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• 股骨頭壞死原因

  股骨頭是髖關(guān)節(jié)的一個(gè)結(jié)構(gòu)，就像一個(gè)乒乓球一樣，在髖臼里邊一個(gè)凹陷的，骨凹里邊進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，這個(gè)旋轉(zhuǎn)才能夠產(chǎn)生，我們髖關(guān)節(jié)的屈伸內(nèi)收，外展內(nèi)旋外旋等，各個(gè)方向的一個(gè)運(yùn)動(dòng)，股骨頭壞死就是因?yàn)楣晒穷^的血管，各種原因?qū)е碌亩氯?，使得股骨頭的血運(yùn)，受到了嚴(yán)重的破壞，那么骨頭就得不到有效的血液的供應(yīng)，那么股骨頭就會(huì)出現(xiàn)，骨的吸收，骨的鈣化，甚至于一些骨折，那么就會(huì)導(dǎo)致這個(gè)股骨頭的形狀發(fā)生改變，那么患者就會(huì)出現(xiàn)疼痛，以及功能的影響。

  

  01:08
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 24683次

• 股骨頭壞死分期

  股骨頭壞死按它的病理過(guò)程、發(fā)病過(guò)程，有一定的規(guī)律可循的。首先發(fā)生骨頭骨性結(jié)構(gòu)發(fā)生壞死，然后被吸收，然后有新骨形成，這過(guò)程在X線下表現(xiàn)，有不同的變化。所以我們一般，這個(gè)發(fā)病分期，按X線表現(xiàn)去分期，一般是五分法：第一，放射前期，主要是因?yàn)槭裁矗褪俏覀僗片，現(xiàn)在沒有明確的表現(xiàn)，沒有特征的表現(xiàn)，所以叫放射前期。這時(shí)候可能在X線片，有時(shí)候什么也看不出來(lái)，沒有異常，有的個(gè)別的病人，也可以看到散在的骨質(zhì)疏松和骨小梁的中斷。第二，壞死期，這時(shí)候X線表現(xiàn)的情況，出現(xiàn)明顯的，看見有壞死灶了，況且有骨密度明顯的降低，況且壞死的周圍有新骨的形成，有高密度的新骨的形成。第三，移行期，發(fā)生了股骨頭有一定的塌陷，但是一般的塌陷小于兩個(gè)毫米，這時(shí)候癥狀逐漸加重。第四，塌陷期，股骨頭嚴(yán)重的塌陷，一般塌陷大于兩個(gè)毫米，況且這時(shí)候，患者的癥狀逐漸加重。但是關(guān)節(jié)間隙變窄了，但是還保留一定的關(guān)節(jié)間隙。第五，骨關(guān)節(jié)炎期，這時(shí)候股骨頭塌陷，關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，患者活動(dòng)明顯受限，有時(shí)候肢體發(fā)生了長(zhǎng)度上的差異，患者的行走功能嚴(yán)重受限。

  

  02:22
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 12453次

• 股骨頭壞死術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
  股骨頭壞死這種疾病是一種常見病，也是一種多發(fā)病，到了股骨頭壞死的晚期，保守治療沒有太大的意義，常常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。手術(shù)之前的準(zhǔn)備是非常多的，首先要和患者及其家屬積極的進(jìn)行詳細(xì)的交流以及溝通，明確手術(shù)的目的、手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)以及手術(shù)的并發(fā)癥，積極的完善手術(shù)各項(xiàng)知情同意書。另外在手術(shù)之前還要完善髖關(guān)節(jié)的X線，CT以及三維重建檢查，明確股骨頭壞死的嚴(yán)重程度，明確髖關(guān)節(jié)間隙狹窄的程度等等。另外還要積極的檢查血常規(guī)，肝腎功能，凝血以及病毒這些血液學(xué)的檢查，同時(shí)如果患者有一些嚴(yán)重的高血壓，糖尿病，也是需要積極的調(diào)節(jié)血壓，控制血糖的。同時(shí)對(duì)于手術(shù)的部位還要積極的進(jìn)行備皮，能夠最大程度的減少感染的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-17 2555次

