(jìn)行治療，如果是ALK基因突變，可選擇克唑替尼
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 349次