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• 十二指腸癌如何治療

  十二指腸癌，原則上是應該行根除切除的，如果是病人的病情允許，或者說沒有嚴重的遠處轉(zhuǎn)移，首選是根治切除術。它的術式是要根據(jù)癌腫的部位和病期來選擇。如果是局限在十二指腸節(jié)段性的，我們可以做十二指腸節(jié)段切除。如果侵犯到十二指腸乳頭，或者是胰頭部位的也有侵犯，就做胰頭十二指腸的一個切除等術式。但是那些不能夠切除的腫瘤，我們就采取姑息的治療手段，可以做膽腸的引流，或者是胃腸的引流這些。因為有可能引起十二指腸的梗阻，必須把分泌的胃液引流出來。那胰頭、十二指腸切除，是十二指腸癌常用的術式，術后五年的生存率可以達到25%到60%。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-07-26 14194次

• 十二指腸球炎是什么原因引起的

  十二指腸球炎發(fā)病的原因有可能跟幽門螺旋桿菌相關，還有跟非甾體消炎藥有關，甚至跟飲大酒、醺酒有關，這些我們都應該警惕。十二指腸球炎是指發(fā)生在十二指腸球部的非特異性感染性疾病，是一種常見的腸胃疾病。本病臨床癥狀缺乏特征性，主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐、嘔血和黑便，與胃炎相似，以表淺型居多，炎癥限于黏膜層。有時和十二指腸潰瘍不易區(qū)別。本病屬于消化系統(tǒng)疾病，病發(fā)時一般伴有慢性胃炎、肝硬化、慢性肝炎、慢性胰腺炎等等疾病。

  

  01:27
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-30 11696次

• 十二指腸球炎如何治療
  系統(tǒng)治療十二指腸球炎需要口服抑制胃酸分泌的藥物，如果燒心反酸癥狀明顯，也可以加用胃黏膜保護劑。一般抑制胃酸分泌的藥物可以選擇質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑，泮托拉唑。這一類抑酸藥物抑酸效果持久，并且作用比較強，在急性期可以每天兩次口服。一般十二指腸球炎的患者大多伴有幽門螺桿菌感染，所胃鏡檢查時發(fā)現(xiàn)有十二指腸球部潰瘍，一般都要建議患者做呼氣實驗檢測是否存在幽門螺桿菌感染，一旦確診存在，應該系統(tǒng)根除。幽門螺桿菌根除方案，一般選擇四聯(lián)方案，也就是一種質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素加一種鉍劑，質(zhì)子泵抑制劑可以選擇奧美拉唑，泮托拉唑等等。兩種抗生素，如果病人沒有青霉素過敏史，其中一種可以首選阿莫西林，一種可以選擇克拉霉素，左氧氟沙星。鉍劑可以選擇果膠鉍和枸櫞酸鉍鉀，一般根除幽門螺桿菌的方案是14天。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:43”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-11 5918次

• 十二指腸球潰瘍?nèi)绾沃委?/div>

  十二指腸球部潰瘍規(guī)范的治療包括一般治療和藥物治療。一般治療也就是患者需要從飲食以及生活習慣上注意，盡量不要過度的緊張和勞累，在潰瘍的活動期伴有并發(fā)癥的時候需要臥床休息，不要吸煙、喝酒，也不要喝濃茶、咖啡，不要吃辛辣刺激的食物，飲食不要太飽，可以少食多餐。對于有焦慮和失眠癥狀的病人可以短期應用一些鎮(zhèn)靜藥物，保證得到充分的休息。藥物治療首選抑制胃酸分泌的藥物，我們一般選擇質(zhì)子泵抑制劑，因為這一類藥物抑酸效果比較強，能夠有效地抑制胃酸的分泌，促進潰瘍的愈合。另外，十二指腸球部潰瘍大多數(shù)患者伴有幽門螺桿菌感染，要給予根除幽門螺桿菌系統(tǒng)治療，一般可以選擇三連或者四聯(lián)療法，療程7到14天。根除幽門螺桿菌的方案結束以后，還要單獨應用抑制分泌的藥物，2到4周。十二指腸球部潰瘍需要系統(tǒng)規(guī)范的治療，以免發(fā)生球部潰瘍出血或者穿孔。

  語音時長 1:59”

  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 3343次

• 十二指腸球炎如何治療
  治療十二指腸球炎，首先患者應該飲食方面注意不要吃辛辣刺激的食物，不要吃質(zhì)地堅硬的食物，不要飲酒吸煙。藥物治療可以選擇抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑、泮托拉唑等。如果同時有幽門螺桿菌感染，還需要根除幽門螺桿菌治療。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 1503次

• 十二指腸球炎怎么治療
  十二指腸球部的炎癥的治療，需要結合病人的臨床癥狀。建議做一個幽門螺旋菌指標的測定。如果合并幽門螺旋菌感染。應用抗生素進行殺菌治療。選用的藥物一般是阿莫西林、克拉霉素、替硝唑、奧美拉唑。再根據(jù)病人的其他的一些臨床癥狀而對癥治療，一般兩周為一個療程，2到3個療程以后再復查。要禁食辛辣、肥膩、油炸食物。
  張月美 主任醫(yī)師濟寧市中醫(yī)院

  2019-01-10 1702次

• 十二指腸球炎的治療
  針對十二指腸球炎首先應該查明病因、誘因以及潛在臨床表現(xiàn)，針對病因以及誘因等等一系列針對性治療，與此同時十二指腸球炎的患者，有忌煙酒同時注意個人衛(wèi)生，避免暴飲暴食，盡量少喝碳水化合物飲料，避免吃淀粉含量過高的食物；針對十二指腸球炎患者，一般多見的致病因素為幽門螺旋桿菌以及胃酸分泌過多，對于幽門螺旋桿菌
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-13 23836次

• 十二指腸穿孔如何治療
  十二指腸穿孔如果裂口不大，邊緣整齊，血運良好，可給予患者單純修補術，另外還可以帶蒂腸片修補術，常見于裂口較大，不能直接縫合者，可游離一小段帶蒂腸管，將其拋開修剪后鑲嵌縫合于缺損處。還有損傷腸段切除術吻合術，十二指腸第三第四段嚴重損傷，不易縫合修補時，部分三級和四級可將該段腸切除行斷端吻合，若張力過大
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-20 519次