• 股骨頭壞死應(yīng)注意哪些
  股骨頭壞死的患者應(yīng)該注意如下注意事項(xiàng)。第一，首先要減少髖關(guān)節(jié)的使用，很多患者都不能夠遵從這條醫(yī)囑，認(rèn)為減少髖關(guān)節(jié)的使用會(huì)導(dǎo)致患者的活動(dòng)范圍大大的下降，并且造成相關(guān)的不美觀，比如需要拄拐，做輪椅，使用助行器的話那么看起來(lái)非常笨重，所以有些患者就經(jīng)常自行的下地負(fù)重活動(dòng)，這樣的活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死迅速的加劇。第二，要注意在飲食上不能夠吃一些辛辣油膩，有刺激性的食物，除此以外患者還要嚴(yán)格禁止煙酒，包括二手煙，在這其中煙酒對(duì)于股骨頭壞死的影響是非常嚴(yán)重的，一定要注意。第三，患者要注意加強(qiáng)對(duì)髖關(guān)節(jié)的保護(hù)，比如在濕滑的地面上，或者是有下雪天的時(shí)候，盡量的減少活動(dòng)，減少外出，以防造成摔倒，摔倒的過(guò)程中如果髖部有被撞擊的情況，就非常容易導(dǎo)致股骨頭壞死加重的情況。另外，患者還要注意不要盤腿，尤其是二郎腿，也不要使用受損傷的這一側(cè)長(zhǎng)時(shí)間的側(cè)臥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-04 2592次

• 股骨頭壞死術(shù)前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備
  病情分析：股骨頭壞死手術(shù)前應(yīng)該要完善一系列相關(guān)的手術(shù)前檢查，再次評(píng)估患者的病情，最終制訂出最好的治療方案。排除一些手術(shù)相關(guān)的禁忌癥。意見建議：建議患者要保持良好的心情，合理的安排作息時(shí)間，每天的飲食也要有規(guī)律，減少辛辣刺激，油膩性食物過(guò)多的攝入量。多食用鈣質(zhì)高的水果以及蔬菜。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-19 802次

• 股骨頭壞死術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
  病情分析：股骨頭壞死的手術(shù)治療，主要包括以下幾方面：第一，完善相關(guān)檢查。主要包括血常規(guī)、出凝血功能、生化等。第二，治療基礎(chǔ)疾病，治愈其他部位炎癥。比如控制血糖、血壓、下肢動(dòng)靜脈B超、調(diào)整心肺功能等。第三，禁食禁水。術(shù)前一般要禁食8小時(shí)、禁水4小時(shí)以上。第四，髖關(guān)節(jié)的X線、CT等全面評(píng)估。了解股骨頭大小、股骨干皮質(zhì)情況等，為假體選擇提供依據(jù)。意見建議：建議股骨頭壞死患者在治療過(guò)程中要注意髖關(guān)節(jié)的保護(hù)，減少髖關(guān)節(jié)負(fù)重。根據(jù)股骨頭壞死分期的情況，可采取保髖手術(shù)或者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。手術(shù)治療后，建議患者遵醫(yī)囑適當(dāng)進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的功能鍛煉，避免過(guò)度負(fù)重和超范圍活動(dòng)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-08-13 702次

• 股骨頭壞死應(yīng)注意哪些
  股骨頭壞死后要注意保暖避免著涼，固定患肢，避免移動(dòng)，將患肢抬高制動(dòng)。注意觀察傷口有無(wú)感染，一般建議1~2天換一次藥。在飲食方面要注意清淡易消化，忌辛辣刺激性食物。在病情平穩(wěn)后可以在床上做一些簡(jiǎn)單的功能鍛煉，避免肌腱粘連。股骨頭壞死后的病人長(zhǎng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死早期癥狀，讓你提前做好準(zhǔn)備！
  你們好，今天我想和大家分享一下我的親身經(jīng)歷，記得那是一個(gè)陽(yáng)光明媚的周末，我和朋友們約好去爬山。一路上，我們歡聲笑語(yǔ)，心情愉悅。然而，當(dāng)我開始爬坡時(shí)，突然感覺到一陣劇痛從大腿根部傳來(lái)，疼得我?guī)缀鯚o(wú)法行走?；氐郊液?，疼痛并沒有減輕，反而越來(lái)越嚴(yán)
  2024-02-28 0次