對(duì)于重癥肌無力的治療，目前主要是進(jìn)行藥物治療以及對(duì)癥治療和手術(shù)治療，重癥肌無力如果癥狀比較輕，患者可以應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑，在臨床上應(yīng)用比較多的是溴吡斯的明，此外，如果患者對(duì)膽堿酯酶抑制劑效果不佳，可以應(yīng)用激素來改善患者的免疫狀況，如果激素應(yīng)用也不佳，有一些患者需要合用免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤、他克莫司等，此外還可以應(yīng)用人免疫丙種球蛋白或者血漿置換進(jìn)行治療，如果患者合并胸腺瘤，還可以進(jìn)行外科手術(shù)治療，如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭，需要應(yīng)用呼吸機(jī)進(jìn)行治療。
重癥肌無力有哪些治療手段
陳麗平主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-07-01 1351次
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重癥肌無力的病因有哪些有關(guān)重癥肌無力的病因，還是有一些不是非常明確的，它應(yīng)該是后天獲得性的，自身免疫性的疾病。目前絕大多數(shù)的，占主導(dǎo)地位的說法，胸腺由于某些原因變化產(chǎn)生了抗體，這個(gè)抗體叫乙酰膽堿受體抗體，對(duì)突觸后膜上的乙酰膽堿受體發(fā)生了攻擊，就導(dǎo)致了這個(gè)病。當(dāng)然不是說乙酰膽堿受體抗體是所有的重癥肌無力都能檢測(cè)到的，還有一部分人乙酰膽堿受體抗體是陰性的，這些陰性的，總之它是一個(gè)累及神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的自身免疫性的疾病。
01:30
國(guó)紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 11007次
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重癥肌無力用哪些檢查重癥肌無力一旦就診的時(shí)候，常常是在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行，它可以有臨床的，各種各樣的體征的檢查，比如說眼肌的疲勞試驗(yàn)，比如說新斯的明試驗(yàn)，藥物的敏感試驗(yàn)，以及肌電圖的檢查，以及胸部的胸腺的影像學(xué)檢查。還有免疫時(shí)抽血以后進(jìn)行的，抗體方面的檢查，所以這些基礎(chǔ)的檢查，都非常的重要。應(yīng)當(dāng)是循序漸進(jìn)的，從基礎(chǔ)的體征癥狀檢查開始，到臨床的實(shí)驗(yàn)室的檢查，影像學(xué)的檢查，以及抗體的檢查等等，循序漸進(jìn)，這些檢查以后，進(jìn)行綜合的分析，才能給病人以確診。
01:16
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-05 5621次
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治療重癥肌無力有哪些中藥重癥肌無力是一種自身獲得性的免疫性的疾病，它累及的是神經(jīng)肌肉接頭上的突觸后膜，神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上大量的乙酰膽堿受體遭到破壞以后神經(jīng)肌肉接頭之間的信號(hào)傳遞出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致骨骼肌收縮無力，那么重癥肌無力患者全身的骨骼肌都可以受累，但是在發(fā)病的早期可單獨(dú)出現(xiàn)眼外肌，咽喉肌，或者是肢體肌肉的無力，經(jīng)常是從一組肌群無力開始，逐漸累及到其他肌群，直到全身的肌肉無力。那么部分患者短期內(nèi)出現(xiàn)全身肌肉收縮無力，甚至可以發(fā)生肌無力危象。在治療方面有這么幾個(gè)方面，那么第一個(gè)就是藥物的治療常用的藥物，一類是膽堿酯酶抑制劑，再一類就是免疫抑制劑，免疫抑制劑當(dāng)中常用的那一個(gè)是激素，再一個(gè)就是硫唑嘌呤。那么其他的治療比如說還有血漿置換，靜脈注射丙種球蛋白，合并胸腺增生或者是胸腺腫瘤的還要需要做胸腺的手術(shù)，那么還有胸腺的放射治療。對(duì)于患者所說的哪些中藥能夠治療重癥肌無力，目前教科書和指南還沒有明確的推薦，也就是說，中藥在治療重癥肌無力方面還沒有明確的循證醫(yī)學(xué)依據(jù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
徐化利
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2019-11-08 2225次
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重癥肌無力治療重癥肌無力的治療，主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要使用膽堿酯酶抑制劑，常用的藥物有吡啶斯的明、加蘭他敏、新斯的明等。而激素治療常用的藥物有地塞米松、潑尼松等。對(duì)危重患者，可以給大劑量激素沖擊療法。在大劑量激素沖擊治療的情況下，短期可能會(huì)使患者病情加重，并且可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，因此，對(duì)于應(yīng)用大劑量激素治療者，需住院治療，而且要做好搶救準(zhǔn)備。患者還可以口服乙哌立松，但必須在早晨服用。大劑量和長(zhǎng)期使用激素，可以誘發(fā)糖尿病股骨頭壞死，胃潰瘍出血等嚴(yán)重的繼發(fā)感染，如庫(kù)欣綜合征等。對(duì)上述藥的副作用，在治療的同時(shí)，應(yīng)該告知患者及其家屬，在征求家屬理解并同意后，才能給予治療。常用的免疫制劑常用的藥物有環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素a等。有些藥對(duì)重癥患者，是禁用藥和慎用的藥物，比如奎寧、嗎啡、恩濟(jì)堂代理的抗生素、青霉素、硫酸多黏菌素、地西泮、苯巴比妥等。鎮(zhèn)靜劑可以加重患者的病情，或者會(huì)使患者復(fù)發(fā)，在臨床上常常慎用。對(duì)于合并有胸腺腫瘤、胸腺增生的患者，可以進(jìn)行胸腺切除，和胸腺放射治療。語音時(shí)長(zhǎng) 2:44”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2018-10-29 3345次
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重癥肌無力治療病情分析：第一點(diǎn)，對(duì)于這種疾病可以使用膽堿酯酶抑制劑治療，能夠提高突觸間隙乙酰膽堿的含量。第二點(diǎn)，有些嚴(yán)重的患者可以短期內(nèi)使用免疫球蛋白進(jìn)行治療。第三，一般還需要使用糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行干預(yù)。意見建議：建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診，平時(shí)要有健康的生活方式，不要吸煙，不要喝酒，少吃辛辣刺激性的食物。要規(guī)范的服用藥物，定期的門診隨診，避免受涼感冒。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2021-02-25 1001次
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治療重癥肌無力有哪些中藥病情分析：治療重癥肌無力的中藥有中成藥和中藥湯劑這兩種，中成藥主要可以使用六味地黃丸、補(bǔ)中益氣丸、左歸丸、右歸丸以及金匱腎氣丸等。中藥湯劑中常用的有補(bǔ)中益氣湯等。意見建議：但是由于每個(gè)人的重癥肌無力所表現(xiàn)出的癥狀不一，在藥物治療方面需要進(jìn)行針對(duì)性的用藥，所以一旦患有此疾病，不能自行用藥，需要及時(shí)就診治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
吳娜
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2021-05-15 1904次
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-06-16 1450次
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治療重癥肌無力有哪些中藥重癥肌無力是一種自身獲得性的免疫性的疾病，它累及的是神經(jīng)肌肉接頭上的突觸后膜，神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上大量的乙酰膽堿受體遭到破壞以后神經(jīng)肌肉接頭之間的信號(hào)傳遞出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致骨骼肌收縮無力，那么重癥肌無力患者全身的骨骼肌都可以受累，但是在發(fā)病的早期可單獨(dú)出現(xiàn)眼外肌，咽喉肌，或者是肢體肌肉的無力，經(jīng)常是從
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-04-08 70次
