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• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說(shuō)，如果心肌發(fā)生缺血了，就說(shuō)明你的血管狹窄了，血管嚴(yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說(shuō)是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說(shuō)明是大面積的心肌缺血，這就說(shuō)明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說(shuō)你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過(guò)了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴(yán)重，這種情況也有，但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說(shuō)明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 66507次

• 子宮肌瘤需要做手術(shù)嗎

  子宮肌瘤是女性非常常見的良性腫瘤，在生育年齡很多見，在女性絕經(jīng)以后可以慢慢地萎縮變小。需不需要手術(shù)治療，要根據(jù)患者子宮肌瘤的位置，它所引起的癥狀，以及有無(wú)突然的快速的生長(zhǎng)有關(guān)系。如果肌瘤中等大小，沒有引起女性月經(jīng)過(guò)多，或者是月經(jīng)周期的改變導(dǎo)致貧血，是可以觀察的。如果子宮肌瘤引起了女性的壓迫癥狀，比如壓迫了膀胱引起尿頻，壓迫了直腸引起排便困難，或者是導(dǎo)致了輸尿管的功能異常，這些都是需要進(jìn)行治療的?；蛘呤窃谶M(jìn)行B超檢測(cè)的過(guò)程中間，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤快速的生長(zhǎng)，這時(shí)候就要警惕到有惡變的可能，也需要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:35
  湯紅燕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-03 4295次

• 心肌缺血需要做支架嗎
  如果是輕微的心肌缺血，不需要做支架；如果心肌缺血特別嚴(yán)重，或者是冠狀動(dòng)脈狹窄引起的心肌缺血，可以考慮支架。心肌缺血的病人術(shù)后是可以改善癥狀的，這類病人主要是針對(duì)于非穩(wěn)定性心絞痛的患者術(shù)后可以改善癥狀，也需要建立充分的優(yōu)化藥物治療，仍然存在心絞痛的患者，可以考慮手術(shù)支架，來(lái)改善心臟的供血。手術(shù)之后也可以降低心血管風(fēng)險(xiǎn)，這是針對(duì)于穩(wěn)定型心絞痛的患者來(lái)說(shuō)，對(duì)于患者的相關(guān)無(wú)創(chuàng)檢查，明確的證實(shí)患者有中到大面積的心肌缺血風(fēng)險(xiǎn)的患者，即使心絞痛癥狀不明顯，也建議進(jìn)行心臟支架植入治療，因?yàn)檫@類患者的心臟心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)相當(dāng)?shù)母?，心臟支架可以降低心血管的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于已經(jīng)急性冠狀動(dòng)脈斑塊兒不穩(wěn)定的患者，出現(xiàn)急性冠脈綜合癥，如果沒有禁忌癥，可以盡早進(jìn)行造影檢查，植入支架是非常有必要的，主要強(qiáng)調(diào)心肌缺血的患者，盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 17165次

• 急性心肌梗死需要做手術(shù)嗎
  急性心肌梗死需要盡快手術(shù)治療，因?yàn)榧毙孕募」Ｋ朗怯捎诠跔顒?dòng)脈出現(xiàn)急性的閉塞導(dǎo)致心肌缺血，缺氧或壞死的一組臨床綜合征。一旦出現(xiàn)癥狀，往往沒有得到及時(shí)的治療，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)明顯的心肌壞死，需要盡快通過(guò)手術(shù)治療，開通閉塞的血管，減少壞死心肌面積持續(xù)擴(kuò)大，挽救瀕死的心肌。當(dāng)然，在基層醫(yī)院沒有手術(shù)治療的條件，可以首先選擇藥物溶栓，可以給予尿激酶或rtpa靜脈溶栓開通閉塞的血管?；蛘呖梢员M快轉(zhuǎn)院到能手術(shù)的醫(yī)院，進(jìn)行開通血管的手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  曾寧 副主任醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-04-05 4024次

• 心肌缺血需要做手術(shù)嗎
  病情分析：不一定的，需要根據(jù)病情，采取正確和適當(dāng)?shù)闹委煷胧Ｈ绻枪谛牟『凸跔顒?dòng)脈硬化導(dǎo)致的管腔不通暢引起的，以做搭橋手術(shù)。如果是輕度的心肌缺血并且臨床癥狀不太明顯，一般情況下暫時(shí)不需要做手術(shù)，可以先通過(guò)藥物治療。意見建議：建議適度運(yùn)動(dòng)，不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，當(dāng)自己感覺呼吸不順暢，心跳加速時(shí)需要立即停止運(yùn)動(dòng)，平躺休息，或者坐著休息，并且可以適當(dāng)補(bǔ)充水分。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-08 1503次

• 心肌缺血能做手術(shù)嗎
  心肌缺血可以做手術(shù)，我們知道冠狀動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上，可以出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈管腔的狹窄或者阻塞，引起心肌細(xì)胞缺血缺氧這么一個(gè)狀態(tài)，建議要去醫(yī)院心內(nèi)科就診，做一個(gè)冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確血管管腔狹窄的程度，看是否需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架治療。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-26 3002次

• 心肌肥大需要做手術(shù)嗎
  心肌肥大是否需要做手術(shù)，一般要根據(jù)具體病情來(lái)考慮，不能直接作出判斷。心肌肥大嚴(yán)重時(shí)需要做手術(shù)，輕度的心肌肥大，則不需要手術(shù)治療。1.需要做手術(shù)：心肌肥大是一種產(chǎn)生較緩慢，但有效的代償功能。心肌肥大嚴(yán)重時(shí)，還會(huì)因?yàn)榱鞒龅拦Ｗ瓒憩F(xiàn)昏厥、乏力等癥狀，對(duì)嚴(yán)重型心肌肥大患者，需要室間隔肌縱深切開術(shù)或肥厚性室
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-04-08 821次

• 心肌肥大需要做手術(shù)嗎
  心肌肥大是否需要手術(shù)治療取決于病情的嚴(yán)重程度和具體病因。心肌肥大是指心肌壁增厚，可能是由于高血壓、心臟瓣膜病、遺傳性疾病等多種原因引起的。治療方法因人而異，主要包括藥物治療和手術(shù)治療。對(duì)于輕度心肌肥大且沒有明顯癥狀的患者，通常首選藥物治療。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-14 0次