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醫(yī)生主講實(shí)錄

胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問(wèn)市以來(lái),幾乎所有的潰瘍都可以通過(guò)PPI來(lái)治療,很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代,好多病人因?yàn)槲笣兇┛锥鍪中g(shù)治療了。80年代以后,奧美拉唑的問(wèn)世徹底改變了這個(gè)現(xiàn)狀,再也沒(méi)有這種因?yàn)閱渭兊奈笣兌ナ中g(shù)的,因?yàn)镻PI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍,黏膜損傷的愈合就會(huì)減少出血和穿孔的概率,所以一般是不需要手術(shù)治療的。

但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作,病變發(fā)生了明確的改變,比如說(shuō)已經(jīng)惡變了,有癌變的可能性,發(fā)展成為不典型增生,或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變,如果病理明確,這個(gè)時(shí)候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療,和外科的開(kāi)刀治療,如果已經(jīng)癌變了,那么這時(shí)候不開(kāi)刀是不行的。如果是不典型增生,或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變,可以通過(guò)消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來(lái)治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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