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• 巨結(jié)腸造瘺的問題

  對于一些比較長段的巨結(jié)腸，就是所謂的就是全結(jié)腸型巨結(jié)腸，還有就是一些孩子來了以后，經(jīng)過對癥處理沒有任何緩解的情況下，這種情況下有可能是需要急診進行手術(shù)的。我們會采取就是造瘺術(shù)，目的就是先保證孩子的生命。對一些全結(jié)腸型巨結(jié)腸來說，我們造瘺的目的也是進行先保證孩子的生命，同時進行多方位的取活檢，進一步明確結(jié)腸的情況，還有就是造瘺部位的情況。一旦經(jīng)活檢診斷結(jié)腸各個部位都沒有神經(jīng)節(jié)，甚至我們造瘺的部位也是沒有見到神經(jīng)節(jié)，這種對于孩子來說已經(jīng)就是可以診斷為全結(jié)腸型巨結(jié)腸。如果一旦診斷以后，這種孩子需要注意的就是后期恢復會比較差，而且有可能出現(xiàn)長期腹瀉的情況。診斷以后，我們通過就是進行加奶等各種方式進行調(diào)整奶量，觀察孩子體重生長，還有大便的情況，再做出下一步的治療。所以，這種情況下是一種比較罕見的情況，但是一旦出現(xiàn)這種情況，作為家屬也是應該了解相關(guān)的內(nèi)容的。對于大夫來說肯定會積極的，而且是多方位的進行檢查明確，作出判斷。而且就是以及孩子生長體重，觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個方面的治療，就是對于孩子預后也是作出相關(guān)的了解的。

  

  02:10
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 5843次

• 膀胱造瘺尿頻尿急吃什么藥

  在膀胱造瘺以后，因為膀胱內(nèi)有異物，有時候會引起來一些其他的問題，比如說感染的問題、或者結(jié)石的問題。在這種情況下，可能患者就會出現(xiàn)尿頻、尿急的問題。在這種情況處理上，我們注意一是需要患者先注意多飲水、多排尿，保證尿液盡量的多，每天尿量能夠達到兩千毫升以上。在尿量增多的情況下，看看尿頻、尿急能不能夠得到緩解。如果還是不能緩解的話，我們可以建議患者吃一些口服的抗生素。比如說常用的左氧氟沙星的治療，這就是可以的。吃了以后它對泌尿系感染會有一定效果。當然左氧氟沙星的適應癥還要注意，一般來說十八歲以下的患者是不建議吃左氧氟沙星的，可以選擇吃一些其他的抗生素。

  

  01:23
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 3500次

• 胃腸造瘺術(shù)是什么
  是指把小腸和結(jié)腸提出體外，切開腸壁，糞便會從切開處排泄或者向胃和小腸內(nèi)插入造瘺管。發(fā)生了腸梗阻以后，會出現(xiàn)腹痛，腹脹，惡心嘔吐，肛門停止排氣排便，可以把小腸和結(jié)腸提出體外，將腸壁固定在腹壁上，然后切開腸壁，糞便會從切開處排泄，從而緩解腸梗阻的各種癥狀。如果患者不能進食，可以向胃和小腸內(nèi)插入造瘺管，通過造瘺管可以注入營養(yǎng)，能為機體提供必需的營養(yǎng)物質(zhì)。需要注意在做胃腸造瘺術(shù)以前，一定要完善相關(guān)的檢查，比如血常規(guī)，凝血功能，心電圖等等，如果沒有手術(shù)禁忌癥，才可以行胃腸造瘺術(shù)。
  語音時長 01:13”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2022-01-24 3104次

• 胃腸造瘺術(shù)幾級手術(shù)
  胃腸造瘺術(shù)屬于二級手術(shù)。在臨床上，如果患者不能進食，可以向胃和小腸內(nèi)插入造瘺管，能夠注入營養(yǎng)，可以為機體提供營養(yǎng)元素，有利于治療，稱之為胃腸造瘺術(shù)。胃腸造瘺術(shù)很普通，屬于二級手術(shù)，手術(shù)比較成熟，操作相對簡單。在做手術(shù)以前一定要完善相關(guān)的檢查，包括血常規(guī)，凝血功能，胸片，心電圖，肝腎功能等等，如果沒有手術(shù)禁忌癥，才可以行手術(shù)治療。做完手術(shù)以后，需要保證造瘺管通暢，如果發(fā)現(xiàn)造瘺管堵塞，需要用生理鹽水給予沖洗。
  語音時長 01:10”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-28 2979次

• 什么是胃造瘺術(shù)
  病情分析：胃造瘺術(shù)適用于無法進食，但是又不適合做手術(shù)的患者。胃造瘺術(shù)主要能維持患者的營養(yǎng)需求。但是在做胃造瘺手術(shù)時，一定要到正規(guī)的醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生，結(jié)合具體的情況選擇合適的方法。意見建議：在做胃造瘺術(shù)前，首先要讓患者禁食8個小時，而且做過手術(shù)后也要觀察患者的身體有無出現(xiàn)紅腫和出血。同時24小時后通過造瘺喂養(yǎng)的時候，要讓患者的頭抬高。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-30 2002次

• 盲腸造瘺術(shù)如何愈合
  病情分析：盲腸造瘺術(shù)多用于臨時性減壓，待病人病情好轉(zhuǎn)后再做根治手術(shù)。盲腸造瘺術(shù)后將導管接于床旁引流瓶內(nèi)，每日觀察引流量，有時導管容易被糞便阻塞，這樣就要用鹽水進行沖洗。等到病人病情好轉(zhuǎn)，不需要繼續(xù)造瘺時可將導管拔出。意見建議：造瘺口可在數(shù)日內(nèi)自愈，注意造瘺口清潔消毒，預防發(fā)生感染。盲腸造瘺術(shù)愈合后不會對人體造成影響。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-18 1701次

• 膀胱造瘺術(shù)手術(shù)步驟
  一、體位。仰臥位，采用頭低腳高位。二、切口。做恥骨上正中切口，長六到十公分，將腹直肌與錐狀肌向兩旁分開。三、顯露膀胱前壁。顯露出有縱型血管的膀胱前壁。四、切開膀胱前壁。在膀胱前壁稍高位置的中線兩旁用兩把組織鉗夾住，提起膀胱壁，在兩鉗之間用注射器穿刺。五、探查膀胱，用手指深入膀胱內(nèi)探查，明確病變情況。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2021-12-17 1155次

• 胃造瘺術(shù)的壞處
  胃造瘺術(shù)是一種治療晚期食管癌的姑息治療方法。它常用于晚期食管癌時不能通過手術(shù)切除也不能用放射治療的患者。這個操作比較簡單，在胃里切一個小口，插入瘺管導管，結(jié)扎并固定，然后食物通過這個導管進入胃里。胃造瘺術(shù)有明顯的缺陷，就是無法從口中進食，所以這只是暫時的處理方法，可以緩解癥狀，但無法根本解決問題。如
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-01-08 15975次