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• 什么是復(fù)雜性肛瘺

  復(fù)雜性的肛瘺顧名思義，確實這種疾病比較復(fù)雜，肛瘺根據(jù)他的發(fā)病部位，發(fā)病涉及的括約肌，根據(jù)他發(fā)作的瘺管多少，所以分為簡單的和復(fù)雜的。復(fù)雜性的肛瘺，一般來講，病程比較長，都是病人出現(xiàn)了早期的癥狀之后，可能耽誤了治療，所以瘺管根據(jù)肌肉間隙的不同，向深部廣泛的去蔓延，或者經(jīng)常從一個瘺管，能變成2到3個，臨床當中我們發(fā)現(xiàn)，5到6個瘺管的病人也非常多。所以復(fù)雜性的肛瘺，我們建議還是要早期的診斷，早期的治療，尤其復(fù)雜性的肛瘺，給手術(shù)增加了很多的難度，建議還是要找一些，比較有經(jīng)驗的醫(yī)生，有經(jīng)驗的專家進行治療，把握性可能會更大一些。

  

  01:25
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 13263次

• 復(fù)雜性尿路感染

  泌尿系感染分為單純性和復(fù)雜性。單純性是沒有什么誘因的，偶爾犯上一次，叫單純性感染。復(fù)雜性感染就是有解剖畸形，有誘因，或者是短時間之內(nèi)反復(fù)發(fā)，甚至干脆就看不好，叫做復(fù)雜性感染。復(fù)雜性感染，從泌尿科來講，我們要除外誘因，什么叫誘因，比如有先天畸形，解剖畸形，泌尿系的結(jié)石，有難治的耐藥的細菌，這些叫做誘因。除此之外，還有一種膀胱，尿道的排尿功能障礙，比如排尿困難、尿潴留這些因素等等。神經(jīng)源性膀胱，也會引起復(fù)雜性感染。如果泌尿系感染的癥狀，經(jīng)久不愈，或者是在短時間之內(nèi)反復(fù)的發(fā)生，就不能把它認為是偶然性的，就要做詳細的檢查和查體，除外的那些誘因問題，只有疾病才能夠得到徹底的根治。

  

  01:24
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-05 8170次

• 如何治療復(fù)雜性肛瘺
  對于復(fù)雜性肛瘺的治療，其實現(xiàn)在只能考慮外科手術(shù)治療。復(fù)雜性肛瘺幾乎是所有肛腸科醫(yī)生特別頭疼的一個問題，因為它的治療方法確實不多，內(nèi)科保守治療幾乎沒什么效果。而外科手術(shù)治療效果其實也一般，雖然說有部分患者能夠基本治愈，但是仍然有一部分患者沒什么效果，因為復(fù)雜性肛瘺就是內(nèi)口，外口或者瘺管，都是大于等于兩個以上，瘺管走形錯綜復(fù)雜，手術(shù)也不好處理，可能在術(shù)中我們用了很多的手術(shù)方式，手術(shù)后的效果也不一定很好。所以說現(xiàn)在有的學(xué)者提出一種觀點，叫做“帶瘺生存”，只要沒有明顯的癥狀，不是特別影響生活，就不要一次又一次的手術(shù)去治療它，因為手術(shù)越多，對于肛周組織損傷越重，引起的副作用就越多。
  語音時長 01:37”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-11-22 1567次

• 低位復(fù)雜性肛瘺如何治療
  對于低位復(fù)雜性肛瘺仍然建議外科手術(shù)治療，而且這個手術(shù)也并不是很簡單，因為低位復(fù)雜性肛瘺有不止一個的內(nèi)口，外口或者瘺管，雖然說內(nèi)口和瘺管都在肛管直腸環(huán)以下，手術(shù)操作基本上不會損傷括約肌，也就基本上不會出現(xiàn)術(shù)后大便失禁的情況。但是因為瘺管走形錯綜復(fù)雜，而且內(nèi)口的位置也不一定，而且內(nèi)口的數(shù)量也有可能不止一個，所以說手術(shù)過程也比較麻煩。如果因為手術(shù)中沒有發(fā)現(xiàn)所有的內(nèi)口，或者說有的瘺管沒有徹底清除干凈，術(shù)后很容易復(fù)發(fā)。所以，在手術(shù)之前有條件情況下，一定要完善相關(guān)檢查，比如說盆腔的核磁，腔內(nèi)的彩超，當然有條件最好做一個造影試驗。
  語音時長 01:27”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-12-09 2219次

• 如何預(yù)防復(fù)雜性肛瘺
  病情分析：如果預(yù)防復(fù)雜性肛瘺，那么首先就是要保持生活習(xí)慣，飲食習(xí)慣，還有作息時間的規(guī)律。尤其是在形成肛周膿腫以后，要及時的進行手術(shù)的治療。意見建議：復(fù)雜性肛瘺也是由于肛周膿腫發(fā)生潰破以后發(fā)展而來，在診斷明確以后，可以進行手術(shù)的治療，如果已經(jīng)形成了復(fù)雜性的肛瘺，那么會建議采用掛線的手術(shù)方式。主要的目的就是保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢，避免在手術(shù)以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-01 801次

• 復(fù)雜性肛瘺如何診斷
  病情分析：復(fù)雜性肛瘺一般可以通過肛門的望診，肛門的指診以及直腸內(nèi)超聲的檢查或者是肛周核磁共振的檢查來診斷，復(fù)雜性肛瘺也往往是由于肛周膿腫潰破以后，所以遺留下來的管道，一般有多個外口，外口在發(fā)作的時候會有流膿和流血的表現(xiàn)，另外還會出現(xiàn)肛門周圍的疼痛。意見建議：復(fù)雜性肛瘺的診斷明確以后，還是要及早的通過手術(shù)進行治療，一般會建議采用掛線的手術(shù)方式，目的就是保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢，保護肛門括約肌的功能，避免手術(shù)以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)以及肛門失禁的情況。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-22 1001次

• 復(fù)雜性肛瘺
  肛瘺根據(jù)其發(fā)病的復(fù)雜程度可以分為低位單純性肛瘺，高位單純性肛瘺，低位復(fù)雜性肛瘺，高位復(fù)雜性肛瘺等等，所以復(fù)雜性肛瘺又根據(jù)其與肛管直腸環(huán)的關(guān)系，分為高位復(fù)雜性肛瘺和低位復(fù)雜性肛瘺。因為復(fù)雜性肛瘺手術(shù)難度大，術(shù)后復(fù)發(fā)率高等特點，術(shù)前應(yīng)充分準備術(shù)中應(yīng)仔細探查，避免遺留在內(nèi)瘺管降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-24 11205次

• 低位復(fù)雜性肛瘺嚴重嗎
  低位復(fù)雜性的肛瘺也并不是很嚴重的情況。低位復(fù)雜性的肛瘺一般也是由于肛周膿腫發(fā)生了潰破或者是在人為切開放膿以后所遺留下的管道。一般來說復(fù)雜性的肛瘺往往會有多個外口或者是多個管道，低位復(fù)雜性的肛瘺主要也是通過肛門望診，肛門的指診進行檢查和判斷，另外可以輔助經(jīng)直腸內(nèi)的超聲檢查或者是肛周的核磁共振檢查。在診
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 313次