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• 引起甲減原因

  引起甲減的原因有很多，一部分由于手術(shù)造成的甲減，比如說(shuō)甲亢的手術(shù)，或甲狀腺癌的手術(shù)，還有一部分是與自身免疫有關(guān)，比如說(shuō)患者抗體增高，不管是TPO抗體增高，還是TG抗體增高，它是自身免疫引起的甲減。所以有一部分人，抗體增高的患者，隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)甲減；還有一部分甲減，是由甲亢轉(zhuǎn)化而成的，甲亢進(jìn)行手術(shù)，或者是甲亢用碘131進(jìn)行治療，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，有一半以上的碘131的患者，會(huì)出現(xiàn)甲減，也就是甲狀腺功能低下；還有一部分甲減的患者，是不明原因的甲減，也就是說(shuō)他找不著任何原因，就可以出現(xiàn)甲減。

  

  01:15
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 3980次

• 什么引起甲減

  有很多原因都可以引起甲減，比如說(shuō)遺傳因素，可以造成甲減。自身免疫的因素，可以造成甲減，比如說(shuō)橋本甲狀腺炎，造成甲狀腺抗體的增高，這種患者隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，有一小部分患者會(huì)出現(xiàn)甲減。藥物性甲減，比如說(shuō)甲亢的患者，服用大劑量的抗甲狀腺的藥物，造成甲狀腺藥物過(guò)量，造成藥物性甲減。手術(shù)引起繼發(fā)性甲減，包括甲狀腺的手術(shù)，甲狀旁腺的手術(shù)，以及其他的影響甲狀腺的手術(shù)。中樞性甲減，是指甲狀腺有瘤子，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，比如說(shuō)垂體，造成垂體瘤，造成甲功T3、T4水平的減低，TSH水平也減低，就會(huì)造成中樞性甲減。還有一部分甲減，是不明原因的甲減。所以甲減的原因有很多，有的時(shí)候說(shuō)不清楚它的原因。但是治療是一樣的，甲減如果很重的情況下，都要用甲狀腺素片終身替代治療。

  

  01:38
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 3691次

• 甲減可以引起手脹嗎
  甲減是可以引起手脹，甲減患者體內(nèi)的甲狀腺激素不足會(huì)導(dǎo)致粘多糖在皮下及組織堆積，引起細(xì)胞腫脹，所以甲減患者如果是嚴(yán)重的病例是會(huì)出現(xiàn)明顯的顏面、四肢，軀干都會(huì)浮腫的，所以手掌也會(huì)浮腫。對(duì)于這些浮腫，可以通過(guò)治療甲減這個(gè)疾病得到糾正的。甲減的治療就是要外源性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的藥物是優(yōu)甲樂(lè)。優(yōu)甲樂(lè)在開(kāi)始使用的時(shí)候要從小劑量開(kāi)始，逐漸加量，根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整藥物的劑量，直到甲功正常，大部分的甲減都是終身性甲減，是需要終身服藥替代治療的，大部分甲減患者甲功正常之后都可以跟正常人一樣工作，生活，學(xué)習(xí)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-09-09 4310次

• 甲減可以引起手漲嗎
  甲狀腺功能減退癥的患者，主要出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是乏力，有一些患者如果病情沒(méi)有得到及時(shí)的控制和治療，后期可以出現(xiàn)黏液性水腫的可能。當(dāng)患者出現(xiàn)黏液性水腫的時(shí)候，我們的手可能會(huì)出現(xiàn)手脹的情況，所以甲狀腺功能減退癥的患者，可以出現(xiàn)手脹的情況。當(dāng)出現(xiàn)手脹的情況的時(shí)候，如果自己無(wú)法鑒別是否出現(xiàn)了黏液性水腫，一定要就診內(nèi)分泌科，在內(nèi)分泌科醫(yī)生的幫助下進(jìn)行鑒別。如果已經(jīng)出現(xiàn)了黏液性水腫，證實(shí)甲狀腺功能減退癥的患者，沒(méi)有得到合理的治療，這個(gè)時(shí)候需要在內(nèi)分泌科的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合理的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-08 2836次

• 化療可以引起甲減嗎
  病情分析：某些化療藥物是可以導(dǎo)致甲狀腺功能異常的，可以出現(xiàn)甲狀腺功能減退，比如抗pd-1免疫療法的藥物就具有這種副作用。意見(jiàn)建議：化療藥物導(dǎo)致的甲狀腺功能減退，也是需要根據(jù)甲功異常的程度，來(lái)決定是否服用左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療的。這種藥物導(dǎo)致的甲減，如果能及時(shí)的停用化療藥物，隨著時(shí)間的推移，這種藥物導(dǎo)致的甲減是有可能恢復(fù)正常的，也就是可以停用甲減的藥物。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-09-02 5004次

• 甲減可以引起手漲嗎
  病情分析：甲狀腺功能減退癥容易出現(xiàn)肌肉組織內(nèi)黏液水腫，經(jīng)常會(huì)有手脹，臉腫等癥狀。嚴(yán)重者會(huì)有心包積液，胸腔積液，甚至黏液水腫昏迷，甲狀腺功能減退癥引起人體代謝降低，如果是妊娠期甲減，還會(huì)引起胎兒的神經(jīng)智力功能發(fā)育受到影響。意見(jiàn)建議：建議出現(xiàn)不明原因水腫的患者，一定要常規(guī)的檢查甲狀腺功能，如果確診以后及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療。首選的藥物是左甲狀腺素鈉片。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-30 1802次

• 甲減可以引起低鉀血癥嗎
  甲減又稱甲狀腺功能減退，甲狀腺功能減退一般不可以引起低鉀血癥。如果甲狀腺功能減退患者有嚴(yán)重的癥狀，可能會(huì)因食物攝入減少而出現(xiàn)低鉀血癥。甲狀腺功能減退通常不會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥，如果甲狀腺功能減退患者有嚴(yán)重的癥狀，如嚴(yán)重的胃腸道癥狀、食欲不振和進(jìn)食減少，可能因食物攝入減少而出現(xiàn)低鉀血癥，而不是甲狀腺功能減退
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 208次

• 甲亢引起甲減
  甲亢變成甲減要分兩種情況，一種是使用藥物治療甲亢的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)的甲減，這是一種藥物性甲減，是一過(guò)性的，但我們調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量，把劑量減量下來(lái)之后，這種甲減是會(huì)恢復(fù)的，甲狀腺功能恢復(fù)到正常，不需要專門(mén)針對(duì)甲減來(lái)治療。而甲亢變成甲減，如果是由于碘131或者手術(shù)的方法引起來(lái)，這種甲減是終生性的甲減，是
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 272次